Приспособление для ванной не работает одна нога и рука

Обновлено: 07.07.2024

Как выбрать сиденье в ванну для инвалида или пожилого человека?

Для инвалидов с парализованными или ампутированными ногами, а также различного рода увечьями позвоночника или тазовой области, очень сложно привычным образом искупаться в ванной — по причинам, не требующим отдельного разъяснения. Не меньше затруднений в данном вопросе испытывают и пожилые люди, которым банально не хватает сил стоять под душем, или которым в ванной может стать дурно.

Решений у этой проблемы существует три:

Купаться как можно реже — и, к огромному сожалению, многие именно так и поступают.
Просить кого-то постороннего о помощи — не всегда возможно, так как помощники не всегда рядом.
Воспользоваться специальным сиденьем для ванны для пожилых и инвалидов.

Разбору последнего варианта, как наиболее приемлемого во всех отношениях, и будет посвящён дальнейший разговор.

Сиденье для ванны — что это такое

Сиденье в ванную — это приспособление, которое укладывается поверх бортиков ванны и образует сидушку по типу скамейки или отдельного стула. Благодаря наличию в ванной сиденья инвалиды и пожилые люди могут принять сидячее положение и спокойно мыться, не испытывая физических неудобств и не опасаясь потери сознания.

Виды сидений и их назначение

Все сиденья для ванной можно разделить на три группы:

Накладное. Изделие в форме прямоугольной доски или решётки, выполненной из твердого пластика. Не предполагает прочной фиксации на ванной и предназначено, в первую очередь, для людей, которым просто неудобно мыться стоя по причинам инвалидности.
Сиденье с ручками. Изделия такого типа имеет широкую прямоугольную платформу для сидения и четыре ручки по краям платформы для крепления на ванной. Ручки могут быть как прямыми (в этом случае платформа находится на одном уровне с бортиками ванной), так и изогнутыми вверх (в этом случае платформа находится внутри ванной). Рекомендуется к использованию сильно ослабленным лицам.
Стульчик со спинкой. Устройство аналогично вышеописанному, только вместо платформы место для сидения представлено стульчиком со спинкой, но без ножек. Изделие этого типа полезно для тех, кому требуется упор для спины по причине слабости, инвалидности или заболеваний поясничного отдела позвоночника.

Как выбрать сиденье в ванную

Выбирая подходящее сиденье для купания в ванну для инвалидов и пожилых людей следует обратить внимание на следующие нюансы: ширина, раздвижной механизм, возможность вращения и регуляции высоты, наличие зажимов, опция складывания и максимально допустимая нагрузка.

Ширина сиденья

Касается преимущественно лиц пожилого возраста, имеющих лишний вес и, соответственно, большие объёмы тазовой области. Если человек страдает проблемой ожирения, то большинство стульчиков-сидений, в особенности с боковыми ручками-перилами, ему не подойдут.

Таким людям рекомендовано сиденье-платформа с ручками, которое по ширине лишь слегка уже ванны. При этом важно учитывать, что многие ванны сужаются по направлению вниз. Следовательно, ширина сиденья должна соответствовать расстоянию между бортиками средней, а не верхней части ванны.

Раздвижной механизм

Если сиденье будет использоваться пожизненно и возможно на разных ваннах, лучше приобрести модель с раздвижным механизмом, позволяющим подстроить изделие под ширину любой ванны.

Вращающийся механизм

Эта функция присутствует у отдельных моделей сидений для ванны для инвалидов и позволяет человеку вращаться в любую сторону, не вставая при этом с сиденья. Чаще всего вращающимся механизмом оснащены стульчики-сиденья, но некоторые платформы-сиденья тоже имеют отдельный вращающийся диск, сидя на котором моющийся человек может повернуться куда угодно.

Регуляция высоты

Такая функция тоже имеется у некоторых моделей стульчиков-сидений. Используя регулятор, сиденье можно как слегка приподнять вверх (например, чтобы с удобством попарить ноги), так и немного опустить вниз (чтобы частично оказаться в воде).

Зажимы

Наличие у сиденья зажимов исключает вероятность скольжения приспособления по бортам ванной. Эта функция в особенности полезна тем, кто иногда в процессе мытья встаёт в полный рост — именно в момент подъёма сиденье может сдвинуться, что приведёт к падению моющегося человека.

Складывание

Несложно заметить, что приспособления для инвалидов для ванны, будь то сиденье или стул, имеют достаточно большие габариты, а следовательно, хранить такое изделие будет неудобно. Проблема решается покупкой складывающихся моделей, которые можно легко сложить и спрятать, например, в кладовку.

Допустимая нагрузка

Практически все виды сидений для ванной рассчитаны на максимальный вес до 120 килограмм. Можно предположить, что производитель заложил в своё изделие некий перестраховочный коэффициент, и потому сиденье сможет выдержать и 130-140 кг, но всё-таки лицам с большим весом лучше использовать прочный стул для ванной для инвалидов, чтобы застраховаться от падения.

Стулья для ванной

Вариант использования сиденья устраивает далеко не всех: кому-то оно кажется слишком высоко расположенным, кому-то недостаточно безопасным, а для моющихся в душевой сиденье и вовсе бесполезно. Отличной альтернативой в подобной ситуации является специальный стул для ванной для инвалидов и пожилых людей, который тоже позволяет мыться в положении сидя.

По типу модели стулья в ванную делятся на два основных вида: с наличием спинки для упора поясницы и без спинки. Некоторые модели имеют также боковые ручки-поручни, опираясь на которые человек может плавно сесть и самостоятельно подняться со стула.

Как выбрать стул в ванную

При выборе стула для ванной критически важно обратить внимание на три следующих параметра:

Ширина ножек не должна быть больше ширины нижней части ванны. Это значит, что ножки стула не должны становится на ту часть дна, где начинается закругление по направлению вверх, с переходом дна в бортики.
Ширина сиденья должна соответствовать объёмам тела человека, для которого стул покупается, иначе сидеть на таком стульчике будет небезопасно и очень неудобно.
У каждого стула имеется свой предел максимально разрешённого веса. В целях избежания поломки изделия и падения с травматическим исходом превышать это значение никогда не следует.

Также некоторые модели стульев имеют дополнительные функции, которые могут существенно облегчить процесс мытья в тех или иных ситуациях:

Вращающееся сидение. Специальное сиденье, которое позволяет вращаться на все 360⁰ и не требует от моющегося человека подниматься, если, например, кран для воды и полка с банным инвентарём находятся по разные стороны ванны или душевой кабинки.
Регуляция высоты сиденья. Функция очень полезна для пожилых семейных пар или супругов-инвалидов разного роста.
Полочка для банных принадлежностей. Позволяет держать всё необходимое (мыло, мочалка и пр.) рядом возле себя, но удобна будет только тем, кто в принципе способен наклоняться.
Нескользящие ножки. Специальные противоскользящие насадки исключают отъезд стульчика в обратном направлении, что особенно актуально в момент подъёма, когда человек отталкивается от стула.
Сливные отверстия на сиденье. Не допускают скоплений мыльной и грязной воды между бёдер, чем сильно облегчают процесс мытья.

Табурет для ванной

Табурет для ванной — это максимально простое приспособление, позволяющее людям с ограниченными возможностями мыться в сидячем положении. Конструктивно изделие представляет собой прочную металлическую или алюминиевую раму на четырех ножках, сверху которой крепиться пластиковое сиденье круглой или прямоугольной формы.

Табурет в большей степени подходит для использования умеренно ослабленными людьми, которым просто тяжело долго стоять, но которые не нуждаются в спинке для опоры позвоночника или ручках-поручнях для мягкой посадки и последующего подъёма.

Как выбрать табурет для ванной

Общие рекомендации по выбору табурета в ванную аналогичны советам по подбору стула для ванной: ширина ножек должна соответствовать ширине дна ванной, ширина сиденья не должна превышать объём таза пользователя изделия, также рекомендуется соблюдать нормы по максимальной весовой нагрузке.

Тоже самое касается и дополнительных функций:

тем, кому сложно подниматься (например, из-за артроза коленных суставов), лучше выбрать табурет с вращающимся сиденьем, позволяющим легко повернуться в любом направлении;
у табурета должны быть нескользящие насадки на ножках — это повысит безопасность его использования;
крайне желательно, чтобы сиденье имело сливные отверстия, которые сильно облегчают процесс мытья;
некоторые модели табуретов для ванной имеют полочку, создающую дополнительное удобство, особенно в душевой кабинке, где полки для банных принадлежностей обычно расположены высоковато для сидящего человека.

А вот такая функция, как регуляция высоты сиденья, у простых табуретов обычно отсутствует, что нужно учитывать при выборе табурета для пожилых семейных пар разного роста.

3 самых распространенных вопроса о сиденьях для ванной

Вопрос: можно ли сделать подобное сиденье самостоятельно?

Ответ: если человек обладает соответствующими умениями, то конечно можно, однако целесообразность этого невелика — затраты материалов и времени не покроют покупку полностью готового изделия. Тем же, кто намеревается мастерить сиденье по видео-инструкциям с youtube, лучше отказаться от подобной затеи потому, что ценой ошибки станет падение и возможная травма.

Вопрос: не дешевле ли использовать деревянный щит?

Ответ: конечно дешевле, но далеко не так безопасно и совершенно недолговечно. При регулярном контакте с водой дерево начнёт терять свою прочность, а также может покрыться грибком. В то же время пластик, из которого делают современные сиденья для купания в ванной, лишён всех перечисленных недостатков.

Вопрос: могут ли такое сиденье использовать беременные женщины?

Ответ: вполне, причём это даже рекомендуется, если женщина ощущает слабость или боится потерять в ванной сознание. Кроме того, на сиденье для ванны очень удобно купать детей с ДЦП.

Приспособление для ванной не работает одна нога и рука

Когда острая стадия после инсульта заканчивается, больного выписывают из стационара, тогда начинается новый период — восстановление человека после инсульта на дому.

В этой статье рассказываем, как правильно ухаживать за пострадавшими, вернуть им движение и когнитивные функции, оказать психологическую поддержку, чтобы реабилитация после инсульта в домашних условиях была системной и дала нужный эффект.

Что делать после инсульта дома сразу?

Правильное восстановление после инсульта дома при поддержке родственников и под наблюдением врачей приносит высокие результаты. Важно начать реабилитацию сразу и не упустить «реабилитационное окно» — это год после инсульта, когда лечение дает максимальный результат.

Восстановление после инсультов делится на несколько периодов, время может сдвигаться в зависимости от состояния больного.

Острейший период	Острый период	Ранний восстановительный период	Поздний восстановительный период	Период остаточных явлений
Первые 5 суток	3-4 недели	До 6 месяцев	6-12 месяцев	После 1 года

Правила ухода за пострадавшими после инсульта

Когда у близкого случился инсульт, реабилитация в домашних условиях — это высокая ответственность и большая физическая нагрузка для его родственников. Важно подготовиться и создать для человека комфортную атмосферу. А дальше следить за порядком в комнате и его чистотой, готовить здоровую пищу. Правильный быт улучшит настроение и состояние больного, благодаря этому восстановление человека после инсульта на дому будет прогрессировать.

Подготовка комнаты и кровати

После инсульта реабилитация дома для больного должна быть комфортной. Нужна просторная и светлая комната, где есть большие окна и не слышен лишний шум. Вся мебель в комнате устойчивая, в будущем она будет опорой при ходьбе.

Важно поставить функциональную кровать с противопролежневым матрасом изголовьем к стене, чтобы к больному можно было подойти со всех сторон. На кровати отрегулируйте высоту, приподнимите голову или ноги, поставьте защитные решетки, чтобы больной не упал.

Постель должна состоять из подушки, которая фиксирует голову, легкого одеяла, простыни без складок. Рядом с кроватью нужна тумбочка, где стоит вода и необходимые вещи для человека, а внизу — кресло-туалет.

Лежа на кровати, пусть здоровая рука и нога будут рядом со стеной, чтобы смотреть за происходящим в комнате через больную сторону. Видя меняющуюся обстановку, у человека подключаются в работу пострадавшие участки мозга, ускоряя выздоровление.

Есть несколько советов, как как улучшить быт человека после инсульта:

расположите вещи дома так, чтобы больной не наклонялся и не поднимался «на носочки» за ними; длинные ручки на щетках, венике или швабре помогут избежать лишних наклонов;
постелите на стол влажное полотенце или доску из нескользящего материала, чтобы посуда не скользила;
поддерживайте предплечье больного на определенной высоте, так кисть его руки не будет быстро уставать. Сделать это можно с помощью стола с регулируемой высотой, кроватного подноса на ножках или специальной поддержки для предплечья, которая крепится к подлокотникам кресла;
На ручку щетки, бритвы, ложки, расчески наденьте поролоновую насадку или купите специальный «умный» предмет.

Гигиена тела и борьба с пролежнями

Пролежни вредят восстановлению больного. Они появляются, когда твердая поверхность кровати, кресла, ортопедических приспособлений, комка от простыни или пижамы давит на тело человека. Еще пролежни могут образоваться при движениях, при поворотах или неправильной смены постельного белья.

Чаще всего покраснения, пузыри, как при ожоге, и мелкие ссадины появляются над костынми выступами в области затылка, лопаток и крестца. Избежать появлений пролежней поможет противопролежневый матрац, гигиена тела и правильный уход. Нужно как можно чаще менять положение в кровати, делать поворот каждые два часа. Необходимо содержать кожу в чистоте, следить, чтобы она была не слишком влажной и не сухой. Можно ежедневно обрабатывать ее 1-2 раза камфорным спиртом.

При домашнем уходе после инсульта важно осматривать больного каждый день.
Необходимо следить, чтобы на простыне не было складок и крошек пищи. При смене белья не вытягивайте простынь из под больного, а выдвигайте ее бережно. Нельзя подкладывать под тело клеенки, лучше использовать памперсы или впитывающую одноразовую простыню.

Если пролежни все-таки появились, используйте перекись водорода для обработки ран и специальные мази.

Питание

Пища для больного должна быть вкусной и теплой. Необходимо делать 4-5 приемов в день, где ужин не позднее, чем за 2 часа до сна. Вся пища готовится без соли, но иногда врач разрешает добавлять до 5 г, об этом он обязательно сообщит на приеме.

Для больного еда готовится либо в отварном, либо в запеченном виде. Разрешается есть хлеб, супы, крупы, молочные продукты, фрукты, яйца, овощи и зелень, макароны, а из сладкого — мед.

Есть определенные рекомендации о том, какие продукты можно есть больному после инсульта:

Можно	Ограничить	Исключить
без масла	растительное масло	сало, сливочное масло, маргарин
красная, речная рыба	жирные сорта рыб: осетр, палтус	икра
курица без кожи	все сорта мяса без жира	колбасы, сосиски, мясо с жиром
нежирное молоко, кефир, творог	цельное молоко, сыр	жирное молоко, сметана, сливки
бананы, огурцы, помидоры, бобовые	картофель	варенье, джемы
овсяная, рисовая, гречневая каша, черный хлеб	белый хлеб, макароны	выпечка, сдоба
зеленый чай, минеральная вода, натуральные соки	сахар	шоколад, конфеты, пастила

Иногда у больных после инсульта появляются проблемы с глотанием. Такому человеку нужно давать мягкую пищу, а не жидкости, так как жидкое сразу попадает в трахею и вызывают кашель. При нарушениях глотания нельзя оставлять больного одного, важно следить, чтобы он сконцентрировался на приеме пищи и наклонял голову при жевании. С проблемами глотания помогает врач логопед-афазиолог.

Примерное меню на 1 день:

Завтрак: омлет из 2 белков или овсяная каша, чай или кофе с молоком.

Второй завтрак: бефстроганов из отварного мяса, творог, яблоко или отвар шиповника.

Обед: суп, отварное мясо с овощами, компот из яблок.

Ужин: отварная рыба с картофельным пюре, плов с фруктами, чай с молоком.
На ночь: стакан простокваши или чернослив

Двигательная реабилитация

Восстановление движений должно быть постепенным. Этот путь похож на высокую лестницу: сначала нужно научиться переворачиваться, затем контролировать голову, дальше сидеть, стоять, постепенно ходить и прибавлять скорость.

Как нужно лежать и поворачиваться

Всегда находиться в положении лежа нельзя, так спина, руки и ноги напрягаются, и это вызывать боль в теле.

Чтобы боли и усталости было меньше, используйте подушки. Если болит рука, положите ее на мягкую поверхность ладонью вверх. То же можно сделать и с больной ногой. Положите конечность на подушку и согните колено. Бедро будет опираться в подушку, а больная нога не скатится. Важно, что поднимать изголовье на кровати можно только при реабилитации ишемического инсульта в домашних условиях.

Умение поворачиваться в постели — это первый шаг к выздоровлению. Для поворота на парализованную сторону нужен помощник. Сиделка или родственник встает с больной стороны человека и помогает ему повернуться, взяв его за здоровое плечо колено или бедро.

Когда и как можно садиться и вставать

Если больной может садиться, меняйте положение каждый день. Необходимо подвинуться ближе к спинке кровати и сесть прямо, а вес распределить равномерно на обе ягодицы.

После разрешения врача, стоит учиться пересаживаться. В будущем этот навык поможет пользоваться ванной и туалетом, быть более самостоятельным. Пересаживаясь первый раз, нужно следить за каждым движением, чтобы приучить тело к правильной методике. Необходимо поставить ступни на ширину плеч на одну линию, подвинуть ноги к ножкам стула или кресла. Наклониться вперед, руками опираясь на подлокотник, затем выпрямиться и, удерживая равновесие, постепенно вставать, выпрямив ноги.

После инсульта при восстановлении дома помогут специальные тренировки. Количество и время их выполнения назначает врач, но можно использовать простые упражнения самостоятельно.

энергично сгибайте стопы, напрягая ноги;
делайте широкие круговые вращения стопами в обе стороны;
поочередно поднимайте ноги вверх;
поочередно сгибайте ноги в колене, обхватывая их руками;
распрямите конечности.

одновременно и поочередно поднимайтесь на носки, напрягая мышцы голени;
выпрямляйте ноги вперед с напряжением бедра;
сядьте на кончик стула, держась за сиденье, отводите прямую ногу в сторону поочередно.

поднимайте колено повыше;
опустите руки и сделайте поворот прямой руки внутрь и наружу;
положите руки на пояс, сделайте легкие наклоны туловища в сторону;
шагайте вперед, разводя руки в стороны.

Как улучшить координацию движений

После инсульта часто повреждаются области мозга, которые отвечают за координацию движений. От этого больной может потерять равновесие, когда стоит, будет покачиваться при ходьбе, разрозненно двигать руками. Чтобы улучшить координацию, можно делать ежедневные тренировки.

бросать предмет в цель. Постепенно нужно увеличивать массу предмета, отдалять цель и уменьшать ее площадь;
маховые движения в крупных суставах, повороты и наклоны корпуса, по состоянию больного;
движения глазами в различных направлениях при неподвижной голове, также в зависимости от состояния больного.

Самомассаж

Массаж больному после инсульта необходим. Он успокаивает тело и уменьшает боль. Правильной техникой владеет только специалист, но иногда для улучшения состояния больного можно делать самомассаж. Он состоит из четырех действий: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

При поглаживании руки равномерно движутся по массируемому участку и легко скользят по коже. Двигаться нужно от кончиков пальцев до подмышки, на спине — от поясницы вверх, в области поясницы — от позвоночника в стороны, суставы массируются по кругу в любую сторону.

Растирание эффективнее, чем поглаживание. Оно усиливает кровообращение и улучшает питание тканей. Растирание выполняется по той же методике, что и поглаживание, только чуть сильнее.

Разминание — сложный прием, его следует делать аккуратно. Выполняется ладонью, кулаком, несколькими пальцами, большим пальцем.

При вибрации используют вибромассажеры. Ударные движения при вибрации увеличивают тонус мышц.

массажные движения не должны вызывать боль. После правильных движений не остаются кровоподтеки и не нарушается кожный покров;
продолжительность самомассажа от 3 до 25 минут в зависимости от состояния больного;
поза больного должна быть удобной, все мышцы массируемой области расслаблены;
нельзя делать самомассаж при лихорадочных состояниях, при воспалительных процессах, на участках, где есть экзема, лишаи, фурункулы, грибок, тромбофлебит, варикоз;
можно использовать средства для лучшего скольжения. Но лучше выполнять самомассаж просто чистыми теплыми руками.

Восстановление когнитивных функций

После инсульта часто у больного проявляются нарушения речи и памяти. Важно обратить на это особое внимание, так как нарушение когнитивных функций затрудняет привычное общение, вызывает сильные переживания.

Как вернуть речь

После инсульта у многих больных происходит нарушение речи. Расстройства проявляются у пациента, когда он еще находится в стационаре. Чаще всего восстановлением занимается логопед при больнице, также можно пригласить врача на дом.

Специалист работает с больным сам и дает родным или сиделке рекомендации, как помогать выполнять упражнения. Близким важно изменить свое поведение в быту, чтобы речь человек быстрее восстановилась. Говорить нужно медленнее, чем обычно, использовать простые слова и фразы, сопровождать их жестами и, если нужно, рисунками. Можно дать больному тетрадь и карандаш, просить написать ряд цифр, букв, собственное имя. Около каждого предмета мебели в доме необходимо положить карточку с его названием, так больной будет заново запоминать слова.

вовлекайте его в беседу: здоровайтесь и прощайтесь;
если идет обсуждение, сделайте так, чтобы больной слушал и принимал участие хотя бы невербально;
если идет обсуждение, сделайте так, чтобы больной слушал и принимал участие хотя бы невербально;
если человеку сложно назвать какие-то предметы, чаще употребляйте их названия в своей речи;
по мере восстановления больного исправляйте его ошибки в речи. Увеличивайте его словарный запас;
следите за эмоциями больного. Если человек расстраивается или становится раздраженным, смените тему.

Как противостоять изменениям памяти

После инсульта решать обычные задачи будет сложнее. Чтобы вернуться к обыденному режиму, необходимо разделять все задачи на маленькие подзадачи и не торопиться. Стоит планировать день, отводить больше времени на выполнение дела, сосредотачиваться только на одном и делать паузы, чтобы отдохнуть.

Несколько правил поведения для больного, которые помогут ему восстановить память и чувствовать себя лучше:

заботьтесь о мозге. Не перегружайте его, а если чувствуете, что устали и начали медленнее думать — отдыхайте;
уберите все лишнее. Если вы заняты важным делом, выберите тихое место, где вас не будут отвлекать;
концентрируйтесь только на одном деле;
избавьтесь от тревоги. Беспокойные мысли мешают и отвлекают. Часто именно грусть, апатия и депрессия мешают работе памяти. Важно сконцентрироваться на интересных занятиях, развивать таланты, больше быть на природе, если это позволяет здоровье. Приятные действия отвлекают от негативных мыслей. Важно изменить и установки: «Хорошая память мне уже не нужна» или «Я не в состоянии улучшить память» — не подходят.

опишите ваш вчерашний день по минутам, воссоздайте полную картину того дня. Если что-то забыли, то отвлекитесь на другое дело или отдохните. Через полчаса вернитесь к упражнению и попытайтесь вспомнить еще раз;
составьте мысленно список покупок, представьте, как выглядят продукты: их цвет, размер, упаковку. Через час попытайтесь воспроизвести этот список;
закройте глаза, представьте цифру 1. Когда вы четко ее увидели, сотрите и представьте 2 на ее месте. Делайте так до 10.

Психологическая поддержка

Важный момент в реабилитации после инсульта в домашних условиях — это мотивация пациента. Его оптимистичный настрой, стремление достичь поставленной реабилитационной цели.

После инсульта уход дома должен быть психологически комфортным. У человека, перенесшего инсульт, могут возникать проблемы, связанные с контролем над эмоциями. Он может часто злиться, плакать, кричать и смеяться. Настроение у такого человека меняется быстро, он может быть угнетенным или в замешательстве, испытывает тревогу, страх, разочарование, враждебность и злость. Психоэмоциональные нарушения могут препятствовать восстановлению здоровья.

В такие моменты больного нельзя оставлять надолго одного, с ним нужно разговаривать, даже если кажется, что он не слышит или не понимает вас. Обязательно стоит привлекать к бытовым делам, например, просить помочь почистить картошку или подать предмет, если это возможно.

Обязательно гуляйте с больным, чаще выходит из дома, чтобы он чувствовал себя частью общества. Если человек пока не может ходить, приглашайте в гости знакомых и друзей, чтобы он мог видеть других людей и общаться с ними.

Если соблюдать все эти советы, то восстановление больного будет прогрессировать, реабилитация после инсульта в домашних условиях даст свой эффект и человек обязательно достигнет целей, которые ему назначит врач.

Вы увидите определенные признаки, что больной пошел на поправку:

проявляет интерес к окружающему, становится инициативным;
сам садится и ходит с ходунками или вообще без ортопедических приспособлений;
самостоятельно делает какие-то действия: может помыть посуду или приготовить салат;
ожидает вашего прихода в назначенное время или помнит о встрече, например, во вторник в 14:00;
может найти слово в словаре или имя в записной книжке;
сам следует графику приема пищи и лекарств.

Узнайте как получить комплексную реабилитацию на дому в Санкт-Петербурге с результативностью 95% от намеченного результата

Реабилитация после инсульта — отзывы

Эксперты ВОЗ заключили, что применение мультидисциплинарного подхода позволяет добиться «бытовой независимости» уже через 3 месяца после развития инсульта у 70% пациентов. Эти цифры подтверждают отзывы на лечение и восстановление после инсульта от наших клиентов.

«Спасибо коллективу Заботы, особенно медицинскому коллективу! Моей маме 91 год, во время пандемии коронавируса случился инсульт перед плановой операцией. В домашних условиях было сложно сориентироваться как можно ей помочь и самостоятельно оказать правильную помощь. После больницы она была лежачей больной, а уже через 2 месяца занятий со специалистами она смогла самостоятельно ходить с ходунками. Большое спасибо за помощь и внимательное отношение к пациентам!»

Отзыв, пришедший нам на почту

«Большое спасибо врачам и сотрудникам системы забота, особенно Алине с которой общались по телефону и врачам Александру и Татьяне и остальным врачам бригады,что за три месяца восстановили подвижность у моего дедушки, который из-за инсульта был частично парализован на левую сторону. Очень полезной оказалась работа психолога, хотя раньше я бы и не подумала,что психолог нужен. Вот не зря говорят, что все начинается с головы. Благодарю от души».

Отзыв на Яндекс.Карты

«Ваш подход в итоге дал результат. 3 месяца мы провели в стационарах и реабилитационных центрах, были результаты, но муж уже сдавался и не хотел продолжать. Из-за этого эффект был минимальный. Максимум на что его удалось уговорить, это продолжить реабилитацию дома. И вас нам порекомедовал врач из реаб. центра. Хочется выразить благодарность психологу, которой пришлось много поработать с моим мужем. Он долго сопротивлялся, но врач нашла подход, сумела перестроить его мысли, замотивировала и вдохновила на занятия с инструктором ЛФК, логопедом и массажистом. Поставленная цель — добиться полной бытовой независимости — была достигнута. Да, времени это заняло чуть больше, чем хотелось бы. Но ведь главное результат! Мой муж сейчас словно другой человек по сравнению с тем, которым был первые месяцы после инсульта ещё год назад. И это изменения в лучшую сторону. Я хочу поблагодарить врачей за упорство и профессионализм, за поддержку и доброту! Спасибо вам огромное!»

Отзыв на GoogleMaps

Также о том, как наш пациент восстановился и вернулся к привычной самостоятельной жизни через два месяца, и почему реабилитация дома для него была лучше, вы можете прочитать здесь.

Почему немеют ноги и руки?

Если периодически немеют конечности, следует предположить наличие болезней, при которых нарушается питание и иннервация тканей. Потеря чувствительности — часть клинической картины основного заболевания, требующего обязательного лечения. Перед походом к доктору необходимо узнать, почему затекают руки и ноги. От провоцирующего фактора зависит вид назначаемой терапии.

Этиология

Причины онемения конечностей подразделяются на несколько подгрупп: сердечно-сосудистые, неврологические и ортопедические. При любом состоянии возникает разобщение между головным мозгом и частью руки или ноги. Это воспринимается как потеря чувствительности.

Сердечно-сосудистые заболевания

Наиболее частая причина, почему немеют руки и ноги, — болезни сердца и сосудов, приводящие к нарушению кровообращения. При недостаточном притоке крови ухудшается клеточное питание, возникают застойные явления в конечностях.

К нарушению кровообращения приводят:

Атеросклероз — поражает крупные артерии, ухудшает приток крови.
Тромбоз — способствует закупорке сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения.
Варикоз — вызывает застой венозной крови в ногах и потерю чувствительности.
Сердечная и венозная недостаточность — при обоих состояниях ухудшается циркуляция крови, возникает потеря чувствительности.
Синдром Рейно — вызывает сужение сосудов кистей и стоп, появление чувства холода и «ватности» ладоней и подошв.
Болезнь Бюргера — поражает мелкие и средние сосуды, нарушая кровоснабжение кистей и стоп.
Артериовенозная мальформация — онемение возникает из-за врождённого отсутствия капилляров. Их роль на себя берут видоизменённые артерии и вены, частично питая ткани.

Иногда онемение конечностей рук и ног появляется при сдавливании крупных артерий из-за неудобной позы во время сна или при физических перегрузках.

Неврологические причины

Невролог может объяснить, почему немеют конечности рук и ног, — такие причины являются довольно распространёнными. При данных состояниях поражаются чувствительные центры мозга или возникают повреждения периферических нервов.

При каких болезнях немеют руки и ноги? Список таких недугов в неврологии широк:

энцефалит;
инсульт;
травмы спинного мозга;
онкология;
нейропатия;
гипотиреоз;
отравления;
склероз;
миелопатия;
авитаминозы;
алкоголизм.

Иногда причина онемения конечностей — защемление крупных нервов набухшими тканями вследствие задержки воды в организме, которое возникает у беременных.

Ортопедические причины

Онемение в руке или ноге может появиться в результате повреждения костей, суставов или мягких тканей. К таким состояниям хирурги и травматологи относят:

межпозвоночные грыжи;
переломы и вывихи;
остеопороз;
остеохондроз;
синдром запястного канала, ишиас;
защемление крупных нервов.

Ортопедические нарушения провоцируют онемение конечностей на протяжении нескольких месяцев. Травмированные больные нуждаются в постоянных укрепляющих процедурах.

В каких областях может возникать онемение?

Если часто немеют руки и ноги, обратите внимание, где появляется потеря чувствительности. Иногда этот критерий представляет ценность для врача во время проведения диагностики.

Онемение кистей и стоп — наблюдается при травме позвоночника, грыже или защемлении спинномозговых нервов.
Потеря чувствительности в пальцах — возникает при синдроме запястного канала, когда нерв сдавливается отёкшими мышцами.
Онемение в руке и ноге одновременно — говорит о серьёзных нарушениях в организме. Причины могут быть неврологического, ортопедического и сосудистого характера.
Онемение совместно с головокружением — наиболее частой причиной является невралгия.
Онемение конечностей и лица — здесь следует заподозрить поражение головного мозга или сосудов. Обязательна консультация врача.
Немеет правая рука и нога — одностороннее поражение говорит о защемлении спинномозговых нервов. Часто встречается при искривлении позвоночника, грыжах.
Снижена чувствительность в левой руке и ноге — говорит о неврологии, наличии болезней сердца и сосудов. Следует показаться ортопеду. Часто причиной является искривление позвоночника.

Для выявления провоцирующих факторов необходимо проанализировать особенности условий труда. Нарушения осанки часто способствуют потере чувствительности в конечностях.

Лечение

Чтобы вылечить онемение рук и ног, желательно обратиться в клинику восстановительной медицины и проконсультироваться со специалистом. Доктор назначит необходимые процедуры в зависимости от причины: для улучшения кровообращения в конечностях, устранения неврологических расстройств или последствий травм. Некоторые составляющие терапевтической программы воздействуют сразу на несколько механизмов возникновения симптома.

Онемение ног и рук лечится следующими способами:

Питание — диета должна содержать большое количество витаминов и минералов.
Лечебная гимнастика — доктор составит программу упражнений, которую необходимо выполнять 2-3 раза в неделю.
Массаж — проведение разминки улучшит кровообращение в ногах, устранит застойные явления.
Мануальная терапия — назначается по показаниям при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Физиотерапия — некоторые укрепляющие процедуры (УВТ, магнитотерапия, ионотерапия, лазеролечение) улучшат кровоток и обменные процессы, ускорят восстановление повреждённых тканей.
Иглоукалывание — применяется для восстановления чувствительности при неврологических расстройствах.
Некоторые медикаменты — доктор может выписать мази с разогревающим или охлаждающим эффектом («Випросал», «Капсикам», «Никофлекс», «Финалгон»). Действие средств основано на улучшении кровотока и раздражении нервных окончаний.

Специалисты категорически не рекомендуют заниматься самолечением — домашняя терапия приносит лишь временное облегчение. Полноценную программу, направленную на устранение причины онемения рук и ног, составит врач.

Как правильно пользоваться костылями

Чтобы освоить этот ортопедический инструмент, следует соблюдать ряд общих правил:

При использовании подмышечных костылей, вес тела следует переносить на руки, а не на подмышечные впадины, чтобы избежать сильного сдавления в этой области.
Опорные стойки нужно держать как можно ближе к груди, а наконечники ставить примерно на растоянии 10-15 см от стопы.
При ходьбе нужно смотреть прямо вперед, а не под ноги.
Спину держать прямо, а колено здоровой ноги чуть согнутым.
При использовании подлоктевых костылей важно, чтобы манжета надежно обхватывала предплечье, не сдавливала и не болталась, а опора под кисть смотрела свободным концом вперед.
Во время ходьбы на костылях наконечники перемещают примерно на 30 см от носка и на 15 см от внешнего края обуви.
При широких бедрах или избыточном весе, костыли лучше отводить подальше в стороны, чтобы положение было более устойчивым.

Варианты ходьбы на костылях

Существуют четыре основных варианта передвижения на костылях.

1. Ходьба с опорой на 4 точки рекомендуется при нарушениях координации, а также при слабости обеих ног. В данном случае последовательность передвижения следующая: левый костыль, левая нога, правый костыль, правая нога. Недостатком такого типа ходьбы является низкая скорость передвижения, а преимуществом - высокая степень устойчивости, поскольку сразу 3 опорные точки одновременно соприкасаются с поверхностью.

2. Ходьба на костылях с опорой на 3 точки рекомендуется, если пациент не может переносить вес тела на одну из ног (ампутация, перелом, боль). При данном варианте ходьбы соблюдается следующая последовательность передвижения: оба костыля, вместе с травмированной конечностью, перемещаются вперед, вес тела переносится на костыли, а затем переставляется здоровая нога. Недостаток в данном случае заключается в необходимости постоянно поддерживать равновесие, а преимущество - в возможности полностью снять нагрузку с травмированной ноги.

3. Ходьба с опорой на 2 точки рекомендована в тех же случаях, что и ходьба с опорой на 4 точки. Только в данном случае она требует более длительного обучения, но при этом позволяет передвигаться достаточно быстро. Последовательность передвижения при опоре на 2 точки следующая: одновременно перемещаются левый костыль и правая нога, а затем, также одновременно, правый костыль и левая нога.

4. Ходьба по принципу «качели» рекомендуется в случаях, когда пациент не может переносить вес тела на обе конечности. Существуют два варианта такого перемещения. В первом случае оба костыля ставятся вперед, затем на руки полностью переносится вес тела, после чего человек, как бы повисая, отрывает обе ноги от земли и перемещает их до уровня костылей. Во втором случае ноги перемещаются дальше вперед, за костыли, и этот вариант является самым быстрым способом перемещения. Оба варианта подходят пациентам с хорошо развитой мускулатурой.

Как на костылях правильно садиться (вставать) со стула и подниматься (спускаться) по лестнице

Чтобы сесть на стул, нужно подойти к нему максимально близко и убедиться в его устойчивости. Затем следует повернуться к стулу спиной, взять в одну руку оба костыля и поместить их с поврежденной стороны, после чего опереться свободной рукой о сиденье или подлокотник стула и осторожно сесть. Те же движения повторяют и вставая со стула: отталкиваются от подлокотника или сиденья стула свободной рукой, встают на здоровую ногу, опираясь на оба костыля, после чего разводят их в стороны.

Подъем или спуск по лестнице на костылях можно осуществить несколькими способами. При первом способе используются оба костыля: больная нога сгибается в колене и заносится над ступенькой, не касаясь ее, затем на эту ступеньку ставятся костыли и на них переносится вес тела, после чего на ступеньку поднимается здоровая нога. При втором способе подъема по лестнице пациент берет в одну руку оба костыля, а второй рукой держится за перила, распределяя вес равномерно между перилами и костылями. Вначале на ступеньку ставится здоровая нога, затем подтягивается больная, и костыли переставляются на ступеньку выше. Эти же способы можно использовать и для спуска о лестнице.

Читайте также: