Можно ли жевать пек

Обновлено: 17.05.2024

Снюс наркотик или нет, что это такое и чем он опасен

Снюс – это одна из разновидностей бездымного табака. Изготавливается он из его мелко измельченных листьев, затем эта субстанция пакетируется в упаковку для помещения ее между губой и десной. Людям, незнакомым с воздействием этой смеси непонятно, для чего нужен снюс. Сделано это для того, чтобы человек получил свою дозу никотина в том месте, где курение запрещено, например, ресторан, кафе и даже на борту самолета. Это вещество высвобождается из табака под действием слюны. Так он быстрее попадает в кровь, проникая через слизистую ротовой полости.

В обществе сложилось мнение, о том, что снюс является безвредным и безопасным. Это заблуждение, усугубленное широким распространением среди молодежи. Снюс опасен для здоровья, особенно для организма подростков, оказывая воздействие на жизненно важные системы органов. Вред объясняется наличием в его составе более тридцати токсичных веществ, кроме того, воздействие на человека длится дольше, чем от обычных сигарет.

История появления снюса

Табак снюс относится к бездымному типу. Его прообраз появился еще в XVII веке. Завезли в скандинавские страны из Швеции, где вначале он был нюхательным, но со временем укоренилась современная форма употребления. Производилась смесь из жевательного табака, в который добавляли соль, которая препятствует размножению бактерий и микробов, и воду. Из полученной мягкой массы скатывали небольшие шарики, которые помещались за верхней губой. Сам шарик, который уже в то время назывался снюсом, не жевали, а медленно рассасывали. Шведы были не единственными, кто придумал такой способ. Подобный «продукт» был в некоторых странах Средней Азии, но он несколько отличался своим составом. В XIX веке изменились привычки потребления табака, нюхательный и жевательный способ стал замещаться курением, в моду вошли трубки. Шведы же остались верны своим традициям и курение в этой стране не прижилось. В поиске новых ощущений с табаком стали смешивать ароматизаторы и добавки, придающие разнообразный вкус. В 70-х годах прошлого века снюсы начали упаковывать порционно.

Снюс

Сегодня снюсы выглядят как маленькие пакетики из целлюлозы, похожие на чайные. На данный момент, крупнейшим производителем в мире является именно шведская компания. Продажа снюса в Россию пришла в 2004 году. С этого времени несколько раз предпринимались безуспешные попытки запретить его реализацию. Этот вид табака может продаваться только гражданам старше 18 лет, но основной проблемой является то, что многие продавцы не соблюдают регламент и продают его несовершеннолетним.

Начните решать проблему прямо сейчас!

Бесплатная анонимная консультация врача

Чем опасен снюс

Действие снюса на организм особенно губительно для организма детей и подростков, потребление среди которых в настоящее время только растет. У девочек жевательный снюс влияет на репродуктивную систему и может привести даже к бесплодию и другим патологическим изменениям. Такой способ употребления табака может замедлить рост ребенка, значительно ухудшить его память, замедлить интеллектуальные способности.

В первую очередь смесь негативно влияет на слизистую ротовой полости, возникают проблемы с зубами и деснами. Это выражается в рецессии десны – смещении ее уровня вплоть до обнажения корня. При частом и регулярном употреблении особенно сильно заметен вред жевательного табака, который выражается в быстрой порче зубов.

Также есть и другие опасные состояния после снюса:

  • заболевания гортани;
  • эрозии полости рта;
  • патологии пищевода;
  • язва желудка;
  • гастрит;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Основным вредом употребления является ударная доза никотина, во много раз больше, чем в обычной сигарете. Именно поэтому никотиновая зависимость у детей и подростков, употребляющих его, развивается в разы быстрее, чем от курения.

Вред снюса

Кроме того, в нем содержатся нейротоксины, способные вызывать физическую, психологическую и поведенческую зависимости. Отсутствие дыма не говорит о том, что снюс является безопасной заменой сигареты. Токсины проникают в организм через слизистую намного быстрее и влияют на все жизненно важные органы и системы, становясь причиной патологических изменений. Есть ряд очень веских причин для опасения, когда близкий человек принимает снюс:

В некоторых странах мира снюс запрещен к продаже. Например, в странах ЕС (кроме Швеции и Норвегии), в Украине, купить его легально невозможно. Употребление снюса вызывает общую интоксикацию, есть предположения, что в больших дозах может привести даже к летальному исходу.

Виды и состав снюса

Производят снюс в различных видах и формах во многих странах мира, основными из них являются Швеция, Китай, США. Популярность всех видов снюса растет отчасти из-за того, что его можно потреблять в местах, где курение запрещено. Выпускается табак снюс в различных формах – порционный и рассыпной. Порционный в свою очередь разделяется на следующие виды фасовки:

  • slim – небольшие порции, потребляемые в основном новичками;
  • large – пакетики массой один грамм и считается самым популярным;
  • maxi – порция табака около двух граммов, которые можно держать максимально долго или использовать несколько раз.

Рассыпным снюсом пользуются те, кто уже использует жевательную форму табака. Данный способ предполагает, что человек самостоятельно сделает ту порцию табака, которую пожелает сам.

Классический состав довольно прост – измельченные листья табака, вода, соль, вкусовые добавки, имитирующие фрукты, ягоды и иные. Кустарные производители добавляют в состав опасные компоненты, близкие по составу к наркотическому. Они вызывают быструю зависимость, а также влекут тяжкие последствия от употребления снюса.

Для распространения среди детей и подростков существуют даже снюс конфеты. Они представляют собою леденцовую или карамельную массу с добавкой никотина и других веществ. Вода необходима для увлажнения табака и быстрого всасывания никотина. Соль же играет роль натурального консерванта. Ароматизаторы и усилители придают приятный вкус и запах, что обеспечивает еще большую популярность.

Как действует снюс

По своему воздействию снюс напоминает влияние психостимуляторов на организм.

При его рассасывании и жевании никотин, выделяющийся из смеси, моментально впитывается через слизистые. Вместе со слюной компоненты табака попадает в ЖКТ, где происходит всасывание через стенки желудка.

Через кровеносную систему вещества быстро распространяются по всему организму, попадая во все органы. При попадании в головной мозг, происходит резкий выброс адреналина и глюкозы, что и является, и обуславливает эффект эйфории от употребления снюса. Адреналин в свою очередь оказывает на организм свое влияние:

  • приводит к учащенному сердцебиению;
  • резко сужает сосуды;
  • вызывает повышенный тонус мышц;
  • снижает аппетит;
  • оказывает стимулирующее действие на ЦНС;
  • вызывает бодрость, перевозбуждение, беспокойство.

Из-за глюкозы происходит выработка дофамина (гормон удовольствия). Человек связывает потребление с удовольствием, так происходит стойкая психологическая зависимость.

При выбросе в кровь глюкозы, параллельно происходит выработка другого гормона – инсулина. Подобное явление приводит к чувству усталости и переутомления после окончания действия никотина.

Как показывает практика, подростки, регулярно употребляющие снюс, через короткое время начинают курить. Ошибочно мнение о том, что жевательные виды табака могут помочь бросить курить. Ведь в основе смеси такое же действующее вещество, что и в сигаретах, но в еще большей концентрации.

Бесплатная консультация нарколога

Соглашаюсь на обработку персональных данных

Опасная зависимость снюса

Снюс оказывает на мозг психотропное действие. Это приводит к быстрому появлению психологической и физической зависимости от никотина. Адреналин характерен быстрой выработкой, но через некоторое время, когда его действие заканчивается, организм испытывает стресс. Организм израсходовал слишком много энергии, и как следствие, наступает усталость, истощение – нервное и физическое. Таким образом, человек желает вновь ощутить прилив бодрости и вновь принимает снюс.

Из-за частых выбросов гормонов, количество дофаминовых рецепторов в мозгу человека увеличивается, но параллельно снижается его естественная выработка. Таким образом, зависимость возникает на физиологическом уровне. Человек без новых порций снюса не может испытывать радость, удовольствие. При прекращении употребления происходит так называемая ломка, которая сопровождается рядом симптомов:

Поэтому без никотина человеку всё сложнее ощутить удовольствие на физическом и психологическом уровне – естественного количества дофамина слишком мало, чтобы охватить все принимающие рецепторы. Все эти изменения в работе организма вызывают специфический синдром отмены:

  • перепады настроения;
  • повышенная тревожность;
  • раздражительность;
  • постоянная усталость;
  • проблемы со сном;
  • подъем аппетита и как следствие набор лишнего веса;
  • скачки артериального давления;
  • сбои в сердечном ритме;
  • тремор конечностей.

Зависимость проявляется в желании вновь принять снюс, чтобы улучшить свое состояние. Интенсивность и выраженность этих проявлений зависит от срока и дозы употребления. Если человек употреблял жевательный табак долгое время, ломка при отказе может длиться до нескольких месяцев.

Является ли снюс наркотиком

Вещество, которое находится внутри пластинки, не всегда является чистым табаком. Кроме него могут быть в составе и другие вещества и добавки, имеющие опасное влияние на человека. Жевательный табак может быть более опасным, чем его курительный аналог. Согласно действующему законодательству, снюс не является наркотиком и разрешен для продажи. Ограничением является лишь возраст – это должен быть человек старше 18 лет. Других ограничений на распространение не существует. Однако родители с активной гражданской позицией и общественные организации регулярно проводят митинги за запрет.

В Ростове-на-Дону против снюсов прошел один из таких митингов. В ходе проверки торговых точек, которые продают снюсы, были выявлены случаи, когда они продавались несовершеннолетним. Активисты требуют полного запрета снюса и приравнять этот вид табака к наркотическим веществам. Во многом, в число этих граждан входят родители, чьи дети пострадали от приема жевательного и рассасывающего табака.

Такая популярность объясняется тем, что эти пластинки имеют приятный фруктовый вкус и аромат, а дети не воспринимают их как наркотик. Через некоторое время, складывается стойкая зависимость, которая может быть сравнима с некоторыми наркотиками. По своему механизму развития, снюсовая зависимость также напоминает настоящую наркозависимость.

Какие могут быть последствия от снюса

Внешне определить употребление этого вида табака невозможно, но вред, который оказывает он на организм, больше, чем от обычной сигареты. Это объясняется несколькими причинами:

  1. Концентрация никотина. Она во много раз выше. При массе пластинки 0,4-2 гр., в ней содержится от 5 до 11мг/г. В самой крепкой сигарете количество никотина не превышает 1,5 мг.
  2. Разрушение тканей слизистой. Пластинка находится между десной и губой, вызывая раздражение и разрушений. Регулярное употребление может спровоцировать рак.
  3. Проблемы с зубами. Увеличивается скорость развития кариеса, наблюдается почернение и разрушение резцов и клыков.
  4. Воспаления ЖКТ. Слюна, в которой частично содержатся опасные вещества, проникают в желудок, а затем кишечник, что увеличивает риск развития рака этих органов, расстройства.

Снюс оказывает серьезное воздействие на организм человека, влияния на самые различные его системы. Никотин, особенно в такой концентрации, является серьезным канцерогеном, то есть веществом, способным привести к онкологии. А передозировка вполне может привести к отравлению снюсом.

Не можете уговорить на лечение?

Поможем с созданием устойчивой мотивации на лечение. Мы применяем лучший опыт общепринятых и эффективных мировых методик. Новая авторская программа лечения зависимых (бесплатная консультация).

Чем опасен снюс для подростков

Так как основными потребителями снюса являются именно подростки, стоит уделить особое внимание влиянию этого явления на растущий, неокрепший организм. В первую очередь страдают слизистые ткани ротовой полости, желудочно-кишечный тракт, нервная система. Особенно опасно воздействие оказывается на репродуктивную систему подростков, которая еще не сформировалась должны образом. Регулярное употребление снюсов может вызвать ряд проблем, включая бесплодие.

Из-за особенностей фасовки легко можно получить серьезную передозировку. В нескольких пакетиках содержится столько же никотина, сколько в пачке сигарет. К тому же, зависимость от снюса зачастую провоцирует подростков попробовать другие вещества, более опасные.

Подводя итоги

«Это важно знать!»: как понять, что ребёнок употребляет снюс

Как понять, что ребенок принимает снюс?

Жевательный табак «снюс» – особенно ароматический – практически не оставляет специфического запаха изо рта или от одежды, поэтому единственный прямой признак употребления снюса – наличие коробочки с табаком или порционными пакетиками. Но выявить зависимого от снюса можно и по косвенным признакам:

Поведение

Частые движения лицевых мышц, характерные для жевания или рассасывания, легкое нервное возбуждение, перепады настроения, нетипичная раздражительность и тревожность, рассеянность и снижение трудовых/учебных показателей.

Физические изменения

Резкая потеря веса, землистый и сероватый цвет лица, темные круги под глазами, частые жалобы на головную и сердечную боль, частые проблемы с зубами.

Снюс — вид табачного изделия класса бездымных табаков. Представляет собой измельчённый увлажнённый табак, или растительные волокна, пропитанные табаком с добавлением ароматизаторов. Его не курят, а закладывают под верхнюю губу на время от 5 до 30 минут, в течение которых никотин поступает в организм человека. Жевать или глотать снюс нельзя, однако слюну, которая выделяется при его употреблении, можно сглатывать. Никотин и другие вещества высвобождаются из снюса в слюну, при этом, никотин и другие химические вещества, содержащиеся в табаке, сразу попадают в кровоток, всасываясь через слизистую полости рта.

Главный компонент в таком табаке также никотин. Его содержание в 5 раз больше чем в обычной сигарете. Снюс вызывает очень быстрое привыкание и никотиновую зависимость.

Симптомы и внешние признаки употребления снюса:

ухудшение дыхательных функций,

раздражение слизистой оболочки глаз,

першение в горле, кашель,

потеря аппетита, головокружение и тошнота,

ухудшение мыслительных процессов, памяти,

Почему этот продукт стал популярен и для чего продвигается табачными компаниями?

Для того чтобы человек мог получить очередную дозу никотина там, где курить нельзя, на дискотеках, мероприятиях, в ресторанах и самолетах и не расставался с никотином.

Распространенно заблуждение, что использование бездымного табака менее вредно, по сравнению с курением, поскольку он содержит менее опасные химические вещества. Это не так. Снюс содержит более 30 химических веществ, с потенциальным канцерогенным эффектом, включая никель, полоний-210 (радиоактивный элемент) и нитрозамины. В результате исследований AmericanCancerSociety, подтвердилось, что у потребителей снюса чаще появляется рак щек, десен и внутренней поверхности губ. Тканевые клетки в этих областях более интенсивно размножаются и разрастаются, делятся в попытке создать барьер табаку, но под влиянием канцерогенов мутируют и становятся раковыми.

ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ БЕЗДЫМНОГО ТАБАКА

«Безвредность снюса» - опаснейшее заблуждение! Длительное использование бездымного табака приводит к пародонтозу, разрушению зубов, появлению зловонного запаха изо рта, тахикардии, гипертонии.

Пользователи бездымного табака получают намного больше никотина по сравнению с курильщиками сигарет. Дело в том, что употребление снюса предполагает, что табак остаётся во рту не менее 30 минут, за это время в организм попадает в десятки раз больше никотина, нежели при выкуривании одной, даже самой крепкой сигареты. Если в самой крепкой сигарете содержится до 1,5 мг никотина, то при употреблении снюса можно получить до 22 мг никотина. Даже если табак находится в полости рта непродолжительное время, порядка 5-10 минут, в кровь все равно поступает большое количество этого никотина.

При этом характерны брадикардия и сосудистый спазм, сменяющийся падением артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное, что вызывает обмороки. Часто при проглатывании слюны с насваем или снюсом возникает рвота и понос, в связи с чем потребители некурительного табака слюну должны сплевывать (отсюда привычка плевать, слюна обычно зеленая или коричневая, обильная, липкая). Мышцы ослаблены, выражена потливость и чувство слабости. Такое состояние препятствует нормальному обучению и резко снижает трудоспособность.

Последствия употребления бездымного табака:

Рак в полости рта,заболевания десен, в результате которого можно потерять все зубы. Риск заболеть раком глотки и полости рта в 4 – 6 раз выше, чем у тех, кто его не употребляет.

Риск заболеть раком желудка, поджелудочной железы, кишечника увеличивается на 40 %.

Вследствие хронического сосудистого спазма в головном мозгу возникает раздражительность, апатия ко всему происходящему, ухудшение памяти, рассеянность.

Импотенция и бесплодие. Нарушение выработки спермы при этом носит необратимый характер. Эта проблема уже достаточно остро стоит в странах, где использование его распространено, и при дальнейшем расширении этой моды среди подростков наших также стать серьезной задачей для врачей.

Потребление снюса, как и курение, негативно сказывается на течении беременности.

Снюс влияет на развитие инсультов, сердечных приступов, повышение артериального давления, покраснение и отек слизистой носа, слезливость глаз, переходящие в хронические формы.

Ароматические добавки в табаке могут вызывать аллергические реакции.

Вред от снюса может представлять даже большую угрозу, чем от сигарет, т.к. дозу табака трудно точно измерить и есть риск передозировки с последующими непредсказуемыми последствиями.

Кроме того, у подростков потребление некурительного табака вызывает специфические расстройства:

уменьшение темпов роста

повышенная агрессивность и возбудимость

ухудшение качества мышления

нарушение памяти и концентрации внимания

ослабление устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Практически все подростки, впервые использовавшие табак в виде снюса, в течение ближайших четырех лет становятся курильщиками сигарет.

Снюс не помогает бросить курить, так как этот вид табака содержит тот же самый наркотик, что и сигареты!

Безопасного табака не бывает. Употребление табака в любой его форме абсолютно и безоговорочно вредно для любого организма.

Высокая концентрация никотина становится причиной практически молниеносного формирования зависимости. Отказ от использования снюса - процесс более тяжёлый, чем отказ от курения, зачастую невозможный без помощи специалиста и курса реабилитации.

К сожалению, очень распространено использование снюса в подростковой и молодёжной среде, где он считается не только безопасным, но и модным.

Можно ли жевать пек


Курение – самая распространенная вредная привычка в мире. От нее страдают свыше одного миллиарда жителей планеты, которые ежегодно выкуривают триллионы сигарет на сумму сотен миллиардов долларов.

Согласитесь, это внушительная сумма, и многие люди быстро отказались бы курить. К сожалению, количество курящих не только не уменьшается, но и увеличивается, вследствие чего появляются все новые и новые способы бросить курить.


Содержащие никотин средства не заставят вас навсегда забыть о сигаретах, как и не отобьют у вас напрочь желание курить. Они лишь немного ослабят это желание и смягчат симптомы никотиновой абстиненции, предоставив вам больше возможностей проявить силу воли.

К никотиносодержащим продуктам принадлежат, содержащие никотин:

Обычно такие продукты содержат меньше никотина, чем сигареты, и вводят его в организм медленнее, поэтому эффект привыкания бывает слабее.

Однако многие курильщики, прибегающие к помощи никотиносодержащих препаратов, используют их неправильно или недостаточно долго, чтобы проявился ожидаемый эффект.

Лучший эффект достигается, если недели за две до дня отказа от курения начать носить никотиновый пластырь, а затем добавить, скажем, никотиносодержащую жевательную резинку, леденец или ингаляцию. И пользоваться ими по меньшей мере шесть недель.

Никотиновая жевательная резинка

Она была первым никотиносодержащим продуктом, массового производства, и до сих пор остается самым популярным из подобных средств.

Доза никотина в жевательной резинке бывает разной — до четырех миллиграммов.

Самое главное: не жуйте ее как обычную жвачку! Когда у вас во рту сладкая жвачка, очень трудно сопротивляться искушению сжимать ее зубами снова и снова. Но если вы будете жевать такую жевательную резинку без остановки, то никотин быстро выделится, вы его проглотите, и все пойдет насмарку.

Чтобы от никотина из жвачки был какой-то эффект, он должен впитываться слизистой оболочкой рта. Из желудка никотин попадает в печень, где расщепляется, прежде чем успевает добраться до мозга. Поэтому нужно пожевать жвачку пару раз, а потом просто подержать во рту секунд десять. Затем снова пожевать пару раз, остановиться, и так далее. Так вы получите максимальную пользу. Используйте по меньшей мере десять жвачек в день на протяжении как минимум шести недель.

А теперь еще один совет: чтобы воспользоваться жвачкой, не дожидайтесь острого желания курить. Чтобы никотин из жевательной резинки оказал какое-то воздействие на организм, требуется минут 15–20. Так что к тому времени, когда вам очень захочется закурить, будет уже поздно!

И последний важный совет: не ограничивайтесь жевательной резинкой, сочетайте ее с никотиновым пластырем. Получены доказательства того, что использование обоих этих продуктов значительно ослабляет желание курить и снижает выраженность симптомов воздержания, что очень важно для полного отказа от курения.

Никотиновый пластырь

Это современное средство, помогающее избавиться от табачной зависимости и симптомов отмены на целый день .

Пластырь создает оптимальные условия для постоянного поступления в организм очищенного никотина, что помогает удовлетворить суточную потребность в нем и достичь большей эффективности лечения.

Препарат действует на протяжении 16 часов, поддерживая организм во время бодрствования и обеспечивает ему ночной отдых от никотина.

Пластырь не нужно менять в течение дня.

Полупрозрачная структура делает пластырь незаметным на коже – бросить курить с помощью этого средства можно совершенно незаметно для окружающих.

Есть мнение, что успех пластыря с никотином подтверждает один очень важный факт, связанный с курением, а именно: потребность в никотине играет для курильщика большую роль.

Что касается выбора пластыря, то можно начать со «стандартной дозы»:

  • 15 миллиграммов для пластыря с 16-часовым действием, который снимают на ночь;
  • 21 миллиграмм для пластыря с 24-часовым действием, который оставляют на ночь.

Пластырь с 24-часовым действием был разработан для тех, кто закуривает первую сигарету, едва проснувшись.

Для того чтобы никотин проник в организм, требуется несколько часов, так что если вы прикрепите пластырь на ночь, то к утру в вашем организме будет необходимая концентрация никотина.

Есть пластыри и с повышенным содержанием никотина (25 миллиграммов). Если вы используете стандартный пластырь и еще один никотиносодержащий продукт, но все еще тяжело переносите воздержание от сигарет, то можете воспользоваться пластырем с повышенным содержанием никотина.

Назальный спрей с никотином

Это один из самых быстродействующих продуктов с никотином. Правда, спрей не всем по вкусу — некоторым он кажется неприятным и поначалу раздражает слизистую носа. Но благодаря ему никотин быстро попадает в организм, и его действие заметно уже через несколько минут.

Идея употреблять никотин через нос может показаться странной, но на самом деле в этом нет ничего нового — когда-то люди регулярно нюхали табак.

Флакон назального спрея — это бутылочка с раствором никотина и с распыляющим устройством, как у духов или одеколона. Единственное, что можно отметить - продолжать пользоваться спреем следует только в тех случаях, когда другие продукты оказываются неэффективными.

Диета при ГЭРБ. Каких продуктов нужно остерегаться?


Почти у всех в какой-то момент жизни возникала изжога - это неприятное чувство жжения в груди после обильной еды или некоторых продуктов. Случайная изжога не свидетельствует о проблемах и не дает повода беспокоиться, но, если симптом возникает чаще, чем раз в неделю, становится более тяжелым или пробуждает вас ото сна - это может указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Тогда рекомендуется визит к врачу.

Как лечить ГЭРБ

Правильное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) всегда начинается с посещения врача для постановки точного диагноза. Важно понимать, что хронический рефлюкс не проходит сам по себе. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут обеспечить кратковременное облегчение симптомов, но могут замаскировать основное заболевание при их длительном применении.

Лечение ГЭРБ может включать в себя: прием лекарств, рекомендуемых врачом, и определенные изменения в диете и образе жизни. Комбинация подходов выбирается индивидуально, и некоторым людям, особенно в коррекции диеты, может потребоваться метод проб и ошибок.

Изменение диеты и образа жизни часто начинается со списка того, чего следует избегать. К ним относятся определенные продукты, которые могут вызвать или усугубить симптомы.

Продукты, которые следует сократить или вообще избегать в своем рационе:

  • Продукты с высоким содержанием жира
  • Кофеин
  • Шоколад
  • Лук
  • Мята перечная
  • Газированные напитки
  • Алкоголь
  • Цитрусовые и томатные продукты.

Выбор подходящей диеты и изменения образа жизни включает в себя определение того, что лучше всего подходит именно вам. Не все триггеры и методы лечения одинаково влияют на всех людей. Имейте в виду, что время приема пищи может иметь такое же значение, как и то, что вы едите. Определенная пища, которая вызывает рефлюкс при употреблении за 3–4 часа до сна, может быть безвредной в начале дня.

Правильное питание при ГЭРБ не обязательно обзначает отказ от всех ваших любимых продуктов. Часто бывает достаточно внести всего несколько простых изменений в свой рацион.

Несмотря на то, что не существует проверенной "диеты при ГЭРБ", следующие продукты могут помочь вам облегчить или избежать симптомов.

Фрукты и овощи

Фрукты. Скорее всего, стоит избегать цитрусовых и соков их них: апельсины, грейпфруты, лимоны, лаймы. Отдавайте предпочтение бананам, дыням, яблокам, гранатам и грушам.
Овощи. Избегайте или уменьшите количество соусов или добавок с высоким содержанием жира или других раздражителей, таких как: помидоры или лук.

Постные белки

Яйца. В них много белка. Однако, если яйца представляют для вас проблему, придерживайтесь употребления только белков и избегайте жирных желтков, которые, с большей вероятностью, могут вызвать симптомы.
Постное мясо. Жирная и жареная пища, как правило, снижают давление нижнего сфинктера пищевода (НПС) и задерживают опорожнение желудка, увеличивая риск рефлюкса. Выбирайте нежирное мясо, приготовленное на гриле, отварное, жареное на сухой сковороде или запеченое.

Сложные углеводы

Овсянка, цельнозерновой хлеб, рис и кус-кус. Все это хорошие источники полезных сложных углеводов. Цельнозерновые продукты и коричневый рис добавляют в ваш рацион клетчатку.
Картофель и другие корнеплоды. Это отличный источник здоровых углеводов и легкоусвояемой клетчатки, но не добавляйте лук и чеснок во время приготовления, так как они являются частыми раздражителями и провокаторами синтеза избытка кислоты.

Более здоровые жиры

Жир - это особый тип питательного вещества, с высоким содержанием калорий, но это необходимая часть вашего рациона. Не все жиры одинаковы. Как правило, стоит избегать или уменьшать потребление насыщенных жиров (обычно из мяса и молочных продуктов) и трансжиров (в обработанных пищевых продуктах, маргарине и жирных добавках). Попробуйте в умеренных количествах заменить их ненасыщенными жирами из растений или рыбы. Вот некоторые примеры:

  • Мононенасыщенные жиры. Это масла, такие как: оливковое, кунжутное, каноловое, и подсолнечник; авокадо; арахис и арахисовое масло; орехи и семена.
  • Полиненасыщенные жиры. Масла, такие как: сафлоровое, соевое, кукурузное, льняное и ореховое; соя и тофу; жирная рыба, такая как лосось и форель.

Другие полезные советы

  • Жуйте жевательную резинку. Жевательная резинка (не мятная или с мятой перечной, которые могут расслабить НПС) увеличивает выработку слюны и снижает количество кислоты в пищеводе.
  • Избегайте употребления алкоголя. Любой алкоголь - известный раздражитель, который может ослабить НПС и вызвать симптомы рефлюкса. Однако, в то время как некоторые люди могут испытывать всплеск симптомов уже после одного напитка, другие могут переносить умеренные количества. Поэкспериментируйте, чтобы увидеть, что вам подходит.
  • Сохраняйте хорошую осанку во время и после еды. Во время еды рекомендуется сидеть и не лежать затем в течение как минимум двух часов после. Стояние и хождение после еды помогает стимулировать ток желудочного сока в правильном направлении.
  • Не ешьте непосредственно перед сном. Пищеварение увеличивает количество желудочной кислоты, присутствующей в желудке. Когда вы ложитесь, способность нижнего пищеводного сфинктера предотвращать продвижение содержимого желудка по пищеводу снижается. Действующие вместе большое количество желудочного сока и лежачее положение являются провокаторами рефлюкса.
  • Время может варьироваться, но обычно больным ГЭРБ не рекомендуется есть менее, чем за три или четыре часа до сна.

Правильное питание при ГЭРБ не обязательно означает отказ от всех ваших любимых продуктов. Простой корректировки вашей диеты часто бывает достаточно, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый ГЭРБ. Цель состоит в том, чтобы создать диету, основанную на разнообразных здоровых продуктах, включая фрукты и овощи, нежирные источники белка, сложные углеводы и полезные жиры.

Если вы подозреваете, что продукты питания могут вызвать или усугубить симптомы ГЭРБ, попробуйте вести дневник в течение одной недели.

О книге Аллена Карра «Легкий способ бросить курить» как о известном средстве против никотиновой зависимости сегодня не говорил только ленивый. И если вам она поможет, поздравляем – это самый безопасный способ бросить курить. Все остальные заменители сигарет так или иначе вредят организму. Как именно и стоит ли это результата, который вы в итоге получите, – обсудим в этой статье.


В состав сигарет входит никотин – наркотическое вещество, стимулирующее выработку дофамина – гормона удовольствия. Если в организм курильщика в определенное время (от часа и дольше) не поступает очередная доза вещества, это приводит к дефициту дофамина, что, в свою очередь, провоцирует угнетение деятельности центральной нервной системы. Возникает ощущение дискомфорта, встревоженности, раздраженности, и оно усиливается по восходящей. Далее начинаются физические мучения, которые достигают своего пика примерно на 3-4 день отказа от сигарет. В течение месяца физическая зависимость практически исчезает.

Если перетерпеть этот месяц на морально-волевых не получается, значит, нужно искать средство, которое вызывало бы похожие химические реакции в организме. По такому принципу работают никотиновые пластыри, спреи, таблетки, электронные сигареты, жвачки и сигареты без табака. Но эффект от использования у них разный, как и потенциальный вред для организма.

Никотиновые пластыри

Самое бесполезное средство, поскольку лишь укрепляет зависимость от табака. Принцип действия такой же, как у сигарет, с одной лишь разницей – через легкие никотин попадает в кровь быстро, через кожу – медленно. Поэтому снять никотиновый голод с помощью пластырей очень трудно. Приходится клеить по несколько штук сразу, причем на разные участки кожи, чтобы не было раздражения. Итог – дорого, неудобно, а вред для здоровья практически такой же.

Спреи

Эффект такой же, как от пластыря, единственная разница – в том, что вводить средство в организм намного легче (просто брызнуть в рот). Плюс – в том, что спрей освежает дыхание, минус – избавиться от физической зависимости не получится, так как организм будет постоянно получать дозу наркотического вещества.

Жевательная резинка

Речь идет о специальной никотиновой жвачке. Она содержит небольшую дозу вещества (2-4 мг), поэтому ее советуют употреблять каждый раз, когда появилось желание выкурить сигарету. За день можно употребить до 20 пластинок, однако со временем придется уменьшить их количество.

Средство эффективно только в том случае, если вовремя «слезть» с жвачки, когда зависимость от табачного дыма пойдет на спад. Если сделать жевание никотиновой резинки привычкой – такой же, как когда-то сигареты – состояние вашего здоровья вряд ли улучшится. И даже наоборот: считается, что злоупотребление никотиновой резинкой может привести в том числе к онкологическим заболеваниям.

Электронные сигареты

Как утверждают курильщики со стажем, электронные сигареты в 99% процентах случаев не позволяют отказаться от вредной привычки. Как правило, устройство после месяца использования отправляется в дальний ящик стола, а курильщик снова переходит на обычные сигареты. Либо привыкает к ароматному дыму, что тоже вредно для организма – при нагревании смеси для электронных сигарет разлагаются, образуя токсичные вещества формальдегид и аклероин, которые негативно влияют на ЦНС и раздражают дыхательные пути. Кроме того, при курении электронных сигарет в легких вейпера оседает и накапливается мелкодисперсный пар, который наносит вред органам.

Сигареты без табака

В их состав обычно входят различные травы, призванные успокоить нервную систему курильщика, – например, пустырник, валериана, мята. Никотиновый голод снимают лишь в малой степени, поэтому на практике мало кому удается бросить курить с их помощью.

Таблетки с заменителем никотина

Одно из самых эффективных средств. В таких таблетках содержатся различные химические соединения, которые действуют на организм аналогично никотину. Как правило, после приема таких таблеток от сигарет начинает тошнить – невозможно сделать даже пару полноценных затяжек. Если соблюдать график приема препаратов и добавить немного силы воли, можно действительно с легкостью бросить курить. А главное – таблетки не вызывают привыкания, и после того, как зависимость будет побеждена, от них тоже можно достаточно быстро отказаться. Безусловно, у таблеток с заменителем никотина, как и у любых других, есть противопоказания и побочные действия, поэтому их стоит принимать в строгом соответствии с инструкцией и только по разрешению лечащего врача.

Рефлюксная болезнь: не просто изжога

Вспомните милое детство — как часто дети в компании соревнуются, кто громче газанет ртом. А в некоторых странах это даже считается хорошим тоном — рыгнуть в ответ на вкусный и плотный ужин. Может ли частый вызов отрыжки спровоцировать разлад в работе организма? Сложно ответить. Но частый спонтанный заброс желудочного содержимого в пищевод определенно ведет к неприятным последствиям.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — одно из самых частых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако о нем мало кто говорит, поскольку обычно люди не считают это проблемой. Или почти не считают.

Между тем до осложнений тут рукой подать. Достаточно понять, что у нас в желудке находится агрессивная среда, предназначенная для переваривания грубой пищи. Причем в желудке есть множество факторов, защищающих его от воздействия агрессивных жидкостей, а вот органы, которые находятся выше, от этого не защищены, и частый заброс желудочного содержимого вызывает поражение пищевода, гортани, трахеи и бронхов.

Из-за чего начинается заболевание

Так устроено природой, что наша пища двигается однонаправленно, нет потока в обратную сторону (ну кроме случаев рвоты). Даже если съесть кусок мяса и запить его молоком, а потом залезть на дерево и свеситься вниз головой, мясо с жидкостью не вывалятся. Да, будет неприятно, но всё же желудочный мешок оставит вкусняшку у себя.

Причина этому проста — существует клапан, сдерживающий обратное движение. На самом деле клапанов даже два: верхний — глоточный (препятствует попаданию пищи обратно в глотку) и нижний — кардиальный (он как раз и предотвращает заброс из желудка в пищевод). Так вот, есть определенные факторы, из-за которых эти стражи порядка ослабляют свое внимание и разрешают желудочному содержимому посмотреть, что там за свет в конце тоннеля. Давайте их перечислим.

Рефлюксная болезнь: группы риска

  • Банальное и набившее оскому — курение. Да-да, и здесь сигарета отметилась! Дело в том, что вещества горения табака расслабляют эти вышеозначенные сфинктеры.
  • Прием кофеина. Кофе, чай, кола
  • Прием алкоголя. Причем он действует как местно (обжигающе), так и системно (как релаксант ЦНС).
  • Питье газировки. Ну вы поняли почему. Нет? Вы глотнули жидкость, из которой активно выходят газы, газ выталкивает жидкость…
  • Некоторые лекарственные препараты, влияющие на гладкую мускулатуру (антагонисты кальция — верапамил, спазмолитики — папаверин, нитраты, анальгетики).
  • Торопливое принятие пищи способствует забросу воздуха в желудок. И этот воздух покидает свое временное пристанище вместе с кислым содержимым.
  • Диафрагмальная грыжа.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Все причины, ведущие к повышению внутрибрюшного давления. К таким состояниям относится беременность: мало того что растет давление в животе, так и еще бурлящие гормоны расслабляют сфинктеры. Кстати говоря, беременные у нас (анестезиологов) на особом счету. Из-за вышеперечисленных проблем у них очень высок риск заброса содержимого желудка в дыхательные пути. К росту внутрибрюшного давления ведут также новообразования, жидкость в животе (асцит), ожирение, вздутие кишечника и т. д.

Симптомы рефлюксной болезни

Зная свойства соляной кислоты, вы и сами легко можете догадаться, какими симптомами сопровождается выброс желудочного содержимого. Если не догадываетесь, то вспомните, как вы первый раз попробовали водку. Ее было сложно проглотить, она обожгла рот, капли попали в дыхательные пути, вы закашлялись, у вас все обожгло внутри. Вот примерно так и чувствуют себя люди с регулярным забросом, только симптомы идут в обратном порядке.

Самый главный симптом — конечно, изжога. Жжение начинается примерно через 1,5 часа после приема пищи. Оно исходит из области желудка и поднимается вверх до глотки. Вонючая отрыжка заставляет морщить носы ваших родных и близких.

Рефлюксная болезнь

Кстати говоря — именно запах часто заставляет людей обратиться к врачу. Это психология. Боли, жжение, отрыжку люди переносят до последнего, а вонь изо рта, заставляет их лечить зубы, обследоваться и лечиться.

Кислое содержимое проникает в дыхательные пути, ночью вынуждая просыпаться от нехватки воздуха, что может привести к банальному хроническому бронхиту, и даже доводит до опасных аспирационных пневмоний или бронхиальной астмы.

Регулярные ожоги пищевода приводят к постоянному воспалению, воспаление вызывает изменение клеточного состава, нежные ткани слизистой оболочки замещаются грубой неэластичной соединительной, образуются рубцы, сужается пищевод. Каждый прием пищи сопровождается болью, замедлением прохождения пищевого комка. Все очень и очень неприятно.

Как лечить ГЭРБ

Лечение данного состояния должно быть начато с изменения поведения и привычек.

Во-первых, следует бросить пить, курить, ругаться матом и стать ангелом. Шутка, конечно, но в каждой шутке… Итак.

  • Бросайте курить.
  • Ограничьте прием крепких алкогольных и кофеиновых напитков.
  • Пищу придется принимать «по фэн-шую», т. е. 4–6 раз в день мелкими порциями. Что, кстати, вполне соотносится со множеством диет.
  • По возможности откажитесь от бандажей. Сейчас бандаж обычно носят, чтобы снизить риск послеоперационных грыж или чтобы поддержать позвоночный столб. Но бандаж увеличивает внутрибрюшное давление, так что сопоставьте риски.
  • Постарайтесь поднять головной конец кровати. Понятно, что у вас не реанимационная койка, но хотя бы купите подушки пообъемнее.
  • Обсудите с вашим специалистом возможность замены тех лекарственных препаратов, которые уменьшают тонус кардиального сфинктера (антагонисты кальция — верапамил, спазмолитики — папаверин, нитраты, анальгетики).
  • В остром периоде заболевания исключите физическое напряжение и поднятие тяжестей. Особенно избегайте тех упражнений, которые повышают внутрибрюшное давление (тренировка мышц брюшного пресса).

По поводу медикаментозного лечения

Доказана эффективность и безопасность ингибитора протонной помпы — омепразола и его аналогов. Но тут есть одно но: он будет малоэффективен, если агрессивным фактором является не желудочный сок, а сок, выделяемый через желчные протоки. Тогда доктор назначит вам, скорее всего, урсодезоксихолевую кислоту и прокинетики (домперидон).

Опять же — это общая схема. Все очень индивидуально. Лучше один раз обследоваться и получить точное и эффективное лечение, чем тратиться на примерные препараты и получить неведомые побочные эффекты.

Товары по теме: [product strict="омепразол"](омепразол), [product strict="домперидон"](домперидон), [product strict="уросфальк"](уросфальк), [product strict="уросан"](уросан)

Читайте также: