Ребенка ударило током из розетки что делать

Обновлено: 18.05.2024

Ребенка ударило током: что делать, первая помощь

Тело человека является хорошим проводником электричества, что означает, что электрическая энергия может очень легко проходить через тело. Дети любят засунуть пальцы везде, особенно в розетки. Вы должны быть достаточно внимательны, пока ваш ребенок не повзрослеет, чтобы понять это. Воздействие электрического тока может привести к незначительным травмам, таким как ожоги, или к серьезным травмам или смерти.

Суть электротравмы либо удара током?

Удар электрическим током – опасная для малыша травма, возникающая при контакте тела с источником электрической энергии. Серьезность поражения электрическим током будет зависеть от нескольких факторов, таких как:

напряжение электрического источника;
тип тока — постоянный или переменный;
тип источника питания.

Травмы, вызванные поражением электрическим током у детей, чаще встречаются в домашних условиях, в то время как травмы у взрослых обычно возникают на рабочих местах, особенно на фабриках и при работе с тяжелой техникой. Помимо факторов, связанных с источником питания, общее состояние здоровья человека также может определять исход поражения при ударе. Последствия травмы могут варьироваться от электрических ожогов до смерти. Немедленная медицинская помощь после происшествия в некоторых случаях может предотвратить летальный исход.

Варианты электротравмы у детей

Маленькие дети, особенно малыши, чаще всего испытывают удар электрическим током, когда они перерезают электрические шнуры или втыкают металлические предметы, такие как вилки или ножи, в незащищенные розетки или бытовые приборы. Эти травмы могут также иметь место, когда электрические игрушки, приборы или инструменты используются неправильно или когда электрический ток вступает в контакт с водой, в которой ребенок сидит или стоит. Елки и их огни представляют собой сезонную опасность.

Особенности поражений током

Тяжелые травмы и смерть более вероятны при высоком напряжении и силе тока. Однако возможно, что смертельные случаи произойдут при напряжении менее 110-220 В (электроснабжение домов и хозяйств) из-за более высокой силы тока. Аналогичным образом, низкая сила тока может стать опасна, если напряжение очень высокое или сопротивление низкое. Одно только напряжение не является единственным фактором, влияющим на степень травмы. Ток, сопротивление и длительность воздействия — другие факторы, которые необходимо учитывать.

Вольтаж

Поражение электрическим током в общих чертах может быть классифицировано источником питания как:

Молниеносная травма — часто более 10 миллионов вольт.
Высоковольтная травма — больше 1000 вольт.
Низковольтная травма — менее 1000 вольт.

В то время как удар молнии имеет очень высокое напряжение, воздействие длится всего доли секунды и поэтому не всегда может привести к смертельным травмам.

Тип тока

Переменный ток (AC) значительно более опасен, чем постоянный ток (DC). Тип тока играет важную роль в определении степени повреждения, особенно при поражении электрическим током при низком напряжении:

От 1 до 4 мА (миллиампер) — дает покалывание или «восприятие электричества».
От 3 до 4 мА — формирует боль и потерю мышечного контроля у детей.
5 мА — тревожное, но не болезненное ощущение у взрослых, но у человека достаточно мышечного контроля, чтобы отойти от источника энергии.
6-7 мА — боль и потеря мышечного контроля у женщин.
8–9 мА — боль при потере мышечного контроля у мужчин.
От 16 до 20 мА — сильная боль и непроизвольные сокращения мышц.
20-50 мА — сильные сокращения мышц и мучительная боль с параличом дыхательных мышц (остановка дыхания).
От 50 мА до 2000 мА — фибрилляция желудочков, сокращения мышц, при которых человек не может отпустить источник, возможно повреждение нервов и смерть.
Более 2000 мА — остановка сердечной мышцы (остановка сердца), сильные электрические ожоги и повреждение органа, когда смерть очень вероятна.

Однако на ток и напряжение влияют и другие факторы, такие как сопротивление и время.

Сопротивление

Кожа, особенно высушенная мозолями (утолщенная), обладает большей устойчивостью, чем внутренняя среда тела. Тем не менее, при наличии влажной кожи или открытых ран сопротивление постепенно уменьшается. Это может значительно увеличить ток, который может быть очень вредным или даже смертельным. Например, при очень сухой коже источник питания 120 В едва воспринимается, так как ток может составлять всего 1 мА. Влажная кожа, с другой стороны, имеет гораздо меньшее сопротивление, и тот же источник питания на 120 В может подавать ток до 120 мА, что может быть смертельным.

Время

Чем дольше период контакта с источником питания, тем серьезнее травма и вероятность смерти. Даже разница в несколько секунд может изменить ситуацию. Длительное воздействие более слабого тока имеет тот же эффект, что и короткое воздействие более сильного тока. Этот эффект виден с молнией, которая длится всего несколько миллисекунд, и человек все еще может пережить удар, несмотря на высокое напряжение. Опасность, однако, в том, что, как только происходят непроизвольные сокращения мышц, человек может не иметь возможности отойти от контакта с источником энергии.

Последствия удара током ребенка

Существует три способа поражения электрическим током. В зависимости от тяжести травмы, она может быть смертельной:

прямое повреждение тканей, вызванное электричеством;
ожог, когда электрическая энергия преобразуется в тепловую энергию (тепло);
непрямая травма с сильными мышечными сокращениями и падениями.

Более серьезные травмы связаны с поражением электрическим током груди или головы. Здесь электрическая энергия может привести к смерти, парализуя дыхательные мышцы, тем самым приводя к остановке дыхания:

Повреждение сердечной мышцы, приводящее к фатальной аритмии и остановке сердца.
Повреждение мозга и нервов, которые контролируют дыхательные мышцы.

Человек, переживший сильный удар током, может страдать судорогами, параличами и проблемами с сердцем, которые могут резко ухудшить качество жизни и даже в конечном итоге сократить продолжительность жизни.

Электрические ожоги

Электрические ожоги возникают при прямом контакте, так как электрический ток нагревает ткани (электротермические ожоги). Другие типы электрических ожогов могут быть связаны с:

Теплом от искр, которые образуются между источником питания и другим металлическим объектом — электрическими дугами.
Одежда загорается при действии электротермической энергии или электрической дуги, образуя пламя.
Тепло от электрической дуги обжигает кожу без контакта тока с пациентом, формируя ожоги.

Электротравма у детей: симптомы

Как следует из определения, поражение электрическим током у детей может привести к смерти или серьезным травмам, таким как сильные ожоги, неврологические нарушения, изменения в сердце и т.д. Процесс поражения электрическим током начинается, когда ребенок подвергается воздействию электрического тока, и его тело становится путем для протекания тока.

Типичные признаки электротравмы:

остановка сердца;
проблемы с сердечным ритмом (аритмии);
нарушения дыхания;
мышечные боли и сокращения;
судороги;
онемение и покалывание; и памяти.

Разница между ударом электрическим током и поражением электрическим током – важный момент. Удар электрическим током — это физиологический ответ, вызванный у человека, который подвергается воздействию электрического тока. У жертвы могут развиться травмы легкой или средней тяжести, или они могут вообще не причинить вреда. В то время как поражение электрическим током происходит, когда ребенок, подвергшийся воздействию электрического тока, серьезно травмирован током или погибает.

Первая помощь ребенку при ударе током

Ребенка, получившего электротравму, должны лечить врачи. Тем не менее, есть несколько простых мер, которые полезны, пока не будет оказана неотложная медицинская помощь:

Если нет такой возможности, используйте непроводящий материал для перемещения пострадавшего ребенка от источника поражения электрическим током или перемещения источника от малыша. Тем не менее, ни источника энергии, ни жертвы нельзя касаться руками. Если вам нужно отсоединить провод от ребенка, используйте сухую палку, свернутую газету, толстую одежду или другой прочный, сухой неметаллический предмет, который не будет проводить электричество.
Немедленно вызывайте скорую помощь или службу спасения; (СЛР) следует начинать, если нет пульса или признаков дыхания. Не останавливайте процесс СЛР, за исключением случаев, когда вы замечаете признаки дыхания. Если по-прежнему нет признаков дыхания, продолжайте процесс до прибытия помощи.
Перемещайте ребенка как можно меньше, потому что сильный удар током мог вызвать перелом позвоночника.
Если вы не можете удалить источник тока, попробуйте переместить ребенка, но не используйте свои голые руки. Изолируйте себя резиной или любыми непроводящими предметами, предлагаемыми для подъема провода под напряжением, чтобы ток не передавался от тела ребенка к вашему. В идеале, ребенок, получивший травму от удара электрическим током, не должен быть перемещен с места, если он не подвергается риску дальнейшей травмы.
Чтобы предотвратить шок (уменьшенный поток крови через тело), ноги должны быть подняты, в то время как голова должна быть немного опущена по сравнению с туловищем.
Если это ребенок в сознании, оцените тяжесть травмы. Это могут быть ожоги, вывихи, кровотечение и т.д.

Лечение

Ребенок, получивший удар электрическим током, должен быть осмотрен педиатром, поскольку это может привести к внутренним повреждениям, которые невозможно обнаружить без медицинского осмотра.

Врач обработает поверхностные ожоги и назначит анализы для выявления признаков повреждения внутренних органов. Ожоги рта (например, от укуса электрического провода) часто намного глубже, чем кажутся. Ребенку может потребоваться операция после первоначального заживления. Родители должны быть готовы к возможности кровотечения из-за ожогов рта через несколько часов или даже дней после травмы. При появлении кровотечения нанесите чистую прокладку и немедленно обратитесь к педиатру. Если у ребенка серьезные ожоги или какие-либо признаки повреждения мозга или сердца, его нужно будет поместить в больницу.

Профилактика ударов током

Чтобы предотвратить воздействие электрического тока у детей, есть меры предосторожности, которые необходимо строго соблюдать:

Убедитесь, что все электрические приборы и аксессуары находятся в безопасном рабочем состоянии.
Обеспечьте своевременное техническое обслуживание и ремонт всех электрических приборов.
Не вмешивайтесь и не поощряйте несанкционированный ремонт электроприборов.
Обеспечьте надлежащую изоляцию и заземление всех электрических соединений.
Держите воду подальше от электрических приборов и проводов.

Лучший способ предотвратить поражение электрическим током детей — это закрыть все розетки, убедиться, что все провода правильно изолированы, убрать провода в недоступное для ребенка место, и обеспечивать наблюдение взрослых, когда дети находятся в зоне потенциальной электрической опасности. Мелкая бытовая техника представляет особую опасность вокруг ванн или бассейнов.

Первая помощь: если ребенка ударило током

Что делать, если ребенка ударило током? Какие последствия могут возникнуть? Что делать, чтобы их избежать или минимизировать? Как обезопасить дом, читайте в статье.

Основные причины электротравм у детей

Ежедневно в травмпункты и больницы поступают дети, получившие удар электрическим током. Иногда они отделываются легким испугом, но в некоторых случаях возможны и печальные последствия. Чтобы создать безопасное пространство для ребенка и правильно вести себя, если удара током избежать не удалось, в первую очередь необходимо понять причины, по которым травмируются дети. Понимая, почему мальчики и девочки получают удар током, легче устранить потенциальную опасность.

Среди наиболее частых причин поражения детей электрическим током можно выделить 6 основных:

Любопытство. Маленькие исследователи не всегда верят взрослым на слово, поэтому не воспринимают предостережения об опасности. Желание познать окружающий мир требует засунуть пальчики в неизученные отверстия, проверить, влезет ли в розетку игрушка, познать, каков на вкус провод или вилка электроприбора, изучить, как работает включенная микроволновка или телевизор внутри. Эти и многие другие вопросы, появляющиеся в детской голове, побуждают неосознанно подвергать себя опасности. Чаще всего от электротравм страдают дети от 6 месяцев до 10 лет, когда желание познать окружающий мир находится на пике;
Невнимательность взрослых. Эта причина травм тесно связана с детским любопытством, но подразумевает под собой ситуации, когда у родителей не хватает опыта, чтобы предупредить поведение ребенка, обезопасить его игровое пространство. Иногда к электротравмам приводит рассеянность взрослого, обманчивое ощущение, что кроха понял наставления и не захочет трогать опасные вещи;
Наличие в зоне доступа ребенка технически неисправного оборудования или эксплуатация электроприборов с нарушением правил. Достаточно часто, покупая электрический прибор, взрослые не читают прилагаемую инструкцию по технике безопасности, пребывая в уверенности, что уже все знают. В результате возможна неправильная установка или использование, создающее из удобного предмета потенциально опасное устройство. Как результат, добираясь до небезопасного предмета, ребенок получает травму;
Халатность служб, занимающихся обслуживанием и ремонтом электрических систем и оборудования. Открытые электрощиты, оголенные провода, старая проводка и многие другие потенциально опасные недоработки могут стать причиной электротравм. В силах родителей обращать внимание на такие ситуации, своевременно указывать специалистам на недоработки, обучать ребенка правилам безопасности;
Отсутствие у детей четкого понимания опасности электрического тока. Конечно, сложно полноценно объяснить малышу до 5-6 лет, чем опасно электричество, но делать это необходимо. Используя доступные для него техники познания (более подробно рассмотрим ниже), рассказывать о возможных последствиях. Важно! Нужно не только рассказывать малышу об опасности электрического тока, но и максимально обезопасить его игровое пространство (как это сделать, читайте ниже);
Неправильное поведение во время неблагоприятных погодных явлений (в грозу). К сожалению, даже взрослые не всегда помнят, как нужно вести себя во время грозы, как избежать поражения молнией. В результате дети, столкнувшись с этим явлением, могут поступить не правильно. Чтобы минимизировать эту причину, вспомните сами и расскажите детям, как правильно прятаться от грозы (как это делать, читайте ниже).

Что делать, если ребенка ударило током

К сожалению, даже прилагая усилия, не всегда удается избежать удара электричеством. В такой ситуации необходимо четко знать, как выявить получение удара током и какие меры предпринять, чтобы спасти ребенка и минимизировать возможные последствия.

От чего зависит сила повреждений от электрического тока

Симптомы от удара током могут быть разнообразными, все зависит от сочетания нескольких факторов:

Указанные факторы вкупе могут наносить различный урон, в зависимости от значений и условий окружающей среды.

Даже небольшое напряжение в условиях высокой влажности, при длительном воздействии и прохождении через область сердца может привести к серьезным последствиям. Предположить, какова была петля тока можно, обнаружив точку входа и выхода электрического тока: в этих местах будет присутствовать характерный ожог.

Как понять, что ребенка ударило током

Признаки электротравмы можно разделить на 3 основные группы по степени поражения тела. От того, насколько сильно было воздействие, зависит количество признаков и интенсивность их проявления.

Признаки поражения током легкой степени

Бледность кожных покровов;
Испуганный вид, плач;
Учащенное дыхание;
Скованность движений;
Напряжение мышц;
Головокружение;

Нарушение зрения;
Сниженное внимание;
Ощущение разбитости;
Возбуждение или эйфория. Этот симптом встречается редко, но четко указывает на получение легкого удара током.

Обратите внимание! Могут проявиться как все указанные признаки, так и только некоторые из них. У ребенка старше 3 лет необходимо спросить, что произошло. Чтобы понять, ударило ли током малыша до 3 лет, необходимо оценить окружающую обстановку (есть ли включенный электроприбор рядом, не пахнет ли горелым, электричеством и т. д.);

Признаки поражения током средней степени

Потеря сознания на короткий промежуток времени;
Ребенок в бреду;
Сильное беспокойство;
Судороги;
Рвота;
Остановка дыхания на несколько секунд.

Средняя степень поражения электрическим током выражается более сильными симптомами. Важно срочно предпринять меры и доставить его в медицинское учреждение для предотвращения осложнений от произошедшего.

Признаки тяжелой степени поражения электрическим током

полное обездвиживание тела;
полное отсутствие чувствительности;
отсутствие пульса на руке или сонной артерии;
отсутствие дыхания;
отчетливо видны точки входа/выхода электрического тока.

Тяжелая степень поражения электрическим током может проявляться как одним из указанных признаков, так и всеми перечисленными. Необходима ЭКСТРЕННАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ.

Как оценить окружающую обстановку, чтобы подтвердить удар электрическим током

Последовательность действий, если ребенка ударило током:

Реанимационные мероприятия проводятся до восстановления дыхания и пульса или до прибытия скорой медицинской помощи!

В каких случаях обязательно вызывать врача

Какие бывают степени поражения электрическим током

В медицинской практике принято подразделять электротравмы на 4 степени:

1-я степень. Ребенок находится в сознании, наблюдается судорожное сокращение мышц, бледность кожных покровов;

2-я степень. Наблюдается судорожное сокращение мышц. Возможна потеря сознания не более чем на 20 секунд. Артериальное давление снижено, но сердце и дыхание в норме;

3-я степень. Присутствуют судороги, отсутствует сознание. Сердечная деятельность нарушена: может быть аритмия, скачки артериального давления и т.д. Нарушение дыхательной функции, снижение снабжения органов кислородом. Возможна кома.

4-я степень. Клиническая смерть до 10 минут. Фибрилляция желудочков сердца.

Возможные осложнения после удара током

В зависимости от того, каким был удар: сила и продолжительность воздействия, путь тока, влажность окружающей среды и т. д., последствия могут быть разнообразными. В лучшем случае ребенок получит серьезный урок о необходимости соблюдения правил безопасности.

Если воздействие на организм было значительным, то возможны проявления тяжелых осложнений. Чаще всего после серьезных ударов током встречаются:

Указанные осложнения не обязательно проявляются во всех случаях электротравм, но рекомендуется подстраховаться и обязательно обратиться к медикам для обследования.

Как обеспечить дома безопасность ребенка от удара током

Понимая, как опасны электротравмы, необходимо принять все возможные меры по обеспечению безопасности детей и взрослых. Для организации безопасного пространства рекомендуется следовать некоторым советам:

Как обучать ребенка основам безопасности

Детское мышление отличается от взрослого, поэтому необходимо подходить к вопросу обучения ребенка в игровой форме. Среди наиболее подходящий вариантов можно использовать:

игру. Предложите малышу поиграть с игрушками или куклами, а в процессе покажите, что бывает, если непослушная машинка или зверушка будет играть с розеткой или электроприбором. Обязательно покажите собственный испуг и серьезность ситуации; . Дети легко усваивают уроки, преподносимые героями мультфильма. Предложите посмотреть “Уроки осторожности тетушки Совы”, “Фикси-советы. Осторожно, электричество”, “Почемучка”;
книжки. Можно приобрести специально разработанную книгу по обучению детей основам безопасности по возрасту;
обсуждение. После прочтения книги или просмотра мультфильма, обсудите увиденное и услышанное;
выработка четкого понимания слова “нельзя”. Следует внимательно следить за частотой употребления этого слова. Взрослым нужно помнить, что в день ребенок реагирует на запрет только 5 раз, после чего слово “нельзя” не воспринимается. Чтобы запрет сработал, нужно употреблять его только в действительно опасных ситуациях.

Если ребенок посещает дошкольное учреждение, то уроки безопасности будут проводиться в рамках общего образовательного процесса. Но чтобы изученное в детском саду хорошо запомнилось, необходимо поддерживать знания домашним обучением.

Обезопасив собственный дом и научив ребенка выполнять правила безопасности, родители смогут избежать большинства ситуаций, где есть риск электротравмы. Но кроме общих правил, стоит рассказать малышу и напомнить себе, как нужно вести себя во время грозы, чтобы природное явление не угрожало жизни.

Как правильно вести себя в грозу

Правила поведения, если гроза застала дома:

отключите все электроприборы из сети, кроме холодильника;
проверьте, чтобы были закрыты окна, балконные двери;
не подходите к окнам;
не используйте мобильный телефон без крайней необходимости;
по возможности отложите выход из дома до окончания непогоды.

Правила поведения, если гроза застала в дороге:

при поездке на авто желательно припарковаться подальше от деревьев и ЛЭП;
заглушить двигатель, закрыть окна, выключить магнитолу и убрать антенну;
при движении на двухколесном транспорте необходимо остановиться и отойти на 40 метров от него;
при нахождении в открытой местности, в городе можно продолжить медленное движение до ближайшего укрытия.

Правила поведения, если рядом водоем:

выйти из воды и отойти от нее подальше;
при катании на лодке или катамаране как можно быстрее вернуться на берег и отойти от воды.

Правила поведения во время грозы на открытом пространстве:

Правила поведения во время грозы в лесу:

выйти из леса или найти открытый участок;
отключить все электроприборы находящиеся рядом;
снять украшения;
избегать высоких деревьев;
избегать деревья, ранее пострадавшие от грозы;
сесть на корточки, опустить голову и обхватить ее руками.

Обучите этим правилам детей и напоминайте о технике безопасности дома, чтобы исключить возможность электротравмы полностью.

Ребёнка ударило током

В течении суток! Нужно наблюдать.
Внезапная остановка сердца это не шутки.
Да, скорее всего, дай Бог. Все будет хорошо. Но всегда есть шанс.

А врач, элементарно, действовал даже не по протоколу. Я на него ещё и заявление бы написала.

Дружная семейка (автор) 22 Дружная семейка (автор) 21 января 2018 в 02:13 Ответ для Баба Яга

А врач, элементарно, действовал даже не по протоколу. Я на него ещё и заявление бы написала.

Ну вы меня напугали !
Я ж теперь спать не буду.

Удар был не сильный, он сразу отдернул руку.
Что делать ? Вызывать скорую и ехать в больницу сейчас ?
Прошло 7 часов, ребёнок спит , все нормально

ударило током

я убирала, как раз выходила из ванной, смотрю, дочка лежит на полу мне улыбается, потом смотрю, у нее в одной руки крючок, в другой отвертка(лежат в ящике на кухне обычно, она туда раньше не лазила никогда) и это дело в розетке :wow: я схватила и оттащила ее тут же. она поплакала минут 10 и уснула. что мне делать сейчас? вызывать скорую, будить ребенка, или подождать пока проснется и тогда везти к врачу?
уснула, потому что время уже спать ей было, я как раз торопилась убрать, пока она еще не спит. ребенку 1,7. большой палец на одной руке немного опух.
не кидайте помидорами, я сама чуть не поседела. не знаю, что делать, поэтому прошу советов.

Екатеринбург

анон автор темы

не знаю, что делать

позвоните в скорую, опишите ситуацию, там скажут, что делать и куда ехать

лучшее - враг хорошего

Екатеринбург

Вас током ни разу не било, что ли? Если сразу не убило, то обошлось, зачем еще что-то делать-то?

Не поняла я что-то.. Ее ударило или нет? Просто когда ударяет током ребенок как минимум резко за кричит, или телом дернется. А вы говорите она лежит-улыбается. Вообще в скорую надо если удар был, внутренние органы могут быть повреждены. Меня саму в детстве очень сильно дернуло, родители никуда не возили.

Зорко одно лишь сердце - самого главного глазами не увидишь.

анон автор темы

Ее ударило или нет?

ударило точно, но я не слышала вскрика, я услышала только тихий гуп, она сидела видимо на полу рядом с удлинителем и упала потом, что ли, не знаю, я самого момента вставления не видела, я выглянула из ванной на этот гуп. Она лежала и улыбалась, ну и ее как бы потряхивало. меня не ударило током через нее потому что я была в резиновых перчатках, хотя я в тот момент даже не подумала об этом :omg:

позвоните в скорую

щас позвоню

анон автор темы

пока не скажу

Вас током ни разу не било, что ли?

меня било, но только одной рукой я дотрагивалась до провода, а она включилась в сеть - обеими руками. я начиталась в интернете что из-за такого может сердце остановится позже, чем был удар

Екатеринбург

Било меня током по пальцу во взрослом возрасте. это не смертельно) палец посинел и опух, утром уже все нормально было. Не страшно, как я думаю. Но на будущее уроооок.

Екатеринбург

Удара не было масштабного, как выше пишут. Ребенок бы вскрикнул. но палец дернуло. ИМХО обойдетесь без скорой.

Екатеринбург

пока не скажу

Вас током ни разу не било, что ли? Если сразу не убило, то обошлось, зачем еще что-то делать-то?

ошибаетесь. сердце может остановиться в любой момент после удара током, особенно у ребенка. после удара током необходимо вызвать скорую, ребенка госпитализируют на сутки для наблюдения.

просто посетитель

Могут быть внутренние повреждения и проявляются не сразу ,а значит последствия более тяжелые.Скорую срочно.

Ребенка ударило током из розетки что делать

Мы все прекрасно знаем, как малышня любит совать пальцы в розетку, и несмотря на все осторожности родителей частота несчастных случаев, к сожалению меньше не становится. Хуже если ребенок ковыряется в розетке металлическими предметами, отверткой или же гвоздиком. Так же бывает, что дети получают травмы от удара электрическим током от упавших на землю и находящихся под напряжением проводов.

Особенностью электротравмы является, то что ток вызывает в организме человека непроизвольное судорожное сокращение мышц, и может быть помехой в отрыве от источника тока, в том месте где произошло соприкосновение с током, бывает электроожог. В некоторых случаях, может появиться расстройство дыхания, и нарушение сердечной деятельности.

Кроме бытового электроудара, может быть также удар молнии, он намного мощнее, и к сожалению ребенок пострадает намного серьезнее. Кроме того, электроудары можно получить, от неисправных проводов, и неисправных бытовых приборов. Каковы последствия удара тока на ребенка, зависят от того, какой силой был ток, и как он прошелся по телу, влажности и температуры окружающей среды и конечно общим состоянием малыша, на момент удара.

Существует 4 степени электротравмы:

1 степень – наблюдается самопроизвольное сокращение мускулатуры, при этом пострадавший находится в сознании.
2 степень – судороги и обморочное состояние.
3 степень – потеря сознания сочетается с нарушением работы дыхательных органов и сердца.
4 степень – клиническая смерть.

В случае если ребенок был один в момент удара током, об электротравме говорят такие симптомы как:

Судороги;
Нарушение сознания;
Бледность;
Нарушение дыхания;
Ненормальная вялость или активность.

При возникновении перечисленных симптомов у пострадавшего ребенка от удара током срочно вызовите скорую помощь.

До прибытия бригады скорой помощи при ударе электрическим током примите следующие меры:

Сначала осмотритесь, не надо сразу дотрагиваться до ребенка, так как он может быть под воздействием тока, вырубите все электричество, При невозможности выключения следует взять сухую палку, или материалы, не проводящие электричество, (резина, картон) и с его помощью отбросить провод от пострадавшего или же от розетки.

Лучше если Вы наденете перчатки, прежде чем дотрагиваться до малыша, ведь если Вас ударит током. Ему уже никто не поможет, так что действуйте спокойно.

Проверьте состояние ребенка, дыхание его, пульс, есть ли сердцебиение, если его нет придется делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Методика проведения непрямого (закрытого) массажа сердца: пострадавшего укладывают горизонтально на твердую плоскую поверхность – землю, пол, доску. Расположитесь слева от пострадавшего, кладете ладонь на грудь пострадавшего таким образом, чтобы основание ладони располагалось на нижнем конце его грудины. Поверх этой ладони помещают другую ладонь, и сильными, резкими движениями осуществляют быстрые, ритмичные толчки 1 раз в секунду. Признаки восстановления сердечной деятельности: появление пульса, сужение зрачков, повышение артериального давления, появление розовой окраски кожи.

К наиболее эффективным из существующих способов искусственного дыхания относятся методы рот в рот и рот в нос.

Методика проведения искусственного дыхания: пораженного укладывают на спину. Голову пострадавшего максимально наклоняют назад. При необходимости освобождают полость рта от содержимого, съемных зубных протезов. Рот и нос пострадавшего накрывают носовым платком или салфеткой. После этого оказывающий помощь делает глубокий вдох, плотно прижимает свои губы к губам пострадавшего и делает сильный выдох воздуха, наполняя легкие пострадавшего. При проведении искусственной вентиляции по методу рот в нос воздух вдувают в носовые ходы пострадавшего. Частота вдуваний должна быть не меньше 14—16 в 1 мин. При совместном проведении непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких каждое вдувание воздуха приходится на 20-30 нажатий на грудину.

Электротравма у детей

Электротравма у детей – это совокупность локальных и общих патологических эффектов, обусловленных поражением ребенка электрическим током. Локальные проявления электротравмы у детей представлены поверхностными и глубокими ожогами; общие – сердечными аритмиями, остановкой дыхания, парестезиями и параличами, расстройствами сознания и пр. При установлении факта поражения ребенка электротоком проводится мониторинг жизненно важных функций (ЭКГ, контроль АД и ЧД, клинический и биохимический анализ крови и мочи и др.). При электротравме важно правильно и своевременно оказать неотложную помощь на месте и доставить ребенка в стационар. Объем дальнейшего лечения включает противошоковую и симптоматическую терапию, лечение ожогов.

МКБ-10

T75.4 Воздействие электрического тока

Общие сведения

Электротравма у детей - комплекс системных и местных морфофункциональных изменений в организме, вызванных воздействием бытового или атмосферного электричества. Электротравма у детей представляет серьезную проблему педиатрии и хирургии детского возраста в связи со значительной инвалидизацией и высокой летальностью пациентов. Несмотря на то, что электротравмы составляют не более 2,5% всех повреждений в травматологии, 10 % всех ожогов у детей обусловлено именно электрическим воздействием, а 25% несчастных случаев заканчивается гибелью детей. Наиболее часто электротоком поражаются дети в возрасте от 9 месяцев до 5 лет и подростки.

Электротравма у детей

Причины

Преобладающее большинство детей раннего и дошкольного возраста получают электротравму в домашних условиях при непосредственном контакте с проводником тока. Источниками электротравмы у детей в данном случае обычно выступают неисправные бытовые электроприборы и неизолированная электропроводка. У школьников и подростков электротравма чаще вызвана воздействием переменного или постоянного высоковольтного тока при проникновении детей на электроподстанции, залезании на вагоны поездов и опоры ЛЭП. Значительно реже поражающим фактором выступает разряд природной молнии.

Кроме непосредственного контакта с токонесущим предметом, причиной электротравмы у детей может выступать так называемый дуговой разряд (т. е. контакт на расстоянии). Такой повреждающий механизм возможен, к примеру, при падении высоковольтного провода на землю и возникновении «шагового» напряжения в радиусе примерно 10 м. В случае вторжения в эту зону, может произойти поражение дуговым разрядом на расстоянии.

Факторы тяжести электротравмы

Факторами, определяющими тяжесть электротравмы у детей, выступают:

сила и напряжение электрического тока
вид тока (постоянный, переменный)
длительность воздействия
путь прохождения
влажность окружающей среды
состояние организма.

Опасность для человека представляет сила тока, превышающая 0,1 А и напряжение свыше 36 В. Так, при силе тока 0,6-3,5 мА возникают незначительные ощущения воздействия на организм; при 3,5-4,5 мА - судорожные сокращения пальцев рук; при 15 мА и выше – становится невозможным самостоятельное разжатие рук и высвобождение из-под тока. Сила тока в 25-30 мА приводит к параличу дыхательной мускулатуры, а 0,1 А вызывает фибрилляцию желудочков.

При низком сопротивлении тканей, обусловленном влажной средой, мокрой одеждой, потной или поврежденной кожей, тяжелая электротравма у детей может возникнуть даже при напряжении тока 36 В и ниже. Более сильное сопротивление кожи ослабляет общее воздействие тока на организм и увеличивает выраженность местных изменений.

Бытовые электроторавмы случаются, главным образом, при действии тока напряжением 220-380 В – при этом частота смертельных поражений составляет 20-30%. Воздействие тока напряжением 1000 В сопровождается летальностью в половине случаев; от 3000 В - смертельно практически всегда. В диапазоне до 450-500 В наиболее опасно воздействие переменного тока; более высокое напряжение делает опасность повреждения переменным и постоянным током одинаковой.

Наиболее опасными путями прохождения тока при электротравме у детей представляются верхние петли (рука - рука, рука - голова, левая рука - правая нога) или полная петля тока (обе руки - обе ноги), вызывающие тяжелые функциональные нарушения жизненно важных органов и с высокой степенью вероятности приводящие к терминальному состоянию. Менее опасные последствия электротравмы у детей возникают при нижней петле тока - от одной ноги к другой.

Классификация

В зависимости от выраженности общей реакции организма различают 4 степени тяжести электротравмы у детей:

По характеру развивающихся нарушений различают местные поражения электрическим током (ожоги) и электротравму у детей, которые часто сочетаются друг с другом.

Симптомы электротравмы у детей

Местные симптомы

Локальные признаки поражения электричеством носят название «знаков тока». Они представляют собой некротизированные участки кожи до 2-5 см в диаметре, имеющие округлую или линейную форму и нередко повторяющие отпечаток проводника.

В центре сухого некроза имеется зона втяжения; края кратерообразно приподняты. Гиперемия и болевые ощущения отсутствуют; возможна металлизация пораженного участка кожи. Истинная площадь поражения может увеличиваться в 2-3 раза в течение нескольких дней, поэтому судить о тяжести ожога исключительно по размерам знаков тока не представляется возможным. Знаки молнии обычно имеют древовидную форму и гиперемию в виде полос на коже.

При электротравме у детей некрозу подвергаются не только покровные ткани в местах входа и выхода тока, но и на всем пути его прохождения - мышцы, сосуды, нервы, кости, внутренние органы. Глубина ожогов при электротравме у детей обусловливает спазм и тромбоз магистральных сосудов с развитием вторичного некроза вплоть до гангрены.

Общие симптомы

Общяя симптоматика при электротравме у детей зависит от воздействия тока на сердечно-сосудистую, дыхательную системы и ЦНС. При легкой степени электротравмы у пострадавших детей отмечается скованность и напряжение мышц, головокружение, нарушения зрения, испуг, разбитость, иногда – возбуждение и эйфория. При более тяжелых поражениях ребенок теряет сознание, бредит; при падении нередко развивается черепно-мозговая травма. В случае тяжелой электротравмы у детей наступает полная обездвиженность и потеря чувствительности; может возникнуть состояние «мнимой смерти» (отсутствие пульса на периферических и сонных артериях, коллапс, поверхностное дыхание).

Вследствие электротравмы у детей развивается тахикардия или брадикардия, аритмия, артериальная гипотония, глухость сердечных тонов; в тяжелых случаях – фибрилляция желудочков и прекращение кровообращения. Ларингоспазм и сокращение дыхательной мускулатуры сопровождаются нарушением дыхания и асфиксией.

При сильных судорогах возможны разрывы мышц, отрывные переломы костей и компрессионные переломы позвоночника. В позднем периоде электротравмы у детей может развиться печеночная или почечная недостаточность.

Поражение молнией

При поражении молнией отмечаются клонические судороги, потеря сознания различной длительности с последующим возбуждением, дезориентацией пострадавшего, галлюцинациями. Характерны боли в конечностях, гиперестезия, возможны парезы и параличи. Дети жалуются на сильную головную боль, шум в ушах, резь и боль в глазах, нарушение зрения вследствие ожогов глаз.

Осложнения

Коварство электротравмы состоит в том, что гибель детей может наступить не сразу, а спустя несколько часов или дней вследствие паралича жизненно важных центров в продолговатом мозге, деструктивных изменений в миокарде, внутренних кровотечений (легочного, желудочно-кишечного), поэтому все пострадавшие в обязательном порядке нуждаются в немедленной госпитализации и наблюдении. В отдаленном периоде причиной гибели детей от электротравмы чаще выступает присоединившаяся пневмония, гангрена или сепсис.

Диагностика

Факт получения электротравмы детьми, как правило, не остается незамеченным. Важную роль играет опрос свидетелей, выявление «знаков тока» на теле ребенка, оценка степени тяжести повреждений и пр. Даже при электротравме легкой степени дети нуждаются в непрерывном наблюдении со стороны педиатра, детского травматолога или анестезиолога-реаниматолога не менее 24-48 часов. В период наблюдения и лечения детей с электротравмой необходимы:

постоянный мониторинг АД, ЧД, ЧСС, ЦВД
регистрация ЭКГ
динамическое исследование клинического анализа крови и мочи, биохимических показателей крови (электролитов, глюкозы, мочевины, трансаминаз и др.)
консультации детского невролога, детского кардиолога
рентгенография грудной клетки
осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
КТ или МРТ головного мозга.

Лечение электротравмы у детей

Первая помощь

На исход электротравмы у детей во многом влияет быстрота и адекватность оказания первой медицинской помощи. В первую очередь, необходимо прекратить действие электрического тока, соблюдая при этом правила безопасности (разомкнуть электрическую цепь, удалить проводник от пострадавшего с помощью изолирующих предметов – сухих досок, резиновых перчаток и т. п.).

После оценки сердечной деятельности и дыхания в случае необходимости следует начать реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и ЗМС. При наличии самостоятельного дыхания и пульса ребенка следует осмотреть на предмет травм; на ожоги наложить сухие чистые повязки. Если ребенок находится в сознании, рекомендуется давать ему обильное питье. Во всех случаях дети получившие электротравму, нуждаются в скорейшей транспортировке в медучреждение.

Местное лечение

Дальнейшее лечение электротравмы у детей осуществляется в соответствии с характером и глубиной повреждения тканей. Местное лечение включает:

туалет ожоговых ран
футлярные новокаиновые блокады
фасциотомию с целью определения глубины ожоговых поражений
декомпрессию тканей и ускорения отторжения некрозов
ранние и отсроченные некрэктомии
различные варианты кожной пластики
при необходимости – ампутацию конечностей.
при возникновении аррозивного кровотечения осуществляется перевязка сосуда на протяжении.

Системная терапия

При электротравме легкой степени ребенку вводятся анальгетики и седативные препараты; при бронхоспазме проводится небулайзеротерапия и ингаляции бронхолитиков; при судорожном синдроме показано введение диазепама. В случае выявлении признаков клинической смерти пострадавшего переводят на ИВЛ, проводят электрическую дефибрилляцию сердца.

Общее лечение электротравмы у детей включает противошоковую терапию – инфузии электролитных и плазмозамещающих растворов, введение кардиотонических, антиаритмических, анальгезирующих, антигистаминных средств, кортикостероидов, диуретиков и пр. В постшоковом периоде проводится оксигенобаротерапия, УФО крови, озонотерапия.

Прогноз и профилактика

Детям, перенесшим электротравму, нередко требуется длительная поэтапная реабилитация. К отдаленным осложнениям электротравмы у детей относятся поражения ЦНС (парезы, энцефалопатии, невриты, астения), сердечно-сосудистой системы (миокардиодистрофия, нарушения сердечного ритма и проводимости, трофические язвы), катаракта, тугоухость, вегетативные изменения (гипергидроз, ангидроз, выпадение волос) и др. Образование деформаций и контрактур вследствие глубоких электроожогов требует проведения реконструктивно-восстановительных вмешательств. Тяжелая электротравма у детей может быть фатальной.

Профилактика электротравмы у детей сводится к закрытию доступа ребенка к электророзеткам, проверке целостности изоляции электропроводов, поддержании электрооборудования в исправном состоянии и т. д. Взрослые не должны оставлять детей без присмотра; следует проводить воспитательно-разъяснительную работу о необходимости соблюдения правил электробезопасности и недопустимости игр и развлечений вблизи энергообъектов.

Читайте также: