Акт на устройство ленточного фундамента

Обновлено: 19.04.2024

Акт на устройство ленточного фундамента

№_____ «____»_________ 20___ г.

П редставитель застройщика или заказчика _____________________________________

инициалы, реквизиты документа о представительстве)

П редставитель лица, осуществляющего строительство___________________________

фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

П редставитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля__________________________________________________________________

реквизиты документа о представительстве)

П редставитель лица, осуществляющего строительство, выполняющего техническое руководство монтажными работами (шеф-инженер)_____________________________

(должность, фамилия, инициалы,

реквизиты документа о представительстве)

П редставитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации_______

фамилия, инициалы, реквизиты

документа о представительстве)

П редставитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего фундамент, подлежащий приемке _______________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

а также иные представители лиц, участвующих в приемке фундамента_____________

(должность, фамилия, инициалы,

реквизиты документа о представительстве)

произвели осмотр и приемку фундамента, выполненного________________________

(наименование лица, осуществляющего строительство,

фактически выполнившего фундамент)

и составили настоящий акт о нижеследующем:

1 . К осмотру и приемке предъявлен фундамент

(наименование, обозначение, краткая характеристика)

2 . Фундамент выполнен по проектной документации

(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной

документации, сведения о лицах, осуществляющих

подготовку раздела проектной документации)

3 . При строительстве фундамента использованы ________________________________

строительных материалов и изделий со ссылкой на

сертификаты и другие документы, подтверждающие качество)

4 . Освидетельствованы скрытые работы (при наличии), которые оказывают влияние на безопасность фундамента _________________________________________________

скрытые работы, даты и номера актов их освидетельствования)

5 . Предъявлены документы, подтверждающие соответствие фундамента предъявляемым к нему требованиям, в том числе:

а) на соответствие требованиям проектной документации, техническим регламентам (нормам и правилам), другим нормативным правовым актам_____________________

(наименование документа о

соответствии, дата, номер, другие реквизиты)

б) исполнительные геодезические схемы положения фундамента__________________

(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)

в) результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний и выполненных работ проведенных в процессе строительного контроля_____________

(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)

6 . Проведены необходимые испытания и опробования ___________________________

(указываются наименования документов, номера и даты актов)

7 . При осмотре и проверке установлено:

а) отклонение поперечной оси фундамента, мм _________________________________

б) отклонение продольной оси фундамента, мм _________________________________

в) отклонение фундамента по высоте, мм ______________________________________

г) отклонение осей колодцев под анкерные болты, мм___________________________

д) отклонение габаритных размеров фундамента, мм:

е) глубина закладки фундамента, мм__________________________________________

ж) марка бетона фундамента_________________________________________________

8 . Даты: начала работ «___»_______ 20__ г.

окончания работ «___»_______ 20__ г.

9 . Предъявленный к приемке фундамент выполнен в соответствии с проектной документацией и техническими регламентами (нормами и правилами), иными нормативными правовыми актами____________________________________________

(указываются наименование, статьи (пункты)

технического регламента (норм и правил), иных нормативных

правовых актов, разделы проектной документации)

10 . На основании изложенного:

а) разрешается использование фундамента по назначению________________________ ;

б) разрешается использование фундамента по назначению с нагружением в размере ___ % проектной нагрузки;

в) разрешается полное нагружение фундамента при выполнении следующих условий ;

г) разрешается производство последующих работ_______________________________ .

Д ополнительные сведения ___________________________________________________

А кт составлен в ____ экземплярах.

С ведения об исполнителях, непосредственно выполнявших работы по строительству фундамента.

Д окументы о проведении освидетельствования скрытых работ (при наличии) при выполнении фундамента.

А кты (протоколы, заключения и т.п.) экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний и выполненных работ, других испытаний и опробований, проведенных в процессе строительного контроля и строительства фундамента.

Д ругие документы, на которые сделаны ссылки в данном акте.

И ные документы, отражающие фактическое исполнение проектных решений при строительстве фундамента.

П редставитель застройщика или заказчика_____________________________________