Забор самовзятых материалов в поликлинике

Обновлено: 15.06.2024

Вяленые помидоры. Юмористический рассказ

У меня есть один недостаток. Я о нем не рассказываю, но он, что называется, говорит за себя. Это прыщи на подбородке. Что я только не делала: наносила маску из кефира, мазала зинеритом, сидела на огуречной диете и даже пыталась решить проблему через cекs. Не знаю, как это работает, но я на всякий случай попробовала и нетрадиционные виды, например, астральный. Это когда проецируешь себя в несуществующее пространство и там творишь, что заблагорассудится. Муж мой сразу отказался — сказал, что не хватало еще подцепить астральный ковид, потому что кто знает, может вирус мутирует там с эпической силой. Пришлось вступать в связь с нечеловеческой астральной сущностью. И хотя я проецировала себя без прыщей, в реальности это никак не помогало.

В конце концов я решилась на отчаянный поступок — пошла к дерматологу. И он направил меня на всевозможные анализы, в том числе на забор самовзятых биоматериалов. Забор, в данном случае, — не ограда вокруг дома или участка земли. Короче, я должна была сдать кал. Не помню, когда я его последний раз что-то подобное сдавала. Детский — да, но это же совсем другое дело. Детский кал сдаёшь с гордостью — смотрите, я хорошая мать, слежу за здоровьем своего ребёнка. А вот отдавать кому-то свой… стыдно. Меня мама с детства учила делать вид, что девочки не какают, потому что в животе у них живут бабочки. Короче, я была так озадачена предстоящим каминг-аутом, что забыла купить специальную баночку в аптеке.

Остаток дня я была сильно занята. Включила на Нетфликс «Ход королевы», и ни минуты свободного времени не осталось. Вечером спохватилась, но идти в аптеку было лень, и я попросила заехать мужа по дороге домой. Он, конечно, забыл. Потому что он помнит только про футбол, политику и насколько увеличился счет за воду, пока принимала депривационные ванны, которые помогают выходить в астрал.

Я расстроилась. Как же так, говорю, ты меня не любишь. Он собрался было идти, но время оказалось позднее, работала только дежурная аптека у метро.

— Слушай, у нас же вяленые помидоры в холодильнике есть, —сказал он. — Давай ты сдашь в банке?

— Ага, — обиделась я. — Можно ее даже не мыть. Наложить прямо поверх помидоров. Все равно на глаз не отличить.

— И аромат будет пряный, докторам понравится, — поддержал мою идею муж.

Короче, делать нечего, помыла я эту банку. Утром принесла в поликлинику.

Проблемы начались прямо сразу. Нужно было распечатать талон. Возле терминала терся юный и симпатичный медбрат. Не знаю, откуда они таких берут, но от его взгляда у меня заныло в области муладхары (астральные упражнения не прошли даром).

— Вам помочь? — сразу же прицепился он.

В другое время я была бы рада. Если нужно было бы распечатывать талон на какую-нибудь флюорографию или экг. Я бы ему даже результат показала: «Видите вот эту сердечную аритмию? Это вам!»

Но на экране было крупными буквами написано - кал.

— Нет! — сказала я как можно резче. Он даже пригнулся от испуга, отошел и сделал вид, что не замечает меня, но у него это плохо получалось, потому что он то и дело косил в мою сторону лиловым глазом. Спасла нас обоих бабка-хакер, которая что-то такое сделала с соседним терминалом, что он завис. Медбрат с энтузиазмом бросился спасать казенную технику от бабки. Я, наконец, распечатала свой талон и в панике почему-то спрятала его в лифчик. Если бы не маска на лице, наверное, я бы его засунула в рот, чтобы в случае опасность проглотить.

Приём анализов представлял из себя стол в дверном проеме. Самовзятые биоматериалы нужно было выставлять на него, подложив талончик. Вокруг на лавках сидели люди, ожидавшие очереди на приём в соседние кабинеты. То есть все они сидели и смотрели, кто и что тут сдаёт. Это было единственным их развлечением.

Я возмутилась. Как же так! И это называется больницей! Никакой социальной дистанции. Во-первых, коронавирус! А во-вторых, это же пункт приема потенциально опасных субстанций. Вдруг кто-то положит взрывчатое вещество?

Я бурно выражала свое недовольство… Но про себя. Со стороны это выглядело так, что я просто печально терлась в коридоре. Я была близка к поражению. Но я вспомнила, как вытряхивала вяленные помидоры из банки, как кипятила ее потом, как утром пыталась выжать из себя хоть какое-то количество биоматериала. «Врешь - не возьмёшь», — подумала я, натянула повыше маску, перевесила вперёд рюкзак, открыла его, размотала, не вынимая, пакет и ринулась к кабинету. План был такой: вынуть одновременно из рюкзака и пакета банку, подложить талон, убежать. Операция должна была занять пару секунд. Женщина, принимавшая анализы, как раз удачно отвернулась, и я ринулась.

Все было сделано чисто. Зрители меня даже не заметили, потому что я была как Флэш: вжик – вжик. От лавочек не раздалось ни звука: ни покашливаний, не смешка. И вдруг!

Я замерла, но не оборачивалась, делая вид, что я – не девушка. К тому же в буквальном смысле так и есть.

— Девушка! — снова крикнула медсестра, — Мы не принимаем в такой таре!

Я обернулась. Да, сомнений не было, она обращалась ко мне, потому что стояла и показывала пальце на мою банку помидоров. Зрители захихикали. Я почувствовала, как загорелось лицо. Как в тумане я подошла к столу, взяла банку и со злостью кинула ее в урну, стоявшую здесь же. Осознав, что мои биоматериалы лежат сверху, у всех на виду, я заколебалась, подавляя в себе желание выкопать в мусоре ямку, чтобы банка провалилась поглубже. Мне хватило здравого смысла этого не делать, потому что потом все свидетели рассказывали бы, что какая-то сумасшедшая рылась в мусоре рядом с кабинетом приема анализов. Я, не думая, положила сверху на банку талон, надеясь прикрыть им свой стыд. Уже сбегая, осознала, что теперь там лежит не просто безымянная банка с калом — на ней сверху бумажка, на которой написано мое имя. Тут меня окончательно накрыло паникой. Я бежала из поликлинике до самого дома. И весь день приходила в себя. С тех пор в поликлинику я больше не ходила — сама мысль о том, что придется снова распечатывать талон, подходить к двери и оставлять самовзятые материалы вызывает паническую атаку. Зато муж купил мне две баночки. Все-таки любит меня, любит такой как есть, с моими заскоками и прыщами на подбородке.

Время сдачи мочи в поликлинике

С помощью анализа мочи можно диагностировать не только заболевания мочеполовой системы: пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит, цистит и другие, но он также является маркером общего здоровья всех органов и систем человека. Состав урины, имеет большое диагностическое значение.

При первичном обращении с жалобами в поликлинику врач-терапевт назначает эту стандартную лабораторную процедуру. При необходимости пациент сдает анализы по Нечипоренко, Зимницкому или биохимический.


Порядок сдачи

Химический состав мочи, ее относительная плотность, другие нормативные величины различаются в разные возрастные периоды, в том числе при беременности. Показатели, характерные для взрослого здорового человека, могут говорить о серьезной патологии у ребенка.

Прием алкоголя, острая, жирная пища влияют на характеристики урины, искажают диагностические данные. Перед сдачей нужно приостановить прием лекарств, продуктов, меняющих цвет мочи в красный, розоватый, коричневый: витамины группы В, морковь, свекла и др. Во время менструации сдавать анализ не рекомендуется, поскольку кровь, так же может изменить показатели.


Урину собирают утром, сразу после того, как проснулись. Чтобы исключить попадание бактерий в биоматериал, проводят тщательный утренний туалет наружных половых органов. Сбор осуществляют в стерильную банку.

Для общего анализа понадобится 50-100 миллилитров, при этом несколько первых капель сливаются мимо емкости. Для исследования мочи по Нечипоренко нужна средняя порция: первая моча сливается в унитаз, затем около 50 мл в контейнер, остальное – в унитаз.


Для оценки функциональной способности почек врач может назначить сдачу мочи по Зимницкому. Сбор биоматериала происходит в течение суток. Около 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь, затем начинает сбор урины в 8 контейнеров, на которых указано время с трехчасовым интервалом: 6.00-9.00, 9.00-12.00 и так далее. Если за указанный промежуток мочеиспускания не было, контейнер сдается пустым. Наполненные плотно закрытые баночки хранят в холодильнике. Сбор заканчивается в 9 утра следующих суток, все емкости доставляются в лабораторию.


Биохимическое исследование назначают, если необходимо уточнить диагноз. Для диагностики в лабораторию сдают первую утреннюю порцию биоматериала либо собирают суточную мочу в стерильную 3-литровую емкость. На следующее утро вся жидкость перемешивается. Для лаборатории в небольшую баночку отливается около 100 мл, остальное выливается.

При остром инфекционном процессе перед назначением лекарственных препаратов врач направляет больного на бактериологический анализ мочи для выявления болезнетворного микроба, проведения ряда тестов на чувствительность к антибиотикам.

Бакпосев требует более тщательной подготовки, специальной диеты, отказа от алкоголя, жирной, острой пищи, некоторых лекарств, половых контактов. Для гигиенических процедур перед забором биоматериала не используют антибактериальное мыло, чтобы не исказить результаты. Для анализа лучше брать среднюю порцию утренней урины. После окончания сбора мочу сразу доставляют в поликлинику.

До скольки принимают


Что делать, если опоздали

Если вы по не смогли сдать анализы в указанные сроки, запишитесь у регистратора поликлиники на другую дату. Биоматериал придется собирать заново. Емкости для сбора простерилизуйте или приобретите новые.

Время хранения

Для получения максимально точных данных биоматериал хранят не более двух часов. Потом урина меняет свои свойства, происходит распад осадочных компонентов, начинают размножаться бактерии. Для продления срока хранения контейнер с жидкостью можно поместить в холодильник, но не в морозильную камеру – урину нельзя замораживать.

Для некоторых исследований биоматериал собирают в течение суток, при этом наполненные баночки держат в холодильнике. При необходимости медсестра выдаст консервант, который нужно добавить в контейнер с жидкостью.

Большинство исследований проводится на утренней моче, потому что накопленная за ночь урина позволяет максимально точно определить возможные патологические изменения в организме. Утренний анализ нужно как можно быстрее доставить для исследований.


Получение результатов

Поликлиники, у которых есть свои лаборатории, проведут исследования быстро. Общий анализ делают в этот же день. Для проведения других диагностических процедур может понадобиться больше времени, результаты будут готовы на следующий день или позже. Уточните готовность исследования у лаборанта при сдаче мочи.

Платная сдача в центрах

Если у вас нет возможности посетить поликлинику, обратитесь в платный центр. В Москве работает большое количество независимых лабораторий, таких как Инвитро, Гемотест и другие, поэтому можно выбрать ближайший, к дому или офису. Часы приема можно узнать по телефону или на сайте.


Показания и противопоказания к сдаче

Анализ мочи – простая диагностическая процедура, противопоказаний к которой немного: менструация, первая неделя после цистоскопии. При острой инфекции мочеполовой системы, исследование выполняется только по назначению врача.

Правильно выполненная диагностика позволяет своевременно обнаружить патологии мочеполовой системы, оценить состояние пациента и при необходимости, вовремя назначить лечение, выявить заболевания различных органов, систем, например такое, как сахарный диабет.

Общий анализ мочи обязателен при проведении профилактических осмотров, диспансеризаций, наблюдении за здоровьем беременной женщины, подготовке к хирургическим вмешательствам.

Исследования по Нечипоренко, Зимницкому, биохимия, бакпосев мочи назначаются после общего, если нужна более точная диагностика.

Запись

Записаться на сдачу можно в регистратуре своей поликлиники. Платные центры, лаборатории сделали доступной запись по телефону или на сайте. Интернет-функционал позволяет зарегистрироваться в личном кабинете, выбрать нужные диагностические процедуры, оплатить их, получить результаты в электронном виде.


Результаты исследования мочи расскажут о здоровье не только мочеполовой системы, но и всего организма человека. Соблюдение несложных правил при подготовке и сборе анализов, гарантируют полную, достоверную диагностику.

Талон можно сохранить из личного кабинета в память смартфона или компьютера.

Также во время записи пользователь увидит памятку о том, как правильно подготовиться к процедуре.


Результаты приходят по электронной почте в течение 24 часов после их готовности. В электронном документе содержится информация о результатах исследований и о том, соответствуют ли показатели норме. Горожане воспользовались сервисом более 560 тысяч раз с момента его запуска.

Электронная медкарта и другие сервисы

С момента начала предоставления услуги уже более 111 тысяч москвичей подали заявление на получение доступа к электронной карте, из них более 80 тысяч получили доступ.

В поликлинике заставляют купить контейнер для анализов

В поликлинике требуют сдавать анализы в специальных пластиковых контейнерах, которые продаются в аптеке. В противном случае грозятся анализы не принимать. При этом сами анализы бесплатные, а за контейнер приходится платить.

Это вообще законно? Что делать в этой ситуации?

Медицинские учреждения имеют право требовать от пациентов приносить анализы в специальных контейнерах. Но они не могут устанавливать любые требования к контейнерам и просить покупать их в какой-то определенной аптеке. Еще бывают случаи, когда больница получает компенсацию от страховой за контейнеры, но не выдает их пациентам. Разберемся, что с этим делать.

Алексей Каблучков

Нигде не указано, что больница должна выдавать бесплатные контейнеры

Нет закона, где было бы четко написано,что контейнеры для анализов пациентам должны выдавать бесплатно. Но нет и закона с указанием, что пациенты должны покупать контейнеры за свой счет. Судебная практика по этому вопросу тоже отсутствует — люди не обращается в суды из-за контейнеров за 15 рублей.

Но в законе об ОМС есть одна лазейка, которая может помочь.

Когда мы сдаем анализы по полису ОМС, больница получает за это деньги от страховой компании, выдавшей вам полис. Эти деньги в числе прочего покрывают затраты на расходные материалы. Контейнеры для анализов пациент использует один раз, поэтому я считаю, что они относятся к расходным материалам.

ч. 7 ст. 35 закона об ОМС — что входит в тариф программы обязательного медицинского страхования

Если согласиться с моей логикой, то выходит, что страховая компенсирует медицинской организации траты на контейнеры. Но в поликлиниках их пациентам выдают не всегда.

У клиник есть свои аргументы против бесплатных контейнеров. К примеру, некоторые анализы пациенты собирают дома. Получается, больница должна заранее выдать контейнер. Но пациент может забрать контейнер и не вернуть. Можно предложить сотрудникам такой вариант: вы берете контейнер и сдаете анализы в больнице. Правда, не факт, что у вас получится договориться об этом, — везде свои неписаные правила.

Забор самовзятых материалов в поликлинике


У кого есть дети часто сталкиваются со сдачей анализов и часто приходится сдавать анализы в баночках. В последнее время появилась тенденция в поликлиниках не принимать анализы не в покупных контейнерах.

Как сдавали анализы раньше

Многие ещё помнят как анализы сдавали в маленьких баночках из под детского питания, кто постарше знает что раньше сдавали вообще в незнамо каких стеклянных банках. Банки эти сначала мыли, а потом либо кипятили , либо ошпаривали. Проблем с этим не возникало и ни у кого, анализы делали в лаборатории в поликлинике. При этом то заставляли закрытые сдавать, то открытые банки, тут у них семь пятниц на неделе.

Как теперь сдают анализы мочи и кала

В последнее время так делать не получается или получается но не везде. В связи с оптимизациями различного качества и направленности поликлиники ликвидировали собственные лаборатории и теперь заключают договора со специальными лабораториями, куда собственно и отправляют эти анализы.

С одной стороны это хорошо наверно, т.к. такая лаборатория может быть более профессиональной, но с другой стороны это увеличило срок обработки, а также нередко приводит к утери результатов. Что немало важно при плановой госпитализации, когда надо сделать уйму анализов и к строго определённой дате, т.к. у них короткий срок действия и их много.

надо ли покупать контейнеры для анализов

Вопрос сложный и актуальный. Банка в аптеке стоит от 25 до 50 рублей, где-то и дороже. Если специально искать можно найти и по 10 рублей, но мало кто поедет в даль из-за 15 рублей. При этом если посчитать стоимость контейнеров за год, сумма набежит немалая.

Для разъяснения по данному вопросу обратился в Департамент здравоохранения, оттуда как водится спустили запрос на места, официального ответа нет, но мне уже позвонили и на словах объяснили ситуацию.

Также я получил письмо со следующей информацией:

В соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 21.04.2017 N 305 «О мерах по дальнейшему совершенствованию деятельности клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы» и на основании Постановления Главного государственного санитарного врача от 18.05.2010 N 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для забора мочи на бактериологический посев применяются только стерильные контейнеры (тара), обеспечивающие правила забора, перевозки и осуществления качественных исследований.

При этом в обоих документах я не нашёл прямой отсылки на стерильные контейнеры.

Максимум что нашёл, это в Приложение 1 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 21.04.2017 г. N 305:

В лаборатории поликлинике сказали, что им должны выдаваться контейнеры, но на практике в поликлинике этих контейнеров не получают, их покупает поликлиника за свой счёт и ОМС это не компенсирует.

При этом если у вас нет контейнера вам его после небольшого общения дадут в поликлинике бесплатно, хоть и нехотя.

Если вас завернули из-за банки на приёмке, это не значит что надо пересдавать анализ, можно прям на месте перефасовать в контейнер, на качество анализа не повлияет (если банка была чистая и правила сбора соблюдались).

Вывод

Головной боли без покупки контейнеров не избежать. Получить их бесплатно можно, но станете врагами всей поликлиники.

Требование контейнеров не связано с качеством анализов, а привязано только к оптимизации процесса лаборатории, при этом за эту оптимизацию приходится платить вам или деньгами, или нервами. В некоторых поликлиниках анализы в банках всё ещё принимают.

Проблема с банками связанна именно в юридической неопределённостью и с недоработкой нормирующих документов, контейнеры просто не описываются в них, поэтому они находятся в неопределённом статусе.

Вы имеете право на бесплатные анализы по ОМС

Моя жена, врач районной больницы, говорит, что в большинстве случаев их можно сдать бесплатно. Я разобрался в вопросе.

Теоретически все просто: каждый гражданин России имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Иди в поликлинику, получай направление и сдавай анализы. На практике все не так: в лаборатории может не быть реагентов, анализ делают за дополнительную плату, а иногородних не принимают.

В этот момент велик соблазн плюнуть и пойти в частную лабораторию, где вам сделают любые анализы за ваши деньги. Но не торопитесь: дело в том, что вы за анализы уже заплатили своими страховыми взносами. В большинстве ситуаций анализы вам должны делать бесплатно, а проблемы с реагентами — это не ваши проблемы.

Ну и что? 15.05.19

Памятка: ваши права

Вы имеете право получать медицинскую помощь по базовой и территориальной программам медицинского страхования.

Анализы входят в медицинскую помощь.

Вы имеете право получать полную и достоверную информацию обо всех медицинских услугах, которые вы получаете, в том числе о платных и бесплатных вариантах лечения.

Если ваши права нарушены, вы имеете право пожаловаться в страховую компанию и оспорить решение врача или клиники.

Все телодвижения должны быть документально подтверждены.

Вкратце: как сдать анализы по ОМС

Прикрепиться к поликлинике

Все граждане России застрахованы в фонде ОМС. В каждом регионе всего одно территориальное отделение фонда ОМС, а больниц и пациентов много. Поэтому фонд направляет собранные средства в страховые медицинские организации, которые оплачивают больницам и поликлиникам ваши медицинские услуги. Для вас они бесплатные, но по факту за них платят из ваших же денег.

Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, вам нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Где и как получить полис, мы уже подробно рассказывали в отдельной статье.

Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны

Прикрепляйтесь к поликлинике рядом с домом: туда вам будет удобнее всего обращаться. Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства.

Чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно взять паспорт, полис ОМС, СНИЛС и копии трех этих документов и заполнить в регистратуре заявление на имя главврача. Еще можно подать электронную заявку на прикрепление через госуслуги — в Москве мою заявку рассмотрели за сутки. Если в клинике отказываются принимать заявление, жалуйтесь в Росздравнадзор.

Полис ОМС в телефоне

Чтобы оказать вам помощь по страховке, поликлиника должна знать его номер. Физически предъявлять его необязательно, достаточно иметь фотографию в телефоне.

Если у вас нет реквизитов полиса ОМС, позвоните в страховую компанию, которая выдала полис. Если не помните название страховой, посмотрите в интернете номер территориального фонда ОМС, в котором вам выдали полис, и уточняйте там.

Медицинская помощь в другом регионе

Если пациент с московским полисом ОМС обратится в поликлинику в Сочи, он сможет получить помощь только в размере, который предусматривает так называемая базовая программа.

Базовая программа — это перечень бесплатных медицинских услуг, который действует на территории всей страны.

Регионы утверждают дополнительные перечни бесплатных услуг — они называются территориальными программами. Их можно получить, только если ваш полис ОМС выдал регион, принявший программу.

Например, москвич Владимир временно жил и работал в Челябинске. Ему потребовалось сделать пробу Манту. Этот анализ предусмотрен территориальной программой Челябинской области, но его нет в базовой. В связи с этим в больнице Владимиру отказались делать этот анализ. Устно пояснили, что в 2016 году больницу оштрафовал территориальный фонд за то, что Манту сделали бесплатно пациенту с полисом из другого региона. Это законно.

Если едете в отпуск или на работу в другой регион, берите с собой полис ОМС. Если медучреждение отказывается вас обслуживать, звоните в территориальный фонд ОМС в этом регионе.

Если вы планируете надолго поехать в другой регион, заранее переоформляйте полис ОМС. Заменить страховую организацию можно один раз в течение календарного года и не позднее 1 ноября.

Некоторые медучреждения утверждают, что работают только с определенными страховыми организациями. Это незаконно: полис ОМС — единый по всей стране. Если отказывают в обслуживании, звоните в вашу страховую компанию и просите соединить с отделом защиты прав граждан. Телефон страховой компании указан на обороте вашего полиса ОМС. Вообще в любой непонятной ситуации с ОМС звоните в страховую.

Телефон страховой указан на обратной стороне полиса ОМС

Выучите фразу: пациент по закону имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории страны. Это написано в ч. 1 ст. 16 закона об обязательном медицинском страховании.

Если надо сдать анализы в другом регионе

Бывает так, что подтвержденного заболевания нет, но анализы сдать нужно. Например для участия в соревнованиях.

По закону вы можете это сделать: ст. 3 закона об ОМС сообщает, что страховой случай — это не только заболевание, но и профилактические мероприятия. Анализы как раз нужны, чтобы определить, есть болезнь или нет. Поэтому настаивайте на необходимости получить объективные данные, а не субъективную оценку вашего здоровья врачом или работником регистратуры. Ссылайтесь на закон.

Если в региональном медучреждении, куда вы пришли за анализами, нет технической возможности провести исследование, врач должен дать вам направление на обследование в другом лечебном учреждении, участвующем в системе ОМС в этом регионе.

При этом пациент может бесплатно сдать анализ и в частной клинике, участвующей в системе ОМС. Перечень коммерческих лечебных учреждений, оказывающих бесплатные медицинские услуги, можно узнать в территориальном фонде или на сайте ФОМС: ч. 1 ст. 15 закона об ОМС.

Существует ли список бесплатных анализов

В законодательстве нет конкретного перечня бесплатных анализов. Иногда и сами врачи не знают, бесплатный анализ или платный.

Например, в перечень базовой программы включено заболевание эндокринной системы — сахарный диабет. Это значит, что по направлению эндокринолога пациенту должны бесплатно сделать анализ крови на уровень сахара. Скорее всего, с этим анализом у пациента не будет проблем.

Но есть список анализов, которые бесплатно назначают по ОМС без проблем. Врачи сами заинтересованы в их проведении, потому что они входят в диспансеризацию:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Сахар в крови.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. ЭКГ.
  6. Флюорография.
  7. Маммография.
  8. УЗИ.

На самом деле алгоритм проверки доступности анализа по полису ОМС простой. Что проверить:

Расскажем, как лечиться грамотно

Курс о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги

Что такое стандарт медицинской помощи

Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужный вам анализ есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения (базовую или территориальную), то этот анализ вам должны сделать бесплатно.

Давайте рассмотрим этот алгоритм на конкретном примере. Допустим, у Ольги подозрение на цистит. Врач сообщил ей, что анализы платные. Вот что надо сделать Ольге:

  1. Открыть базовую программу медицинской помощи. В разделе 3 написано, что при болезнях мочеполовой системы медицинская помощь по ОМС бесплатная.
  2. Пойти на сайт Минздрава, в раздел «Болезни мочеполовой системы», и найти там стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите.

Стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите, Минздрав РФ PDF, 0,2 МБ

Здоровье — самый ценный актив Узнайте, как бесплатно вылечить зубы, вернуть часть денег за брекеты и защититься от хамства врачей

У Ольги только подозрение на цистит, поэтому ей надо смотреть первый раздел стандарта — «Мероприятия для диагностики заболевания». В нем указано, что общий анализ крови и анализ мочи предоставляют бесплатно всем пациентам — напротив этих анализов в столбце «частота предоставления» стоит единица. Чем ближе число к единице, тем большему количеству пациентов врач назначит анализ. То, что делается по решению врача, отмечено цифрой меньше единицы. Биохимия крови для диагностики этого заболевания делается только по усмотрению врача.

1 — анализ делают всем, 0,2 — анализ делают по назначению врача

Допустим, у Ольги уже выявлен цистит. Тогда ей надо обратиться к разделу 2 этого же стандарта. Согласно этому разделу всем пациентам дополнительно делают два анализа: микробиологическое исследование мочи и определение чувствительности к антибиотикам.

Если у вас нет времени и желания разбираться в медицинских стандартах, позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Уточните, оплачивается ли по вашему полису нужный вам анализ.

Обязательные бесплатные анализы при остром цистите

Не соглашайтесь на платные услуги

Иногда врач в бесплатной клинике дает пациенту направление на платные анализы. Если оплата при этом происходит не через кассу и если с вами не заключают договор — это обман. По правилам предоставления платных медицинских услуг с пациентом обязательно должны заключить письменный договор.

Если договора нет, значит, медицинский работник кладет ваши деньги к себе в карман. Для вас это лишние траты. К тому же, если нет договора, то и претензию вы предъявить никому не можете.

Чаще встречается другой вариант: навязывание платной услуги вместо бесплатной. Вроде все как положено: с вами заключают договор. Но в нем есть важный пункт о том, что от бесплатной услуги вы отказываетесь.

Вот пример такого договора — смотрите пункты 8.1 и 8.2:

Тут написано, что пациент отказывается от бесплатных услуг

Запомните: врач обязан проинформировать вас о возможности получить бесплатный аналог предложенной платной услуги.

Есть еще один вид нарушения: иногда врач направляет пациента в конкретную коммерческую клинику, а сам получает процент от оплаты. Это незаконно: вы можете выбрать более дешевый медицинский центр самостоятельно. Никакая частная клиника не откажется делать анализ из-за того, что направление выписано на незнакомом бланке.

Как получить копию анализов

В нашей стране нет единой базы анализов. Сейчас полученные результаты вклеивают в амбулаторную карту, а ее хранят в регистратуре поликлиники. Это неудобно, потому что иногда анализы приходится сдавать повторно.

Чтобы не сдавать по несколько раз одну и ту же флюорографию, можно запросить в регистратуре копии анализов. Для этого надо написать заявление о предоставлении копий медицинских документов, сделать копию, оригинал отдать в регистратуру, а на копии попросить поставить штемпель о принятии. Если регистратура отказывается ставить штемпель — отправляйте заявление заказным письмом с уведомлением о вручении.

Если точное название документа неизвестно, запросите выписку, содержащую интересующие вас сведения. Например, вот так: «Прошу предоставить выписку из медицинских документов, содержащих сведения о состоянии моей пищеварительной системы, включая результаты произведенных анализов и осмотров».

Заявление-запрос о предоставлении копий анализов

Если нужно ознакомиться с медицинской документацией

Иногда необходимо получить копию медицинского документа, но какого и о чем именно — пациент не знает. Звучит смешно, но так бывает. К примеру, мой знакомый проходил обследование у гастроэнтеролога и сдал много разных анализов. Через три месяца он решил проверить диагноз в частной клинике, но не смог рассказать врачу, какие конкретно анализы он сдавал.

В такой ситуации можно подать в больницу или поликлинику заявление с просьбой ознакомиться с медицинской документацией. Алгоритм подачи заявления такой же, как и для получения копий анализов. Только надо сразу же уточнить у регистратуры, когда вам можно будет ознакомиться с нужными документами. У медучреждений обычно есть «журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией». Ваше время посещения должно быть зафиксировано в этом журнале.

Максимальный срок ожидания для ознакомления не должен превышать тридцати дней с момента подачи запроса.

По закону, посмотреть интересующие вас документы можно только в помещении медучреждения. Домой анализы не отдадут, поэтому фотографируйте все, что может вам пригодиться.

Где сдать ПЦР-тест бесплатно, недорого или быстро: 4 варианта

17 июня я вернулась из отпуска на Мальдивах и сдала два ПЦР-теста , потому что не хотела платить штраф.

Все россияне, путешествующие за пределы страны, перед возвращением должны заполнить анкету на госуслугах. С 7 июля они также должны сдать один ПЦР-тест на коронавирус в течение трех календарных дней с момента прилета. До получения результата нужно соблюдать самоизоляцию.

Результаты теста нужно загрузить на госуслуги, иначе можно получить штраф 15 000—40 000 Р . Это правило действует на всех, включая маленьких детей. От сдачи ПЦР-теста освобождены туристы, которые привились от коронавируса в течение последних 12 месяцев или переболели коронавирусом в течение последних 6 месяцев.

Ну и что? 06.07.21

Внимание!

Не примут ПЦР-тесты , сделанные за пределами России, тесты на антитела и экспресс-тесты на антиген вместо ПЦР. Путешественники не должны сдавать тест, если они не выезжали за пределы России, были в Абхазии или Южной Осетии.

Первый тест я сдала в аэропорту, второй — в лаборатории возле дома. Потратила на два теста 3640 Р , но могла бы сэкономить.

Расскажу, где можно сдать ПЦР-тест с минимальными затратами: бесплатно или от 1500 Р . Это пригодится не только туристам: с 28 июня в кафе и рестораны Москвы пускают только привитых и переболевших, а также тех, кто покажет отрицательный ПЦР-тест не старше трех дней.

Читайте также: