Как правильно ходить в унитаз по большому

Обновлено: 07.07.2024

ДЕФЕКАЦИЯ В НОРМЕ. ПРАВИЛЬНАЯ ПОЗА И ГИГИЕНА

Все вышеперечисленное – не патология!
Единственное, следует отметить, что подавлять дефекацию крайне не рекомендуется.
ДЕФЕКАЦИЯ в норме это:

3-х разовое опорожнение кишечника в течение недели. Таким образом, дефекация 1 раз в 1-2 дня это не патология!
длительность одномоментного акта дефекации 3-5 минут
значительное напряжение (натуживание) должно составлять не более 25% от общего процесса опорожнения, а все остальное время – это пассивный процесс!

Мы часто слышим, что необходимо совершать гигиенические мероприятия после дефекации, но что это такое, не знаем. Нам никто не рассказывает, как правильно нужно ходить в туалет и что потом с собой делать.
Поэтому об этом рассказываю вам я:

ПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА во время дефекации – поза «орла», т.е. колени должны располагаться выше горизонтальной линии (35-45°), тело немного наклонено вперед, локти расположены на коленях. Именно при таком расположении тела, мышцы таза, а именно пуборектальная петля (мышца, которая, как бы, обхватывает прямую кишку) полностью расслабляются и нам легко тужиться. Учитывая, что в большинстве случаев, унитазы в наших ванных комнатах расположены на «неправильной» высоте, используйте подставки под ноги. ГИГИЕНА ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ
Туалетную бумагу придумали ленивые! Насколько бы мягкой, нежной и хорошо пахнущей она бы не была, все равно возникают микротравмы после ее использования, которые приводят к раздражению, инфицированию и зуду.
Поэтому, единственно правильный способ – это ПОДМЫВАТЬСЯ слегка прохладной водой с/без мыла. Если используете мыло, то желательно брусковое, а не жидкое. Если нет возможности подмыться, то носите с собой влажные салфетки: детские или для интимной гигиены. Влажная туалетная бумага тоже жесткая, в отличие от детских салфеток, которые к тому же гипоаллергенные.

Теперь вы знаете, как правильно ухаживать за самым нежным и чувствительным местом в нашем организме дома, на работе и в путешествии.

Идеальный стул: без запоров и слабительных. 10 советов

Опорожнение кишечника по аюрведе: как часто надо ходить в туалет

(510 оценок)

Кайти Силкокс преподаватель йоги, практик аюрведы

Содержание

Пройдитесь по любой аптеке, и вы увидите свидетельства того, что проблемы с пищеварением испытывает весь мир. Кому антацид, кому слабительное — все чаще избавление от токсичных отходов происходит не естественным образом, а при помощи лекарств. Кажется, время снова призвать на помощь вековую мудрость аюрведы. В прошлый раз мы рассказали о таком понятии, как пищеварительный огонь — агни. Сегодня обсудим, какую роль в нашей жизни играет качественное опорожнение кишечника — и как его добиться.

В аюрведе считается, что все происходящее в масштабе микрокосмоса (то есть внутри нас) является отражением макрокосмоса. Это касается и нашего стула. Если сама Земля демонстрирует свою ослабшую способность «переварить» токсичный груз свалок и химических загрязнителей, который мы на нее обрушиваем, стоит ли удивляться, что мы страдаем от очень похожих нарушений: запоров, участившихся случаев непереносимости тех или иных продуктов и повышенной чувствительности к ним? То, что происходит с матерью-Землей, будет происходить и с ее детьми.

Как часто нужно ходить в туалет по-большому?

Современные исследования подтверждают устоявшееся в аюрведе мнение о важности ежедневного опорожнения кишечника. Наше физическое здоровье или нездоровье вплотную связано с тем, как мы ходим в туалет. Трудно чувствовать себя счастливым (и тем более просветленным), когда опорожнение кишечника не вызывает приятных ощущений, когда вы не чувствуете удовлетворение от того, что оно происходит регулярно и без проблем. Возможно, в данный момент вы до такой степени не обращаете внимания на свой кишечник, что это чувство удовлетворения вам незнакомо.

Как часто нужно ходить в туалет по-большому? Как это должно выглядеть? Когда я спрашиваю женщин: «А как у вас со стулом?», большинство смущенно хихикают и поспешно отвечают: «О, все в норме». Но что значит в норме? Оказывается, кто-то считает, что это означает ходить в туалет раз в три дня! Или в один день иметь жидкий стул, а на следующий день — затрудненный, сухой. Нет, это не имеет ничего общего с чувством удовлетворения.

В идеальном мире безупречно чистых кишечников все ходят в туалет по-большому раз в день. У людей конституции питта это может случаться и два раза в день. Как правило, опорожнение кишечника происходит по утрам, и слабительные для этого не нужны. Не нужна и чашка утреннего кофе, которая якобы запускает процесс. После утреннего стула вы должны ощущать легкость, энергию, не должно быть чувства, что что-то осталось.

В ходе опорожнения кишечника нельзя испытывать напряжение и торопиться. Не должно быть ощущения жжения, одновременного газоиспускания, зловония и, разумеется, никакой боли. Другими словами, утреннее опорожнение кишечника должно быть приятным.

В идеале стул должен быть плотной, но мягкой консистенции, практически без запаха. Каждое утро он должен выглядеть одинаково независимо от того, что вы ели накануне. Идеальный стул легко оттирается, не липнет к стенкам унитаза и имеет коричневый цвет, напоминающий цвет перезрелого банана.

Что если мой стул далек от идеала?

К счастью, в аюрведе не нужно стремиться к идеалу. Суть в том, чтобы постепенно культивировать в себе любящую осознанность и сознательно менять свое тело, добиваясь благоприятного отклика со стороны матери-природы. Если вы замечаете в стуле непереваренные остатки вчерашнего ужина, значит, ваше пищеварение и способность усваивать пищу не справились с едой, которую вы подбросили своему организму. Также это может означать, что пища не соответствует вашему типу или времени года. А возможно, вы не в состоянии полностью «переварить» свои эмоции или испытываете психический стресс.

10 простых рекомендаций по улучшению стула

Чаще пейте имбирный чай. Лучше всего заваривать свежий имбирь.
Употребляйте больше масел (льняное, конопляное, рыбий жир).
Наблюдайте за стулом. Избегайте пищи, которая в итоге оказывается непереваренной.
Следуйте рекомендациям по питанию для типов конституции и времен года, а также общим правилам сочетания продуктов (о них мы расскажем в следующих публикациях).
Приправляйте еду специями. Специи, подобранные по дошам, — лучший друг кишечника.
Не перекусывайте между приемами пищи. Нагружать организм новой едой до того, как переварилась старая, — верный путь к тяжелому, перегруженному токсинами стулу.
Ешьте свежеприготовленную пищу. Вчерашняя еда = неидеальный стул.
Для улучшения качества стула ешьте пищу, богатую клетчаткой.
Во время еды искренне говорите: «М-м-м, как вкусно». Когда нам нравится то, что мы едим, когда пища пахнет и выглядит приятно, наш организм прислушивается к этому и пищеварение улучшается. А если мы едим, испытывая грусть или гнев, эти эмоции отразятся на работе кишечника.
Следите за тем, чем заняты в свободное от приема пищи время. Я была поражена, заметив, что мои привычки, растрачивающие энергию попусту и, казалось бы, не связанные с приемом пищи, ослабляют огонь пищеварения — агни. Сплетни, просмотр новостей или скандальных ток-шоу по телевизору, споры, пустые разговоры, чтобы заполнить паузу, привычка каждую минуту проверять электронную почту — все это убивает агни.

Авторская статья

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Что делать при запоре в поездках: 3 средства от запора

Лечение запора путешественника. Как лечить запор народными средствами

(136 оценок)

Джулия Эндерс немецкий микробиолог, писательница

Содержание

Часто поездка на отдых сопровождается неприятным состоянием — запором. Как лечить подобный дискомфорт самостоятельно? Рассказываем о причинах запора путешественника и народных средствах, которые помогут избавиться от запора и не омрачить отпуск.

Запор. Ждешь стула очень долго, но ничего не происходит.

При этом приходится очень сильно стараться, но увы, несмотря на все усилия, получается неоправданно мало. Или другая ситуация: стул случается, но редко. Можно говорить о запоре, если стул наблюдается реже, чем 3 раза в неделю, четвертая часть походов в туалет сопровождается стулом очень твердой консистенции, часто небольшими точечными порциями, испражнения происходят с большими усилиями и в напряжении, результат достигается при помощи вспомогательных средств, отсутствует ощущение полного опорожнения при выходе из туалета.

Важным параметром запора является не только частота стула, но и его консистенция.

Запоры могут появляться на различных уровнях и проявляться по-разному. Бывают кратковременные запоры в дороге, на фоне течения болезни или в период стрессовых нагрузок, а также упрямые затяжные запоры с тенденцией к проблемам в процессе пищеварения.

Запор путешественника и другие причины запора

В большинстве случаев пищеварение и последующее освобождение осуществляются своевременно, но в самом конце толстого кишечника начинаются какие-то разногласия: "Выброс прямо сейчас или все откладывается, не время?".

Почти каждый второй сталкивался с запорами в поездках, в дороге. Особенно в первый день после дороги не всегда получается нормально сходить в туалет.

А все дело в том, что кишечник очень зависим от наших привычек. Нервные клетки кишечника замечают всё: в какое время и что мы охотно едим, сколько мы двигаемся и какой объем жидкости потребляем в сутки. Они знают, день или ночь на дворе, а также знают, когда мы обычно посещаем туалетную комнату. Если все в порядке, они активируют кишечную мускулатуру на пищеварение.

Если мы отправляемся в поездку, то думаем о многих вещах одновременно: на месте ли ключи от квартиры, выключен ли утюг, не забыли ли книгу или плеер с собой в дорогу. Но мы не обращаем внимание на кишечник, который привык жить строго по расписанию и едет вместе с нами, — но про него человек предательски забывает.

Целый день в дороге мы жуем бутерброды или едим то, что нам предлагают в самолете, вынужденно пробуя незнакомые специи и приправы. Во время обеда стоим в пробке или регистрируемся на рейс. Мы практически не пьем из страха, что в самый неподходящий момент захочется в туалет, кроме того, воздух в самолете дополнительно обезвоживает наш организм. Помимо всего прочего, мы еще и попадаем в другой часовой пояс, где ночь становится днем, а день — ночью.

Регуляторные механизмы нашего организма замечают нестандартную ситуацию. Они в растерянности и придерживают содержимое, пока ситуация не прояснится. Но даже если и в такие дни наш кишечник справился со своей задачей и готов выполнить работу, мы сознательно подавляем все его благие намерения, поскольку нам очень неудобно это делать в дороге.

Существует синдром под названием "не мой туалет". Самое ужасное для таких людей — это общественный туалет. На его поиски мы отправляемся только в самой крайней нужде. Тратим время на сооружение кресла из туалетной бумаги. Но при сильно выраженном синдроме не помогает даже это — человек просто не может расслабиться, чтобы дать кишечнику выполнить свою работу. Таким образом, любое путешествие или командировка могут пройти на волне не самых приятных ощущений.

питание неестественными продуктами (консервы, полуфабрикаты);
недостаточное поступление жидкости (менее 2,5 л в сутки);
неправильное сочетание продуктов питания;
несоблюдение естественных физиологических циклов питания;
психоэмоциональные факторы (резкая смена обстановки и образа жизни — ограничение подвижности, заболевание, путешествие).

Как избавиться от запора: жидкость и балластные вещества

Люди с невыраженными или кратковременными запорами могут настроить свой кишечник на нормальную работу, учитывая следующие моменты.

Некоторые продукты питания нормализуют работу кишечника и дают ему толчок для осуществления своих функций — это балластные вещества. Они не перевариваются в тонком кишечнике и, попадая в полость толстого, стучат во все двери в поисках попутчиков для дальнейшего следования в сторону выхода.

Потрясающим эффектом обладают чешуйки семян подорожника и такие фрукты, как сливы. Оба продукта содержат не только балластные вещества, но и действующее средство, которое притягивает жидкость в полость кишечника, что облегчает сам акт дефекации.

Для наступления полного эффекта требуется 2–3 дня. Терапию можно начать за сутки до отъезда или в первый день на отдыхе, когда дорога уже позади и мы чувствуем себя уверенно. Перед поездкой можно приобрести в аптеке клетчатку в виде таблеток или порошков. 30 г балластных веществ весят не так много (хотя их название вызывает обратные ассоциации), но этого вполне достаточно на сутки.

Для тех, кому интересна эта тема, хочу заметить, что балластные вещества, не растворяющиеся в воде, сильно стимулируют перистальтику, и за счет этого возможно появление болей в животе. Водорастворимые балластные вещества делают пищевой комок скользящим и лучше переносятся организмом. Природа очень ловко придумала: кожура растений содержит большое количество не растворимых в воде соединений, а мякоть — наоборот, прекрасно растворяется в воде.

Сами по себе балластные вещества могут быть малоэффективны, если в организм не поступает достаточное количество жидкости. Без воды — это просто твердые комки. В водной среде они раздуваются в мячики. И теперь кишечнику есть чем заняться, пока мы скучаем в самолете, просматривая фильмы.

Большое потребление жидкости в борьбе с запором полезно тем, кто действительно мало ее пьет. Если потребляется нормальное количество воды, то при увеличении ее поступления улучшения состояния наблюдаться не будет. Если же мы пьем недостаточно, то кишечник максимально всасывает воду из пищевого комка, что делает наш стул более твердым по консистенции.

Маленькие дети при повышенной температуре тела тратят такое большое количество жидкости, что это неминуемо ведет к запорам. При длительных перелетах организм тоже очень сильно обезвоживается. Совсем не обязательно сильно потеть, достаточно просто находиться длительное время в помещении с сухим воздухом, и организм начнет испытывать недостаток влаги. Заметить это можно по ощущению сухости в носу. В таких ситуациях рекомендуется потреблять больше жидкости, чтобы привести организм в равновесие.

Что делать при запоре

Никакого насилия над собой. Если нужно в туалет — нужно туда идти. Особенно если кишечник у вас работает регулярно. Тот, кто по утрам привык ходить в туалет и во время путешествия испытывает нужду в то же самое время, но подавляет позывы своего кишечника, нарушает свои важные договоренности с ним. Кишечник стремится завершить все свои дела согласно режиму и расписанию. Если каловые массы регулярно отправляются назад, в "зал ожидания", то мышцы и нервы вынуждены сосредотачиваться на этом процессе.

В результате злоупотребления можно нарушить привычный ход вещей и развернуть процесс на 180°. Поход в туалет будет сопряжен с все большими трудностями. Кроме того, из каловых масс, находящихся в "зале ожидания", кишечник продолжает всасывать воду, что придает более плотную консистенцию калу и затрудняет дальнейший процесс транспортировки.

Постоянное сдерживание позывов на дефекацию может уменьшить рефлекс прямой кишки на растяжение. В результате вам обеспечен запор.

Народные средства от запора

Дополнительные прогулки не всегда приводят к успеху. Как только мы внезапно начинаем меньше двигаться, наш кишечник начинает больше лениться — это факт. Но если мы даем своему организму привычные двигательные нагрузки, еще одна прогулка не повлияет на работу кишечника. Из проведенных исследований известно, что только интенсивные занятия спортом способны положительно влиять на перистальтику кишечника. Кто не хочет истязать себя в спортзале, тому бессмысленно принуждать себя к дополнительной прогулке с целью облегчить поход в туалет.

Кому интересны нетрадиционные методы, тот может попробовать способ "раскачивание на унитазе". Сидя на унитазе, верхнюю часть туловища нужно наклонить вперед до уровня бедер, а потом вернуть в исходное положение. После двух-трех подходов наблюдается эффект. В туалете нас никто не видит — это идеальное место для проведения подобных экспериментов.

Помните, что все возможные варианты можно пробовать только тем, кто точно знает причину своих запоров. Для тех, у кого причина проблемы не выявлена, все эти средства могут быть неэффективными.

При внезапном возникновении продолжительных запоров всегда следует обратиться к врачу. Вполне возможно, что причиной является недиагностированный диабет или проблемы с щитовидной железой. Возможно, у вас врожденная особенность — медленное продвижение содержимого по кишечнику, также обязательно нужно исключить наличие опухоли.

Авторская статья

5 правил успешного опорожнения кишечника

Дефекация, или опорожнение кишечника — дело хоть и привычное, каждодневное, но требует определенных знаний и навыков. К сожалению, в нашей культуре не принято обсуждать эти вопросы и приучать детей с раннего возраста следить за гигиеной ануса и правильной позой на унитазе. Как следствие — серьезные заболевания. Не хотите ощутить на себе, что такое геморрой и анальная трещина? Тогда советую прислушаться к таким рекомендациям проктологов.

Нельзя читать или серфить в интернете, сидя на унитазе. Дефекация — это рефлекторный акт. Очень важно опорожнить кишечник и сразу же встать (ни в коем случае не стоит дочитывать главу романа «Война и мир» или заканчивать разгадывать японский кроссворд). Во-первых, при чтении вы отвлекаетесь, и рефлекс опорожнения притупляется. И в дальнейшем у вас могут возникнуть проблемы с этим рефлекторным актом. Во-вторых, поскольку мы опорожняемся не в физиологической позе (сидя на корточках — так называемая поза «орла»), а как бы на стуле, прямая кишка находится под углом. И сидение в такой позе может стимулировать выпадение слизистой. Конечно, за раз-два этого не случится. Но если ваш туалет больше напоминает библиотеку, лучше все-таки задуматься и поменять свои привычки. По этой же причине не стоит разрешать малышу часами сидеть на горшке. Сделал свое дело — гуляй смело.

Нельзя переедать. Почувствовал насыщение — остановись. Переедание может привести к разладу работы кишечника, вызвать запоры. Не стоит превращать поглощение пищи в трапезу. Относитесь к еде проще. Помните, что вы едите для того, чтобы жить, а не наоборот. И не забывайте, что чем проще еда — тем лучше. Исключите из своего рациона сложные блюда с использованием множества продуктов. Отварное нежирное мясо, рыба на пару, овощи, фрукты, вареные яйца, сыр, творог — и будете здоровы!

Нельзя сдерживать позывы и терпеть. Появилось желание сходить в туалет — идем и опорожняемся. Да, не всегда это возможно, не всегда уместно. Но отбросьте свои стеснения, это делают все — и ваш начальник, и ваши кумиры, и даже Анджелина Джоли. Иначе ждите проблем с кишечником.

После каждого акта дефекации надо подмываться. Да-да. Какой бы дорогой и мягкой не была ваша бумага, она не может убрать все остатки кала. Ну никак. А что происходит дальше? Кал разлагается, раздражает кожу, вызывает анальный зуд. И как следствие — ранки, в которые может попасть инфекция. А добавьте к этому еще и неприятный запах! Да, биде есть не везде, поэтому подобного правила достаточно сложно придерживаться. Однако приучите себя ходить в туалет по-большому утром в одно и то же время. После дефекации подмойтесь прохладной водой с жидким мылом.

Помните, что после 30 лет нужно хотя бы раз в два года проверяться у проктолога. Даже если ничего не беспокоит. Если же в области ануса вы ощущаете дискомфорт (боль, жжение, зуд, прострел), то записаться на прием к врачу нужно уже сегодня. Профилактические осмотры и ранняя диагностика различных заболеваний помогают избавиться от недугов быстрее, дешевле и менее радикальными способами!

11 важных вопросов проктологу Марьяне Абрицовой

Поговорили с Марьяной Абрицовой — хирургом-колопроктологом, кандидатом медицинских наук.

Разобрались, как правильно ходить в туалет, что делать, чтобы не было геморроя, как выявить колоректальный рак и когда стоит обязательно показаться проктологу.

Что вы узнаете

Что лечит проктолог?

Одно из самых распространенных проктологических заболеваний — геморрой. Официальной статистики по частоте этого заболевания не ведется, но, по наблюдениям, он возникает в разные периоды жизни практически у всех. Причина — в большом количестве провоцирующих факторов: нарушении дефекации, особенно запорах, беременности и естественных родах, долгом сидении на унитазе.

Геморрой — справочник для врачей Medscape

На втором месте по обращениям — хронические анальные трещины. Анальная трещина — повреждение слизистой оболочки анального канала, то есть самой нижней части прямой кишки. Хронической считается такая трещина, которая существует более шести недель. Ко мне часто приходят люди с хронической тазовой болью, запорами, перианальным зудом — когда отмечается зуд вокруг анального отверстия.

Хронические тазовые боли — Американский колледж акушерства и гинекологии

Чаще всего перианальный зуд — симптом какого-то заболевания, а не самостоятельная болезнь. Он может быть проявлением той же анальной трещины или воспалительных заболеваний кишечника, например болезни Крона. Иногда так проявляются различные кожные заболевания — дерматиты, в том числе псориаз, экзема и прочие. Бывает, что дерматологическое заболевание трансформируется: раньше высыпания и зуд были в других местах тела, а потом перешли на перианальную область.

Перианальный зуд — медицинский справочник MSD

Еще иногда такой зуд может свидетельствовать о сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы: человек приходит к проктологу, его обследуют и находят заболевание, не связанное с колопроктологией. Встречается психогенный зуд, когда нет никаких причин для его появления, но человек ощущает дискомфорт. Тут может понадобиться помощь психотерапевта.

Что такое воспалительные заболевания кишечника — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний

В случае с перианальным зудом просто убрать симптомы мазями или свечами недостаточно, надо найти причину, то есть обследоваться.

Большинство пациентов боятся злокачественных опухолей ободочной и прямой кишки. На самом деле они при раннем выявлении хорошо лечатся хирургически. При этом есть хронические колопроктологические заболевания — например, уже упомянутые воспалительные заболевания кишечника вроде болезни Крона или язвенного колита. Они могут протекать тяжело, надо адаптировать человека к болезни и ввести в длительную ремиссию. Если их не лечить или делать это неправильно, они могут привести к развитию злокачественных новообразований.

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Боль в заднем проходе и кровотечение — это всегда геморрой?

Как я уже сказала, геморрой у людей возникает часто, однако у боли в заднем проходе в сочетании с кровотечением могут быть разные причины. При таких жалобах стоит обследоваться, в первую очередь посетить проктолога. Он, скорее всего, назначит колоноскопию — эндоскопический осмотр прямой и ободочной кишки с помощью специального аппарата с камерой на конце.

Ректальное кровотечение — международный справочник для врачей Uptodate

Источников кровотечений в толстой кишке может быть множество. Обычно они доброкачественные, но это могут быть в том числе и злокачественные заболевания или предраковые процессы. Например, доброкачественные новообразования, такие как полипы, обычно не вызывают никаких симптомов. А если из полипа начала выделяться кровь, скорее всего, он трансформируется в злокачественную опухоль.

Так могут выглядеть полипы толстой кишки на колоноскопии. Источник: Researchgate

Еще кровотечение из заднего прохода может быть из-за солитарной язвы прямой кишки — одиночного язвенного дефекта на ее слизистой оболочке, эндометриоза толстой кишки, когда клетки поверхностного слоя матки разрастаются за ее пределы, язвенного колита.

Иногда пациенты не хотят делать колоноскопию, как раз потому что уверены: кровотечение из анального отверстия — всегда геморрой, но это не так. Кроме того, геморрой, если он есть, может сочетаться с другим процессом в толстой кишке, в том числе злокачественным.

А вот боль в заднем проходе, в том числе без кровотечения, больше характерна для острой или хронической анальной трещины, парапроктита — острого воспаления тканей вокруг прямой кишки, других воспалительных заболеваний. При геморрое боль тоже иногда может быть — например, когда наружный узел воспаляется или возникают другие осложнения. Иногда боль может быть вовсе не связана с прямой кишкой — например, при травмах копчика.

Боль в области заднего прохода — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Какие самые бесполезные народные методы лечения геморроя?

Сюда можно отнести все методы народной медицины, которые испытывают на себе те, кто боится идти к врачу и пытается помочь себе в домашних условиях. Часто делают свечи изо льда или меда, иногда в прямую кишку помещают разные холодные предметы, которые часто потом извлекает уже врач. У меня был случай, когда геморрой лечили горячей водой, дошло до ожогов. При этом его малоинвазивное нетравматическое хирургическое лечение в итоге заняло три минуты.

Иногда встречаются странные методы вроде приема порошка из сушеных тараканов или глотания вишневых косточек, которые должны дойти до заднего прохода и убрать геморрой. Конечно, это не помогает.

Еще один сомнительный метод — гирудотерапия, лечение пиявками. Их обычно устанавливают на область крестца, но бывает, что ставят и на сами геморроидальные узлы, в том числе выпавшие из заднего прохода. Из-за того, что пиявки выделяют гирудин, а это антикоагулянт, он разжижает кровь, начинается кровотечение — иногда весьма интенсивное, даже опасное для жизни. Еще иногда может быть инфицирование места укуса, там может сформироваться абсцесс, то есть очаг гнойного воспаления.

Укус пиявки может вызвать сильное кровотечение. Источник: kaser221 / Shutterstock

Самодиагностика и самолечение могут нанести большой вред. Например, у человека болит в области заднего прохода, он думает, что это геморрой, сам лечит, а там анальная трещина или что-то другое, становится только хуже.

Проще сразу обратиться к врачу, узнать верный диагноз и решить проблему. Многие заболевания, в том числе геморрой, сейчас хорошо лечатся нетравматичными методами.

Как правильно ходить в туалет по-большому ?

О том, как ходить в туалет, не стоит думать, если нет проблем с опорожнением кишечника. Самое важное — не подавлять позывы к дефекации. То есть посетить туалет надо тогда, когда захотелось, это важно для профилактики нарушений.

Есть много рекомендаций о том, как правильно садиться на унитаз. Однако если при дефекации нет затруднений и ощущения, что в кишечнике что-то осталось, то можно не менять привычную позу. То есть сидеть, как обычно, с коленями, согнутыми под углом 90°. Главное — чтобы стопы полностью стояли на полу. Не стоит устанавливать высокий унитаз, когда приходится стоять на носочках: должна быть опора, нужно сидеть в устойчивом положении.

В том случае, если есть какие-то функциональные нарушения, сложно расслабиться, дефекация затруднена, можно попробовать облегчающую позу, когда колени выше уровня талии и согнуты под углом 35—45° . В таком положении аноректальный угол меняется и расслабляются окружающие мышцы. Чтобы принять нужную позу, достаточно использовать невысокую подставку.

Сообщество 26.01.21

После того как вы приняли удобное положение, нужно подышать животом и на выдохе начать акт дефекации. Это расслабит мышцы тазового дна и облегчит опорожнение кишечника. Если же в любом положении нормальной дефекации не получается, надо идти к врачу.

В положении с приподнятыми к груди коленями изменяется расположение прямой кишки, что облегчает процесс ее опорожнения в случае проблем

Можно ли использовать туалетную бумагу или лучше подмываться?

После дефекации лучше подмываться. Когда загрязнение около анального отверстия пытаются убрать туалетной бумагой, то механически раздражают эту область. Плюс ворсинки туалетной бумаги могут оставаться в перианальных складках и также вызывать раздражение. Особенно сильным оно может быть, если в перианальной области уже есть дерматиты, язвы, эрозии и другие повреждения.

Подмываться можно с помощью биде или гигиенического душа водой комфортной температуры, потом кожу подсушивают полотенцем. Можно применять мыло, но если оно сушит и раздражает кожу, используйте просто воду. Если ее не хватает, мыло стоит заменить на средства для интимной гигиены, у них более физиологическое действие. Мыть нужно только перианальную область снаружи. Нельзя засовывать внутрь пальцы, ершики или губки, пытаться помыть внутри анального канала.

Для подмывания желательно иметь отдельное тканевое полотенце, если его нет — можно аккуратно промокнуть кожу туалетной бумагой или бумажным одноразовым полотенцем. Использовать влажную туалетную бумагу не рекомендуется, она может вызывать аллергию или раздражение. Вне дома лучше использовать гипоаллергенные детские салфетки, а придя домой — подмыться, хотя влажная туалетная бумага может быть альтернативой гигиеническому душу, если нет других вариантов.

Гигиенический душ позволяет подмываться сразу на унитазе, отдельное биде при этом не нужно

Сколько раз в сутки должен быть стул?

Запорами и диареями чаще занимаются гастроэнтерологи, однако бывают проктогенные запоры. Это когда каловые массы доходят до прямой кишки, а дальше дефекации не происходит из-за нарушения работы мышц, анатомических изменений и других причин. Такими запорами занимаются проктологи.

Запоры — блог Клиники Майо

Запор есть, если не меньше чем три месяца вы наблюдаете два и более симптома из списка:

Менее трех спонтанных дефекаций в неделю — то есть походов в туалет без вспомогательных средств вроде клизм и слабительных.
Твердый стул в не менее чем четверти случаев.
Ощущение того, что невозможно опорожнить прямую кишку, каловые массы не выходят, не менее чем в четверти случаев.

Не норма, если при дефекации приходится помогать себе руками, например опорожнять кишку пальцами, не менее чем в четверти случаев.

Еще можно ориентироваться на Бристольскую шкалу кала, то есть на консистенцию испражнений. Их делят на 7 типов: типы 1—3 — это запор, 4—5 — норма, 6—7 — диарея.

Бристольская шкала кала — Канадский фонд здоровья пищеварительной системы

Постоянный твердый стул считается запором, даже если частота походов в туалет не меняется

Не нужно стремиться к тому, чтобы стул был каждый день. Все люди разные, с разными привычками, пищевым поведением и анатомическими особенностями кишечника. Если говорить упрощенно, то нормой считается дефекация от трех раз в день до раза в два-три дня. Важна и консистенция — каловые массы должны быть не твердыми, и ощущение после дефекации: она должна быть безболезненной, приносить чувство легкости и полной удовлетворенности процессом. Не должно быть чувства неполного опорожнения, как будто бы внутри что-то осталось, ложных позывов к дефекации.

Длительность нормального акта дефекации — три-пять минут, из них 25% — это натуживание, активный процесс, а все остальное — пассивный процесс. Сидеть на унитазе по 40 минут и фрагментарно ходить в туалет — это может быть не нормой, даже если стул мягкий и ежедневный.

Как подготовиться к приему проктолога и перестать бояться?

У многих людей возникают страхи и стереотипы, им стыдно и неудобно. На самом деле проктолог — такой же врач, как и все остальные. А прямая кишка — такой же орган, ее нужно обследовать и при необходимости лечить.

Осмотр проктолога, конечно, не самое приятное событие в жизни, но в большинстве случаев проходит без боли. Болезненные ощущения бывают, если есть анальные трещины, особенно со спазмом сфинктера — мышцы, окружающей анальное отверстие. Обычно при осмотре ощущается только небольшое распирание в заднем проходе и ложные позывы к дефекации. Осмотр проходит на проктологическом кресле — оно похоже на гинекологическое, это самый физиологичный и комфортный способ. Хорошо, если врач рассказывает, что будет делать, это помогает расслабиться.

Проктологическое кресло очень похоже на гинекологическое. Пациент располагается полулежа и закидывает ноги на специальные держатели. Источник: Roman Zaiets / Shutterstock

К осмотру прямой кишки обязательно надо готовиться, то есть очистить ее. Для этого достаточно сделать либо микроклизму, например «Микролакс» или «Энема Клин», либо клизму 30—50 мл обычной водой, а потом подмыться. Если просто сходить в туалет, прямая кишка опорожнится, но на ее стенках останутся каловые массы.

Клизму можно делать непосредственно перед приемом, но в идеале — за три-четыре часа до него. Первое опорожнение обычно происходит сразу, но потом можно сходить в туалет еще два-три раза, может выделяться слизь. Одной клизмы достаточно для стандартной подготовки к приему проктолога и аноскопии — осмотру анального канала на высоте до 10 см с помощью специального инструмента. Эта процедура обычно также проводится на приеме.

Для подготовки к приему проктолога достаточно сделать микроклизму, чтобы очистить прямую кишку. Источник «Еаптека»

Надо ли посещать проктолога для профилактики?

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, так как нет официальных рекомендаций. Я часто наблюдаю две крайности. Одни люди остро реагируют на информацию в интернете, находят у себя все симптомы и начинают жить у врача. У других есть симптомы, но они думают, что все пройдет само, к врачу не идут.

В идеале надо осознанно оценивать свое состояние. Запор, диарея, дискомфорт в области заднего прохода во время дефекации, жжение или зуд в анальной области, выделение крови из заднего прохода — это повод обратиться к проктологу. А при хронических заболеваниях врач уже сам дает рекомендации, с какой частотой нужно приходить.

Точно стоит посетить проктолога на этапе подготовки к беременности. Беременные женщины часто сталкиваются с геморроем. Консультация с проктологом поможет снизить риски заболевания еще на этапе планирования.

Кроме того, есть четкие рекомендации относительно своевременного выявления рака и предраковых состояний — скрининговая колоноскопия. На этом обследовании врач осматривает поверхность слизистой оболочки нижних отделов кишечника, можно увидеть новообразования, язвы и другие изменения. Эксперты ее рекомендуют делать с 45 лет, потом повторять каждые 10 лет. Это рекомендации для людей без факторов риска колоректального рака.

Если такие факторы риска есть — это, например, наследственность или воспалительные заболевания кишечника, — скрининг начинают раньше и обследование может понадобиться чаще.

Так выглядит колоноскоп. Во время колоноскопии можно не только осмотреть слизистую оболочку, но и сразу удалить доброкачественные новообразования, например полипы. Источник: WebMD

Как распознать рак толстой кишки?

Злокачественные опухоли толстой кишки часто бывают бессимптомными. В рак могут трансформироваться полипы толстой кишки — чтобы снизить риски, нужно своевременно делать колоноскопию для их выявления и удаления.

Симптомы колоректального рака — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний

Колоректальный рак — Американская ассоциация рака

Особенно внимательными надо быть тем, у кого:

уже находили ранее полипы в толстой кишке;
у близких родственников были случаи колоректального рака;
диагностировали язвенный колит или болезнь Крона;
выявлена наследственная предрасположенность к колоректальному раку.

В таких случаях врач определяет, с какого возраста и как часто стоит делать колоноскопию, чтобы не пропустить заболевание. Остальным людям достаточно делать скрининговую колоноскопию в рекомендованные сроки, то есть 40—45 лет.

Еще для скрининга используют анализы кала на скрытую кровь. Сдавать стоит иммуноферментный тест, позволяющий определить наличие крови в кале и ее количество. Такой тест специфичен к человеческому гемоглобину, что объясняет его высокую чувствительность.

При этом злокачественная опухоль может и не вызывать кровотечение, тогда анализ кала на скрытую кровь будет ложноотрицательным. Положительный результат тоже еще не говорит о раке — это могут быть другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Тогда надо искать источник кровотечения, то есть, опять же, делать колоноскопию и гастроскопию.

Можно ли делать колоноскопию под наркозом или безопаснее без него?

Седация, то есть погружение пациента в легкий сон во время процедуры, на самом деле сервисная составляющая, она делает колоноскопию комфортнее, поэтому обычно выполняется по желанию человека. Медицинским показанием седация будет в ограниченном числе случаев. Например, после некоторых хирургических операций на толстой кишке, а также стриктурах — рубцовых изменениях, из-за которых сужается просвет кишки. То есть в тех ситуациях, когда процедура может быть сильно болезненной.

Колоноскопия — Американская ассоциация анестезиологов

Опытный эндоскопист одинаково хорошо сделает и обычную колоноскопию, и колоноскопию под седацией. Как правило, для процедуры используют внутривенную седацию, вводят снотворный препарат. При этом должен присутствовать анестезиолог, в клинике должно быть анестезиологическое оборудование, в том числе для искусственной вентиляции легких. После седации человек обычно чувствует себя хорошо, нет никаких неприятных ощущений.

Болезненность колоноскопии без седации может зависеть от психологических факторов — например, у человека был негативный опыт или он сильно напуган. Еще влияет подготовка — если пациент правильно подготовился к процедуре, хорошо очистил кишечник, как ему рекомендовал врач, дискомфорта будет меньше. При плохой подготовке приходится раздувать кишку воздухом, отмывать ее, это может увеличить время колоноскопии. Значение имеет опыт врача и качество оборудования.

Вреден ли анальный секс?

Заниматься анальным сексом или нет — личное дело каждого. Однако такой вид секса всегда травматичен для сфинктера прямой кишки и ее слизистой оболочки. Главная опасность тут — посттравматическая недостаточность анального сфинктера, когда он не выполняет свою удерживающую функцию, появляется недержание газов и кала. Бывают случаи, когда она развивается даже после первого опыта анального секса.

Недержание кала — Американский колледж акушерства и гинекологии

В остальном тут все индивидуально: кто-то сталкивается с сильными проявлениями — например, не может задерживать газы, белье постоянно пачкается каловыми массами, — кто-то ничего не замечает, просто сфинктер становится слабее.

Еще во время анального секса проще заразиться инфекциями, передающимися половым путем. У слизистой прямой кишки нет таких барьерных функций как у влагалища или полового члена, кроме того, она травмируется. Легко можно заразиться гонореей, хламидиозом, вирусом папилломы человека, который может проявляться в виде остроконечных кондилом анального канала или переанальной области. При этом наличие кондилом в области заднего прохода еще не говорит о том, что человек занимается анальным сексом.

Риски сексуальной активности — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Еще из-за механической травматизации могут формироваться солитарные язвы, когда слизистая травмируется постоянно в одном и том же месте. Люди перестают практиковать анальный секс, лечат эти язвы, потом снова возобновляют привычную практику, и они появляются снова.

Эти риски можно немного снизить. Перед анальным сексом стоит сделать клизму, заниматься им нужно в специальных презервативах — они плотнее, чем обычные. Лучше всего использовать хорошую смазку, причем без анестетиков, чтобы контролировать процесс и снизить риск получить травму из-за того, что человек не замечал боль.

Подготовка к анальному сексу с помощью секс-игрушек поможет сделать процесс менее болезненным, но не безопасным. Безопасного анального секса не существует, надо понимать риски.

Сколько минуть можно сидеть на унитазе?

«Туалет не место для чтения. Долгое пребывание в уборной может привести к различным заболеваниям, самым вероятным и неприятным из них является геморрой. В норме процесс дефекации занимает от 3 до 5 минут, если не успеваете за это время, значит, есть проблемы с кишечником и необходимо обратиться к врачу, пока это не привело к серьёзным проблемам, – говорит заведующий отделением отоларингологии Краевой клинической больницы, врач-проктолог Виталий Самсонюк. – Стоит отметить, что конструкция современных унитазов вынуждает людей садиться под углом 90 градусов. В такой позе мышца, отвечающая за вывод каловых масс, пережимает кишечник и затрудняет выход его содержимого. Угол наклона между бёдрами и тазом должен составлять 35 градусов. Чтобы колени были выше, заведите в отхожей комнате невысокую скамейку и ставьте на неё ноги при дефекации. И помните, идти в туалет «по большому» нужно только тогда, когда есть чёткие позывы к этому».

Читайте также: