Как правильно принимать ледяную ванну
Обновлено: 16.07.2024
Как понизить артериальное давление без таблеток?
О первой помощи, когда подскочило давление, рассказывает главный внештатный специалист-кардиолог Ульяновской области Павел Алексеевич Баров.
Если вы склонны к гипертонии, у вас всегда должны быть с собой лекарства, назначенные врачом. Если их с собой нет по какой-либо причине, либо мобильность давления для вас не характерна и подъём произошёл внезапно – прежде всего, нужно измерить артериальное давление. Ниже приводится таблица с усреднёнными значениями нормального артериального давления, но каждый человек должен знать своё индивидуальное рабочее давление.
Если скачок давления превышает 40 единиц, следует немедленно вызвать участкового врача либо неотложную медицинскую помощь, лечь, приподняв голову на подушке и положив холод на ноги и тепло на лоб. Это поможет снизить головную боль, а также избежать предынфарктного и предынсультного состояния. Если скачок превышает 80 единиц, следует вызвать Скорую помощь и лечь, положив тепло на голову и холод на ноги.
Если давление поднялось не сильно, но ощущается как недомогание, можно снизить его самостоятельно и без лекарств.
1. Тепло+холод. Это основной и самый действенный приём, описанный выше. Нужно лечь, сняв стесняющую одежду, на лоб положить тёплый компресс, а на ноги – грелку со льдом.
2. Массаж. Растирающими движениями нужно промассировать воротниковую зону (шею, плечи, основание головы), затем грудную клетку и живот. После массажа необходимо полежать.
3. Контрастные ванночки для ног. Стопы на 2–3 минуты опускаются попеременно в холодную и горячую воду. Процедура заканчивается через 20 минут, холодной водой.
4. Горячая ванночка для рук. Кисти нужно опустить в умеренно горячую воду на 10–15 минут.
5. Прогулка. Если погода не жаркая, а подъём давления небольшой, можно выйти на свежий воздух, посидеть на скамейке. В любом случае, необходим приток свежего воздуха – снять стесняющую одежду, открыть окно и т.д.
6. Задержка дыхания. Этот приём применяется при резких, но небольших скачках артериального давления. Дыхание задерживается на 8–10 счётов, в течение 2–3 минут. Процедуру нужно прекратить, если начинается головокружение. После этого необходимо лечь и оставаться 10–15 минут в состоянии покоя.
7. Несильный поток горячей воды. Метод также применяется при несильном скачке давления. При сильном подъёме АД наклоняться ни в коем случае нельзя. Несильный поток горячей воды направляется на затылок в течение 5–7 минут.
8. Компресс с яблочным уксусом. Марля или иная натуральная ткань смачивается яблочным уксусом и прикладывается к ступням на 10–15 минут.
9. Мочегонное. Из нелекарственных средств хорошим мочегонным эффектом обладают липовый и брусничный чай, чай из ягод шиповника и листьев толокнянки, отвар петрушки.
10. Напиток с лимоном и мёдом. 200–250 мл минеральной воды смешивается с 1/2 лимона и ложкой мёда.
Как принять ледяную ванну
Соавтор(ы): Francisco Gomez. Франсиско Гомес — главный тренер в FIT Potato Gym, тренировочном центре в области залива Сан-Франциско, основанном в 2001 году. Бывший профессиональный бегун. Помогает спортсменам развивать выносливость и готовиться к крупным марафонам, таким как Бостонский. Специализируется на реабилитации после травм, развитии гибкости, подготовке к марафонам и фитнесе для людей старшего возраста. Имеет степень бакалавра по диетологии и спортивной физиологии и бегу.
Количество источников, использованных в этой статье: 13. Вы найдете их список внизу страницы.
В этой статье:Ледяная ванна — это отличное средство от мышечных болей, вызванных изнурительными тренировками. А еще ее очень легко приготовить — нужно лишь наполнить ванну водой со льдом. Если вы впервые готовите себе ледяную ванну, начните с чего-то простого. Начните с более теплой воды, прежде чем уменьшить температуру или погрузить в воду все тело. Ледяные ванны лучше всего принимать после особо трудных и изнурительных тренировок.
Полезны ли ледяные ванны?
Спортсменам часто говорят, что послематчевые ледяные ванны просто невероятно полезны для их мышц. И они готовы в это поверить. Обозреватель BBC Future решил оценить степень полезности погружения в воду со льдом после напряженной тренировки.
После каждого матча, вне зависимости от того, закончился он победой или поражением, британский теннисист номер один Энди Маррей выполняет одну и ту же последовательность действий.
И он не единственный спортсмен, использующий ледяные ванны для того, чтобы восстановиться после соревнований или после тяжелой тренировки.
Чтобы привести в порядок свои мышцы, спортсменка-семиборка Джессика Эннис-Хилл забиралась в мусорный контейнер на колесиках, наполненный ледяной водой (см. фото ниже).
Автор фото, Getty Images
Глядя на успех этих и других спортсменов, прибегающих к подобным методам, можно предположить, что ледяные ванны эффективны, однако научных доказательств того, что эта довольно болезненная процедура приносит пользу, пока не так много.
Сторонники этой процедуры считают, что погружение тела в очень холодную воду способствует восстановлению после физических упражнений благодаря снижению температуры, замедлению кровотока и устранению воспалений в мышечных тканях.
Многие из нас, потянув мышцу, замечали, что боль и припухлость проходят, если к поврежденному месту приложить пакет с замороженными овощами.
В одном исследовании участникам после напряженной пробежки предложили поместить одну ногу в ледяную воду, а другую оставить просто так. В холодной воде припухлость заметно сокращалась.
Большинству из нас облегчение боли совсем не повредит, но для профессиональных спортсменов или любителей-энтузиастов, желающих нарастить мышечную массу, подобные способы борьбы с воспалением могут оказаться контрпродуктивными.
Известно, что погружение в холодную воду замедляет кровоток, а это может привести к замедлению синтеза белка в мышцах - процесса, способствующего восстановлению мышечной ткани после травмы или высокой нагрузки.
Так, например, чтобы тренировки по поднятию тяжестей принесли свои плоды, воспаление определенной степени просто необходимо для того, чтобы мышцы могли восстановиться, поэтому намеренно уменьшать его не стоит.
Однако воспаление вызывает боль, и потому мы часто пытаемся избавиться от него и от неприятных ощущений. Тем не менее существуют доказательства того, что это может помешать восстановлению.
Исследования с использованием таких противовоспалительных препаратов, как ибупрофен, дали противоречивые результаты. Некоторые свидетельствуют о том, что сокращение воспаления, хоть и улучшает самочувствие пациента, но одновременно замедляет процесс восстановления.
Однако обзор самых тщательных из этих исследований показал, что небольшое воспаление полезно, и что устранение воспалительной реакции - не лучший выход.
Тем не менее вопрос о том, какая степень воспаления приемлемей всего и на каком этапе процесса восстановления оно приносит наибольшую пользу, остается открытым.
Это также может зависеть от возраста. У людей старше 65 лет, принимавших противовоспалительные препараты в течение 12-недельного курса тренировок, объем мышечной массы увеличился больше, чем у тех, кто принимал плацебо.
Поэтому по крайней мере для спортсменов старшего возраста снижение воспаления имело смысл.
Полезны ли ванны со льдом
Бытует мнение, что не только сауна и теплая ванна полезны после тренировки. Нужно также купаться в холодной воде и чего хуже уметь расслабиться в ванной с кубиками льда. В чем польза и вред таких процедур и кому могут подойти такие эксперименты? Попробуем разобраться в этом вопросе.
Что мы знаем об этой процедуре?
Ледяная ванна подразумевает под собой не просто купания в кубиках льда. Как правило, ванную наполняют водой комнатной температуры и добавляют в нее лед. По мере того, как лед тает температура воды опускается с 16-18 градусов до 0. Именно за счет того, что температура падает постепенно риск заболеть, подхватить грипп или элементарную простуду ничтожно мал.
Исследования показали, что ледяная ванна помогает:
- поддерживать мышцы в тонусе;
- быстрее крови циркулировать по организму;
- снизить влияние молочной кислоты;
Правила приема ванны со льдом
Для того, чтобы ледяные ванны приносили только пользу и не навредили Вашему здоровью следует придерживаться следующих основных правил:
1. Температура воды должна быть комнатной, приблизительно 15-20 градусов.
2. Льда в ванной должно быть достаточно много, около 30-40 % от общей массы воды. Всегда готовьтесь к охлаждающим водным процедурам заранее и морозьте лед.
3. Находитесь в ванной не более 20 минут, даже если у Вас хороший опыт закалки. В случае отсутствия какого-либо опыта, уделите водным процедурам не более 5 минут. В противном случае Вы подвергните себя риску заболеть.
4. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
5. Желательно в ледяную воду погружать только те группы мышц, которые активно работали во время занятия. Таким образом, не обязательно находиться в воде целиком, достаточно погрузить, например, только руки или ноги.
6. Холодную ванную нужно принимать не позже чем через пол часа после тренировки, пока молочная кислота не начала воздействовать на процессы восстановления организма после занятия.
За и Против использования ванны со льдом
Спортсмены и исследователи до сих пор не пришли к единому мнению касательно того, на 100 % полезны или на 100% вредны/бессмысленны ледяные ванны. Одни утверждают, что эффект действительно есть и те спортсмены, которые пользуются этим методом только улучшают свои показатели. Другие же уверяют, что такие ополаскивания приводят только к разрушению здоровья и не дают значимых результатов.
Мнения За:
- ледяная ванна помогает привести мышцы в тонус;
- холодная вода помогает быстрее восстанавливаться после занятий;
- лед во время приема ванны способствует улучшению спортивных показателей атлета;
- ледяная ванна выводит молочную кислоту из мышц.
Мнения Против:
- ледяная ванна вызывает судороги мышц;
- холодная вода усиливает болевой синдром, что может стать препятствием для тренировок в дальнейшем;
- лед во время приема ванны дает только заряд адреналина. Собственно, за счет адреналина и улучшаются показатели, но это всего лишь временный эффект и чем чаще Вы будете принимать холодные ванны, тем быстрее организм к ним привыкнет и перестанет показывать улучшенные результаты;
- ледяная ванна способствует тому, что кислота денатурирует. Это помогает снять болевой синдром, но до конца она не выводится из организма.
Как могут навредить ледяные ванны?
Несмотря на возможное положительное воздействие ледяные ванны могут принести вполне реальный вред.
1. Судороги. В ледяной воде мышцы не всегда способны расслабиться, что может привести к переохлаждению и судорогам. Эта проблема также касается и судорог сердечной мышцы.
2. Простуда. Все зависит, конечно же, от Вашего иммунитета. Но для некоторых даже простая тренировка может стать стрессом для организма, не говоря уже об охлаждающих водных процедурах.
3. Боли в суставах. Людям, которые регулярно жалуются на боли в суставах купаться в сильно охлажденной воде противопоказано.
Единого мнения касательно охлажденных ванн не существует, выбор остается за Вами. Но какое бы решение Вы не приняли, всегда думайте о своем здоровье и подходите ко всему новому ответственно.
Влияние принятия холодного душа на здоровье и работоспособность: рандомизированное контролируемое исследование
Как регулярный холодный душ влияет на состояние здоровья, качество жизни и работоспособность?
Ключевые слова / keywords: Гидротерапия, Качество жизни, Потеря работоспособности, Профилактика, Профилактика респираторных инфекций, Hydrotherapy, Quality of life, Prevention 2020-06-27 16:57 10080 прочтенийВлияние принятия холодного душа на здоровье и работоспособность: рандомизированное контролируемое исследование
Перевод из журнала PLOS One (оригинал).
Аннотация
Цель работы. Целью данного исследования было определить кумулятивный эффект регулярного принятия холодного (контрастного) душа на состояние здоровья, качество жизни и работоспособность.
Методы исследования. С января по март 2015 г. 3018 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет без коморбидной патологии и не имевшие ранее опыта регулярного принятия холодного душа были рандомизированы (1:1:1:1) на контрольную группу и на группы, принимавшие холодный (контрастный) душ в течение 30, 60 и 90 секунд на протяжении 30 дней подряд с последующим принятием холодного душа по собственному желанию (для экспериментальных групп). Основными конечными точками являлись длительность болезни (в днях) и количество пропущенных рабочих дней из-за вызванного болезнью недомогания. Вторичными конечными точками были качество жизни, производительность труда, тревожность, температурная чувствительность и побочные реакции.
Результаты исследования. 79% пациентов экспериментальных групп завершили протокол в 30 последовательных дней. Модель отрицательной биномиальной регрессии показала, что в группах холодного (контрастного) душа наблюдалось сокращение числа пропусков рабочих дней по причине недомогания на 29% по сравнению с контрольной группой (соотношение коэффициентов происшествий: 0,71, P = 0,003). Для длительности болезни (в днях) значительного группового эффекта не наблюдалось. Не сообщалось ни о каких серьезных побочных эффектах, связанных с процедурой.
Заключение. Плановая процедура холодного (контрастного) душа привела к статистическому сокращению числа пропусков рабочих дней по причине недомогания (информация со слов участников), но не к сокращению длительности болезни (в днях) у взрослых без коморбидной патологии.
Введение
Холодные ванны – это распространенный по всему миру обычай. С самого начала развития цивилизации люди по-разному экспериментировали с температурой воды для купания с целью подвергнуть тело воздействию экстремальных условий. В античные времена древнеримские бани основывались на практике прохождения через ряд горячих комнат, в конце завершавшегося нырянием в холодную воду [1]. В современном мире традиционный ритуал фригидария (прим. ред.: лат. frigidarium — холодная комната) сохранился в большинстве саун и спа по всему миру.
Холодным ваннам приписывают множество полезных свойств, оказывающих эффект на здоровье, таких как улучшение работы иммунной системы, стимуляция сердечно-сосудистого кровообращения и жизненного тонуса, однако истинные корреляции остаются нераскрытыми [2]. Предыдущие исследования краткосрочного эффекта воздействия холода показали повышение концентраций кортизола и норадреналина при изменении физиологического ответа, однако обнаружили его минимальное влияние на иммунитет или же отсутствие этого влияния 4. Однако у здоровых людей кумулятивный эффект воздействия холода и его связь со здоровьем после адаптации к нему имеет спекулятивный характер, ввиду недостаточного количества данных из рандомизированных контролируемых исследований.
Основной конечной точкой данного исследования было определение, будут ли субъективные ощущения болезни меняться после повторяющихся воздействий холода, осуществляемых посредством принятия холодного душа в течение как минимум 30 дней подряд. Вторичными конечными точками было определение, повлияет ли такое принятие холодного душа на качество жизни, производительность труда и тревожность, а также имеет ли это побочные эффекты. Соотношение доза-ответ было исследовано путем варьирования длительности холодного душа.
Методы исследования
Дизайн исследования
Участники
Методы работы
Участники, рандомизированные в экспериментальные группы, были проинструктированы принимать душ следующим образом: сначала такой теплый, какой они предпочитают, и столько времени, сколько они хотят, однако в конце необходимо принимать душ самой холодной водой в течение 30, 60 и 90 секунд соответственно. Участникам сказали пользоваться или онлайн-таймером для смартфонов, предоставляемым исследовательской группой, или своим собственным таймером. В том случае, если они не смогут выдержать весь период времени, нужно будет отмечать время по секундомеру. В Нидерландах средняя температура грунта на глубине водопровода составляла в период исследований 10°C, средняя температура холодной воды составляла 10-12 °C [9]. Период эксперимента составлял 30 дней подряд с 1 по 30 января 2015 г. В течение следующих 60 дней с 31 января по 31 марта 2015 г. участники всех трех экспериментальных групп должны были принимать душ так, как они предпочитают, т. е. принимать холодный душ так часто и так долго, как им захочется. Участники, рандомизированные в контрольную группу, были должны принимать душ как обычно (не холодный) в течение всего 90-дневного периода исследования.
Данные собирали при помощи онлайн-платформы и обрабатывали с использованием Microsoft Excel 15.0 (Microsoft Corporation, Редмонд, Вашингтон, США). Для получения отчетов участников просили регистрироваться три раза: в начале, между 30 и 60 днями, а также между 90 и 120 днями. Тем участникам, которые не ответили на контрольные вопросы, еженедельно рассылались напоминания по электронной почте. Недостающие данные собирали по электронной почте.
Конечные точки
Все конечные точки были получены со слов участников при помощи онлайн-отчетов. Основной конечной точкой являлись длительность болезни (в днях) и количество пропусков работы из-за вызванного болезнью недомогания в течение 90-дневного периода исследования (январь — март 2015 г.). Отсутствие на работе по причине недомогания рассматривалось как наиболее объективный косвенный параметр, показатель тяжести заболевания. Участников просили подсчитать общее количество дней, когда они пропускали рабочие дни из-за недомогания, если возможно, с подтверждением от работодателя или по календарному плану. Частота пропусков рабочих дней не измерялась. Длительность болезни (в днях) определялась как общее количество дней, когда участник чувствовал себя больным (включая симптомы простуды или ОРВИ). Участников просили подсчитать число дней, когда у них были симптомы заболевания, простуды или ОРВИ в течение периода исследования. Если участники насчитывали количество пропусков рабочих дней или длительность болезни более пяти дней, устанавливались соответствующие причины. Вторичными конечными точками были время субъективного недомогания, качество жизни, производительность труда, температурная чувствительность и тревожность.
Качество жизни оценивалось по Краткой Форме 36 (SF-36), отчету пациента о здоровье, состоящему из 36 пунктов [10]. Результаты были проанализированы, включая индекс физического здоровья (PCS) и индекс психического здоровья (MCS), более высокие значения указывали на лучшее качество жизни. В данном исследовании использовалась нидерландская 4-недельная повторная версия (Dutch 4-week recall version), адаптированная Aaronson и соавт. [11].
Производительность труда оценивалась с применением Утрехтской шкалы вовлеченности в работу (UWES), отчету из 9 пунктов с шкалой Ликерта вовлеченности в рабочую активность из 7 пунктов (0 — никогда, 6 — каждый день), и общая сумма баллов (интервал 0-54) использовалась для анализа, более высокий результат означал более высокую производительность труда [12, 13].
Баланс нейросенсорных путей мозг-тело оценивался как изменение ежедневной температурной чувствительности тела и конечностей соответственно (выраженной как «более тепло», «более холодно» или «без изменений» по сравнению с обычной ежедневной чувствительностью до начала исследования).
Для исследования тревожности мы выбрали шесть вопросов из подшкалы, оценивающей тревожность, в Кратком перечне симптомов [14]. Тотальный балл тревожности (интервал от 0-24) этой анкеты самоотчета из 5 пунктов по шкале стресса Ликерта (0 = "совсем нет" до 4 = "экстремальная") был использован для анализа, меньший балл означал меньшую тревожность. Нами использовалась нидерландская версия, адаптированная и валидизированная De Beurs и Zitman [15].
В каждый контрольный момент участников просили сообщать о любых положительных или отрицательных эффектах. Нежелательные реакции, за исключением гриппа или связанных с ним симптомов, которые были, вероятнее всего, вызваны холодным (контрастным) душем, были записаны со слов участников, сообщавших о всех отрицательных ощущениях и событиях, а также о причинах прекращения эксперимента.
Статистический анализ
На основе литературных данных мы подсчитали, что для того, чтобы обнаружить разницу ½ дня в количестве дней, пропущенных по болезни (SD 3,03) в течение 90-дневного периода, нужны 80% старания 575 человек [16]. Уровень значимости (α) для теста был установлен на уровне P < 0,05. Рассчитывая, что количество выбывших из последующего наблюдения составит 20%, мы установили, что целевое количество набранных участников составит 720 человек для каждой группы, экспериментальной и контрольной. Характеристики пациентов и базовые значения для основной и вторичных конечных точек, позволяющие сделать сравнение между группами на начальном уровне, представлены в Таблице 1. Анализ проводился с целью проверки теоретических положений. Для основной конечной точки (количество пропусков рабочих дней по причине недомогания и длительность болезни (в днях) в течение 90-дневного периода эксперимента) была выбрана отрицательная двучленная регрессионная модель с логарифмической зависимостью заместо модели Пуассона по причине избыточного разброса в данных расчета. Методом суммы квадратов отклонений выборочных значений от среднего были изучены следующие параметры: группа, возраст, пол, индекс массы тела, регулярная физическая активность (да/нет) и полная занятость на рабочем месте (да/нет). В статистических методах использовались двусторонние тесты. Для вторичных конечных точек использовались U-тесты Краскела - Уоллиса или Манна - Уитни для непрерывные переменных, не подчиняющихся нормальному распределению, и хи-квадратные тесты для категориальных переменных. Уровень значимости для основной конечной точки был установлен на уровне P < 0,05. Для переменных вторичных конечных точек использовалась корректировка Бонферрони с целью коррекции множества переменных результатов тестирования, уровень значимости был установлен P < 0,005. Анализы были выполнены при помощи SPSS 23 (IBM SPSS, Чикаго, США) и SAS 9.4 (SAS Institute Inc., Кэри, США).
Таблица 1. Исходные данные участников исследования
Результаты
Из 4229 кандидатов, рассмотренных на предмет пригодности для участия в исследовании, в исследование вошли 3018 участников (Рис. 1 в оригинальной статье). Из последующего наблюдения через 30 дней выпали 12% участников, через 90 дней — 19,6%. Из Таблицы 1 видно, что начальные характеристики, а также экспериментальные данные по основной и вторичным конечным точкам были близки между экспериментальными группами и контрольной группой. Результаты в тексте и в таблицах приводятся по порядку для групп 30-секундного, 80-секундного и 90-секундного холодного душа и для контрольной группы соответственно. Для основной конечной точки (количество пропусков рабочих дней по причине недомогания) все индивидуальные режимы холодного душа отличались со статистической значимостью от режимов горячего душа (для 30 с, 60 с и 90 с: p = 0,014, p = 0,0268 и p = 0,0065 соответственно). Анализ отклонения не выявил статистически значимого эффекта между тремя группами холодного душа (p = 0,98 для пропусков рабочих дней по недомоганию, Таблица S1 в оригинальной статье). Для длительности болезни (в днях) только 60-секундный режим холодного душа статистически отличался от режима горячего душа (для 30 с, 60 с и 90 с: p = 0,235, p = 0,014 и p = 0,383 соответственно). Анализ отклонения не выявил статистически значимого различия между тремя группами холодного душа (p = 0,15 анализ отклонения, Таблица S2 в оригинальной статье). Не наблюдалось никакой зависимости между дозой и длительностью болезни (в днях) или количеством пропусков рабочих дней.
79% участников экспериментальных групп завершили протокол из 30 дней подряд (82% против 79% против 79%; P = 0,14) и 64% продолжили принимать холодный (контрастный) душ на регулярной основе (66% против 63% против 62%; P = 0,36). Отрицательная двучленная регрессионная модель показала 29%-е уменьшение числа пропусков рабочих дней по причине недомогания для режима холодного (контрастного) душа по сравнению с контрольной группой (коэффициент заболеваемости (IRR) 0,71, P = 0,003). Никакого значительного различия между экспериментальными группами не было установлено (P = 0,992), поэтому параметр группы был преобразован в коэффициент с двумя уровнями для всех экспериментальных групп по сравнению с контрольной (Таблица 2 в оригинальной статье). Единственным связанным влияющим параметром в модели была регулярная физическая активность (IRR: 0,65, P = 0,003), которая уменьшает число пропусков рабочих дней по недомоганию на 35%. Для длительности болезни (в днях) в течение 90-дневного периода исследования не было установлено значительного влияния группы, обнаружилось только влияние пола, мужчины продемонстрировали 14%-е уменьшение длительности болезни по сравнению с женщинами (IRR: 0,86, P = 0,010).
Среднее качество жизни MCS после 30 дней было слегка выше во всех экспериментальных группах (84,7, межквартильный размах 76,4–90,2 против 85,1, межквартильный размах 76,7–90,6 против 85,7, межквартильный размах 78–90,8) по сравнению с контрольной группой (83,9, межквартильный размах 72,9–89,4) (Таблица 3 в оригинальной статье). Однако, после 90 дней эксперимента значительной разницы более не наблюдалось (Таблица 4). Ни для одной из других вторичных конечных точек не обнаружено значительного различия между группами на сроке 30 дней и 90 дней (таблицы 3 и 4).
Таблица 4. Первичные и вторичные контрольные точки на 90 день
Сообщалось о двадцати серьезных нежелательных явлениях, все они были признаны не связанными с экспериментом. Один участник из 90-секундной экспериментальной группы внезапно умер от латентной хронической легочной эмболии на 56-й день эксперимента. Это латентное заболевание не было диагностировано на момент включения в исследование, история болезни включала в себя только гипертензию. Критическая оценка бригады врачей интенсивной терапии показала отсутствие какой-либо связи этого события с холодным (контрастным) душем. Были 8 пациентов с пневмонией легкой степени тяжести, два случая инфекций мочевыводящих путей, у двоих участников были инфекции среднего уха, один случай пневмоторакса, один случай глаукомы, два ранения руки, один случай множественной травмы ребер после падения, один случай сотрясения мозга и ранения головы после падения, одна велосипедная авария и один несчастный случай при катании на лыжах, оба с множеством легких ушибов, растяжений и порезов. Ни о каких связанных с экспериментом серьезных нежелательных явлениях не сообщалось. Самым распространенным легким нежелательным явлением было длительное чувство холода в теле после холодного душа (196 участников), а также в руках и/или ступнях (257 участников), особенно у 3 участников с синдромом Рейно. Другие возможно связанные с экспериментом нежелательные явления включали в себя боль в мышцах или судороги после холодного душа у восьми участников, зуд у шести, бессонница у четырех (связано с холодным душем вечером), головокружение у четырех, люмбаго у двоих, головная боль у одного, носовое кровотечение у одного, диарея у одного, ощущение сердцебиения у одного и преходящий отек и эритема трех пальцев одной руки у одного участника.
Чистка сосудов: что это, и можно ли убрать холестериновые бляшки?
Вокруг так называемой «чистки сосудов» сложилось целая индустрия и немало мифов. Однако наши сосуды — не трубы, даже теоретически прочистить их, чтобы избавиться от холестериновых бляшек или отложений кальция совсем не так просто. А существует ли вообще «чистка сосудов», или это заблуждение и маркетинговый ход? Мы поговорили с нашим экспертом — кардиологом, врачом функциональной диагностики, кандидатом медицинских наук Котельниковой Анной Николаевной, чтобы узнать больше о профилактике и лечении атеросклероза. В преддверии Нового года и праздничного застолья будьте внимательны к своему питанию и берегите себя!
Чистка сосудов — что это?
В официальной медицинской терминологии не существует такого понятия, как «чистка сосудов» — это бытовой сленг, который вводит в заблуждение и создает путанницу. Убрать холестериновые бляшки, которые уже сформировались, и прочистить закупоренный сосуд как водопроводную трубу с помощью волшебного чистящего средства или «нанонитей», к сожалению, невозможно. Вокруг чистки сосудов уже сформировалась целая индустрия, однако препараты и процедуры, которые предлагают для решения проблемы не обладают доказанной клинической эффективностью, то же самое касается и народных методов. Восстановление функционального состояния эндотелия сосудов гораздо серьезнее чем детокс, уместный только для первичной профилактики закупорки сосудов. При атеросклерозе, когда сосуды сужены менее чем на 50%, существует риск тромбообразования, инфаркта или инсульта, врач назначает медикаментозную терапию (статины, антагонисты кальция и другие препараты). Однако и они не убирают бляшки, а уплотняют их, увеличивая таким образом просвет сосуда. Поэтому крайне важно придерживаться простых рекомендаций по профилактике атеросклероза.
В разговорном языке «чисткой» также называют кардиологические операции по расширению опасно суженного сосуда — ангиопластику, шунтирование, стентирование. Их методы различаются, но суть примерно одна и та же: в сосуд вводится катетер, а поврежденный, патологически суженный участок расправляется и укрепляется изнутри с помощью имплантов — специальных колец, пружинок или трубок. Необходимость в таких операциях возникает, если атеросклеротическая бляшка более чем на 50% закрывает просвет сосуда (артерии). Когда кровоснабжение настолько нарушено, к клеткам и органам не поступают кислород и питательные элементы, а жизнь человека может висеть на волоске. Бывает, что сосуд или артерия закупорены тромбом — человек неожиданно чувствует сильную усталость вплоть до потери сознания, учащенное сердцебиение, подозрительные боли (головные, в области сердца), задыхается, а кожа бледнеет. Такие состояния считаются острыми, и в качестве «чистки» применяется процедура тромболизиса специальными препаратами в амбулаторных условиях. После стентирования, шунтирования или ангиопластики кровоснабжение восстанавливается, однако необходимо принимать специальные препараты и наблюдаться у кардиолога.
Почему закупориваются сосуды?
Сосуды закупориваются по разным причинам, но чаще всего это происходит из-за холестериновых бляшек и отложения солей кальция (кальциноз). Механизм формирования таких закупорок сложнее, чем кажется, и он стоит за нашими бытовыми привычками — даже самыми безобидными на первый взгляд. Например, когда мы едим сильно соленую пищу, происходит сгущение крови и задержка жидкости — артериальное давление увеличивается. Когда мы испытываем стресс, вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин — происходит сужение ключевых сосудов, а давление увеличивается, поскольку количество крови, которое необходимо протолкнуть сердцу, остается неизменным. В В обычном здоровом состоянии сосуды справляются с такими нагрузками, но со временем могут начаться серьезные проблемы, и это не только гипертоническая болезнь.
Причины атеросклероза
Дело в том, что из-за систематических дополнительных нагрузок на стенках артерий могут образоваться микроповреждения. Поврежденные ткани опухают. Клетки, отвечающие на воспаление (например, лейкоциты), скапливаются вокруг повреждения, а жир и холестерин, которые плавают в крови, тоже к ним цепляются — формируется холестериновая бляшка. Избавиться от нее совсем неинвазивными способами уже невозможно. Стенки сосудов при этом грубеют и истончаются — это патологическое состояние называют атеросклерозом, который в свою очередь может привести к ишемической болезни и вызывает необходимость в «чистке сосудов».
Таким образом, важно не просто правильно питаться, но и поддерживать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
Хороший и плохой холестерин
Существует несколько видов липопротеидов (холестеринов). Плохими считаются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), но есть еще и хороший — липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Последний работает почти как антагонист плохого холестерина, позволяет контролировать липидный обмен — помогает в транспортировке веществ и детоксикации организма от плохого холестерина. Ниже мы расскажем, как поддерживать правильный баланс ЛПНП — ЛПВП и на что еще необходимо обратить внимание.
Профилактика атеросклероза сосудов
Избегайте продуктов с высоким уровнем холестерина
Ограничьте в рационе продукты животного происхождения с высоким содержанием холестерина: сало, жирное мясо, субпродукты, жирные молочные продукты и цельное молоко, яичный желток. Это не значит, что нужно совсем отказаться от белков и жиров животного происхождения. В меню должны преобладать овощи и фрукты, сложные углеводы и злаковые волокна, особенно клетчатка. Важно контролировать уровень сахара и не злоупотреблять сладким и мучным — шоколадные батончики и снеки лучше заменить на сладости из сухофруктов и орехи, и организм скажет вам спасибо.
Способ приготовления блюд тоже играет важную роль — прежде чем положить мясо или яичницу в масло на раскаленную шипящую сковородку, подумайте, возможно его лучше приготовить на пару? Нельзя? Хорошо, но для жарки лучше используйте растительные масла, например, оливковое.
Против жира и холестерина борются и цитрусовые, в частности вещество пектин, выделяемое из грейпфрута. Пектин - это растворимая клетчатка, которая содержится только в самих плодах цитрусовых, но отсутствует в соке.
Мы получаем холестерин из 2 основных источников. Большую часть холестерина (около 1 г в день) производит наша печень — и этого достаточно. Другую часть мы получаем непосредственно из пищи.
Есть еще один лайфхак: в магазине обращайте внимание на этикетки, старайтесь избегать продуктов с надписью «частично гидрогенезированные жиры» .
Занимайтесь спортом — тренируйте сердце и сосуды
ВОЗ рекомендует уделять физической активности не менее 150 минут в неделю. Во время тренировок происходит детоксикация организма, а сосуды укрепляются — это тоже своеобразная «чистка сосудов».
Даже после перенесенного стентирования / шунтирования можно заниматься спортом и даже бегать марафон. Однако таким пациентам сначала довольно продолжительное время нужно принимать препараты и наблюдаться у врача. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо рассчитать допустимый уровень физической нагрузки и подобрать ее оптимальный вариант. Для этого существует велоэргометрия, которая позволяет снять нагрузочные пробы на аппарате, похожем на велосипед со специальными датчиками.
Проверьте свой уровень холестерина
Раз в год рекомендовано сдавать специальный анализ крови — липидограмму, чтобы посмотреть, есть ли повышение уровня общего холестерина или его фракций. Таким образом возможно своевременно понять, все ли хорошо с липидным обменом или необходима его медикаментозная коррекция.
Первичная профилактика атеросклероза закупорки сосудов также предполагает посещение кабинета терапевта или кардиолога 1 раз в год, даже если нет жалоб.
Вылечите пародонтоз, контролируйте уровень сахара и массу тела
В нашем организме все взаимосвязано. Доказано, что пациенты с пародонтозом, как пациенты с сахарным диабетом и избыточным весом, более предрасположены к атеросклерозу.
В 2019 году было опубликовано исследование «Metabolic syndrome and periodontal disease: An overview for physicians» (Srivastava M.C, Verma P.K.) с важными и очень интересными выводами. У пациентов с плохими зубами и предрасположенностью к атеросклерозу интенсивная пародонтальная терапия уже через 2 месяца показала значительное снижение уровня c-реактивного белка, интерлейкина-6 и холестерина липопротеинов низкой плотности.
Измеряйте артериальное давление
Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отклонения.
Контролируйте уровень кальция и баланс питательных веществ в организме
Ежедневно рекомендовано дополнительно принимать Омега-3 — в организме эти полезные жирные кислоты самостоятельно не синтезируется — и нужно есть очень много морепродуктов и салаты заправлять только льняным маслом, чтобы этот дефицит восполнить. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 — основа не только для крепких и чистых сосудов, но даже строительный материал для мозга. Среднестатистическому взрослому человеку в сутки рекомендовано 250 мг Омега 3 в течение всей жизни.
Витамин К3 препятствует тому, чтобы кальций вымывался из костей и осаждался на стенке сосудов. Больше всего К₂ содержится в продуктах ферментации: сыре и кисломолочных продуктах.
Также для сосудов крайне важны Витамин D и С, коэнзим Q10.
Соблюдайте питьевой режим, откажитесь от вредных привычек и высыпайтесь
Пейте чистую отфильтрованную воду в течение дня — около 1,5 л.
Допустимая норма алкоголя в день, которая еще не вредит вашему сердцу и сосудам — 1 бокал красного вина хорошего качества, от курения лучше совсем отказаться.
Извлечь максимальную пользу от сна можно в том случае, если вы спите все 7-8 часов в комфортной обстановке, без света и гаджетов, а просыпаетесь только по будильнику или без него.
Женщинам и мужчинам старше 40 лет
Пациентам старшей возрастной группы следует быть особенно внимательными к состоянию сердечно-сосудистой системы и первичной профилактике атеросклероза. По статистике, мужчины более подвержены этому заболеванию, и важную роль в этом играют гормоны.
В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.
Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.
Поэтому в этом возрасте рекомендовано обратиться к гинекологу-эндокринологу, который может назначить менопаузальную гормональную терапию, если это необходимо. МГТ может не просто улучшить качество жизни и продлить ее, но и сохранить красоту изнутри.
Врачи центра кардиологии клиники Пирогова оказывают квалифицированную помощь пациентам, в вопросах лечения атеросклероза, профилактической диагностики, а также восстановления после стентирования, шунтирования, перенесенного инфаркта.
Записаться на прием к кардиологу или непосредственно к доктору Котельниковой Анне Николаевне можно через наш сайт.
Читайте также: